Решение по делу № 2-251/2016 от 17.10.2016

                                                       Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

<ДАТА1>                                                                                     <АДРЕС>

Мировой судья судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района Республики <АДРЕС> <ФИО1>, при секретаре <ФИО2>, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда, обязательного медицинского страхования Республики <АДРЕС> к <ФИО3> о взыскании ущерба,

                                        У с т а н о в и л:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики <АДРЕС> (далее территориальный ФОМС РД) обратился к мировому судье судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района с иском к <ФИО3> о взыскании причиненного ущерба в сумме 9488, 32 руб., обосновав свои исковые требования тем, что Территориальный ФОМС РД через страховую медицинскую организацию ЗАО ВТБ Медицинское страхование произвел финансирование за предоставление лечебно-профилактической помощи гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.

Из постановления об отказе в возбуждении уголовного дела ОМВД России по <АДРЕС> району от <ДАТА2> следует, что <ДАТА3> на пастбище, расположенном в 2-х километрах от <АДРЕС> района, <ФИО3>, не справившись с управлением своего автомобиля марки «ВАЗ-21214» допустил опрокидывание данного автомобиля по прилегающему к поляне склону. В результате данного ДТП <ФИО3> по вине которого оно произошло, был доставлен в Дахадаевскую ЦРБ с различными телесными повреждениями.

Стационарным отделением ЦРБ <АДРЕС> района были оказаны медицинские услуги гр. <ФИО3>, пребывавшему на стационарном лечении с <ДАТА4> по <ДАТА5>, что подтверждается информационной справкой <НОМЕР> о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программы по ОМС на сумму 9488, 32 руб.

Согласно ст. 34 п.11 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» <НОМЕР> от <ДАТА6> (далее Федеральный закон) и ст.1081 ГК РФ, истец просит взыскать с <ФИО3> в пользу территориального ФОМС РД как с виновного в ДТП лица, причиненный своему здоровью ущерб в сумме 9488, 32 р.

Извещенный надлежащим образом о месте и времени судебного заседания представитель истца по доверенности <ФИО4> в суд не явился, представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие в котором указал, что не возражает против вынесения заочного решения.

Ответчик <ФИО3>, будучи извещенным о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, по телефону сообщил, что не может участвовать в судебном заседании по причине невозможности передвигаться, так как после ДТП ему провели операцию и установили аппарат «Элизарова» для восстановления перелома.

Исследовав материалы дела, мировой судья признает требование истца обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

В силу ч.1 ст.31Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» <НОМЕР> от <ДАТА6>, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального Закона, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч.5 ст.31 вышеназванного Закона, иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно ст. 34 п.11 Федерального Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», территориальный фонд при осуществлении полномочий вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу;

В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу 1 ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Как следует из материалов гражданского дела, в результате ДТП совершенного по вине водителя <ФИО3>, последний с различными телесными повреждениями был доставлен в ЦРБ <АДРЕС> района, где ему была оказана медицинская помощь и он пребывал на стационарном лечении в данном медицинском учреждении в период с <ДАТА4> по <ДАТА7> В указанный период <ФИО5> были оказаны медицинские услуги на сумму 9488, 32 рублей, что подтверждается информационной справкой <НОМЕР> о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программы по ОМС.

Из договора между страховой медицинской организацией АО ВТБ медицинское страхование и ГБУ РД «Дахадаевская центральная райбольница» за <НОМЕР> от <ДАТА8> следует, что организация - ГБУ РД «Дахадаевская ЦРБ» обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно информационной справки <НОМЕР> от <ДАТА9>, стоимость лечения пациента <ФИО3>, <ДАТА10> рождения составила 9 488,32 рублей.

С учетом вышеуказанных обстоятельств, мировой судья приходит к выводу о необходимости удовлетворения иска Территориального фонда обязательного медицинского страхования РД в полном объеме.

По основаниям, предусмотренным ст.103 ГПК РФ, с ответчика <ФИО3> в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 400 рублей, от уплаты которой истец освобожден в соответствии со ст.ст.333,35 - 333.36 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194 - 199 и ст.ст.233-235 ГПК РФ, мировой судья,

Р Е Ш И Л:

Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики <АДРЕС> к <ФИО3> удовлетворить.

Взыскать с <ФИО3>, <ДАТА11> рождения, жителя <АДРЕС> района РД в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования РД материальный ущерб в размере 9 488,32 (девять тысяч четыреста восемьдесят восемь) рублей.

Взыскать с <ФИО3> в доход государства государственную пошлину в размере 400 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в соответствии со ст.320 ГПК РФ в месячный срок, в Федеральный суд <АДРЕС> района через мирового судью со дня его вынесения.

Мировой судья                                                                                    <ФИО1>