Решение по делу № 2-1704/2019 от 17.04.2019

Дело № 2-1704/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Мировой судья Горняцкого судебного участка г.Воркуты Республики Коми Рудченко Т.В., при секретаре Храпач Т.Ф., с участием помощника прокурора г.Воркуты Булышевой Е.В., ответчика Быкова С.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Воркуте, 17 апреля 2019 года гражданское дело по иску прокурора г.Воркуты винтересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Быкову Сергею Владимировичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил:

Прокурор г.Воркуты обратился с иском, в обоснование которого указал, что <ДАТА2> преступными действиями Быкова С.В. был причинен вред здоровью <ФИО1> В связи с этим последней в ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» была оказана медицинская помощь на сумму 4948,94 руб. за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования. Ссылаясь на то, что указанные средства являются государственной собственностью, просит взыскать с Быкова С.В. в пользу Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми в возмещение причиненного Российской Федерации ущерба на сумму оказанной <ФИО1> медицинской помощи в размере 4948,94 руб.

В судебном заседании помощник прокурора г.Воркуты Булышева Е.В., заявленные требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Истец ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», извещенный надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства, участия в судебном заседании не принимал, в представленном суду письменном отзыве,  исковые требования поддержал.

Ответчик Быков С.В. в судебном заседании иск признал в полном объеме.

Заслушав помощника прокурора г.Воркуты Булышеву Е.В., ответчика Быкова С.В., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч.1 ст.31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи  застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ).

Приговором мирового судьи Горняцкого судебного участка г. Воркуты Республики Коми от <ДАТА4>, установлено, что Быков С.В. <ДАТА2> в период времени с 21 часа 30 минут до 23 часов 53 минут, находясь по адресу: <АДРЕС>,  на почве личных неприязненных отношений умышленно кухонным ножом нанес <ФИО1> <ОБЕЗЛИЧЕНО>, которое квалифицируется по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью до 21 дня, как причинившие легкий вред здоровью.

Согласно справок-реестров ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» <ФИО1> застрахованной по правилам обязательного медицинского страхования в ОАО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» (полис <НОМЕР>) была доставлена в указанное медицинское учреждение за счет средств ФОМС (4948,94 руб.) с диагнозом S71.1, где стоимость затрат ее лечения составила 4948,94 руб.

Таким образом, общая стоимость медицинских услуг, оказанных <ФИО1>, ГБУЗ  Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи», составила  4948,94 руб.

 Из материалов дела следует, что затраты ГБУЗ Республики Коми «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» за сентябрь 2018г. компенсированы из средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС за оказание медицинских услуг.

В силу п.1 ст.3 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Согласно ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ, Положения, утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 №276, ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» реализует государственную политику в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом.

На основании п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ, п.7 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 №276, ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» аккумулирует средства обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в Республике Коми.Приведенные обстоятельства и нормы законодательства свидетельствуют, что расходы в размере 4948,94 руб. на оказание медицинской помощи <ФИО1> понесло ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», являющееся страховщиком по обязательному медицинскому страхованию, в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Как уже отмечалось, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи  застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Поскольку в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения <ФИО1> медицинской помощи за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, так и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми на оплату такой медицинской помощи, то в силу вышеприведенных правовых норм указанный территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Таким образом, суд, руководствуясь законодательством, регулирующим спорные правоотношения, приходит к выводу, что у Быкова С.В. возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми возместитьпонесенные им расходы, связанные с лечением <ФИО1>, которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно преступными действиями Быкова С.В. был причинен вред ее здоровью.

Согласно пунктов 1, 2, 16 Положения о ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», указанное учреждение реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. ТФОМС является самостоятельным государственным некоммерческим учреждением. Формирование и исполнение бюджета ТФОМС осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации. Имущество ФФОМС является государственной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления, т.е. финансовые средства, расходуемые ТФОМС, являются государственной собственностью РФ, следовательно, прокурор на основании ст.45 ГПК РФ имеет право обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика Быкова С.В. подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден в силу закона. В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Согласно ст.333.19 Налогового кодекса РФ размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика, составляет 400руб. (4% от 4948,94 руб., но не менее 400руб.).

В соответствии с положениями ст.ст.61.1, 61.2 БК РФ государственная пошлина по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, зачисляется в бюджеты муниципальных районов.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, мировой судья

решил:

Иск прокурора г.Воркуты в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Быкову Сергею Владимировичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с Быкова Сергея Владимировича в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в возмещение расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, 4948 руб. 94 коп. (четыре тысячи девятьсот сорок восемь руб. 94 коп.). Взыскать с Быкова Сергея Владимировича государственную пошлину в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута» в размере 400 (четыреста) рублей. Решение суда может быть обжаловано в Воркутинский городской суд Республики Коми через мирового судью Горняцкого судебного участка города Воркуты Республики Коми в течение месяца содня принятия решения.

Мировой судья                                                                                            Т.В. Рудченко