Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-223/2020 ~ 2-160/2020 от 28.04.2020

дело №2-223/2020

УИД 24RS0021-01-2020-000264-83

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 августа 2020 года Иланский районный суд Красноярского края в г.Иланском

В составе: председательствующего Шепелевой Н.Ю.,

при секретаре Прейс О.С.,

с участием помощника прокурора Иланского района Казаковой Ю.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению

прокурора Иланского района, в интересах Российской Федерации к Чернышев А.Л. о взыскании денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Иланского района Красноярского края, в интересах Российской Федерации обратился в суд с исковым заявлением к Чернышев А.Л. о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему ФИО1 в размере 230132 рубля 27 копеек. Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой Иланского района Красноярского края проведена проверка соблюдения требований законодательства об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Установлено, что 13.09.2019 года Иланским районным судом осужден Чернышев А.Л. по п. «з» ч. 2 ст.111 УК РФ, то есть за умышленное причинение потерпевшему ФИО1 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, к 2 годам 8 месяцам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

В КГБУЗ «Иланская районная больница» 08.04.2019 года ФИО1 оказана скорая медицинская помощь, (доставлен в «Канскую МБ»), с 23.04.2019 года по 29.04.2019 года находился на стационарном лечении (переведен из КГБУЗ «Канская МБ»). Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Иланская РБ» на оказание ФИО1 медицинской помощи составила 53 777 руб. 37 коп., данные денежные средства возмещены АО МСО «Надежда».

В КГБУЗ «Канская межрайонная больница» ФИО1 оказывалась 08.04.2019 года неотложная медицинская помощь с 08.04.2019 года по 23.04.2019 года находился на стационарном лечении в хирургическом отделении. Сумма средств затраченных КГБУЗ «Канская межрайонная больница» на оказание медицинской помощи, составила 176354 рубля 90 коп, данные денежные средства возмещены АО МСО «Надежда».

Таким образом, на оказание медицинской помощи ФИО1 лечебными учреждениями было затрачено 230132 рубля 27 копеек, которые возмещены страховой медицинской организацией.

Представитель третьего лица Территориального фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился.

Ответчик Чернышев А.Л. в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и третьего лица.

Представитель истца помощник Иланского районного прокурора Казакова Ю.М. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», данный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Частью 1 ст. 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установлено, что субъектами обязательного медицинского страхования являются: застрахованные лица; страхователи; Федеральный фонд. Частью 2 данной статьи установлено, что участниками обязательного медицинского страхования являются: территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.

В соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Частью 2 данной статьи Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установлено, что федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326- ФЗ, правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Пунктом 3 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19.07.1998 № 857, установлено, что Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

В соответствии с разделом 4 «Положения о краевом фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного Решением Малого Совета красноярского краевого Совета народных депутатов от 07.05.1993 № 127-М, финансовые средства краевого фонда находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджета, других фондов и изъятию не подлежат.

Таким образом, согласно перечисленных требований действующего законодательства финансирование лечебно-профилактической помощи населению осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, в субъектах РФ за счет средств территориального Фонда - в данном случае Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Красноярского края. Финансовые средства Фондов находятся в государственной собственности и изъятию не подлежат.

В связи с изложенным, исковое заявление подлежит предъявлению в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Красноярского края, поскольку денежные средства данного Фонда являются собственностью государства.

В силу ч. 1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно приговора Иланского районного суда от 13.09.2019 года, Чернышев А.Л. осужден по п. «з» ч. 2 ст.111 УК РФ, то есть за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, к 2 годам 8 месяцам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, а именно за то, что причинил потерпевшему ФИО1 открытую черепно-мозговую травму в виде вдавленного оскольчатого перелома костей свода черепа слева /височная кость, лобно-теменно-височная область/, субдуральной и эпидуральной гематом в левой гемисфере, контузионных очагов в левых лобной и височных долях, рвано-ушибленной раны левой височной области.

Согласно сведений, представленных КГБУЗ «Иланская районная больница» 08.04.2019 года ФИО1 оказана скорая медицинская помощь, (доставлен в «Канскую МБ»), с 23.04.2019 года по 29.04.2019 года находился на стационарном лечении (переведен из КГБУЗ «Канская МБ»). Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Иланская РБ» на оказание ФИО1 медицинской помощи составила 2200 руб. 50 коп. и 51576 руб. 87 коп. соответственно, а всего «Иланская РБ» на оказание медицинских услуг потратила 53777 рублей 37 коп., данные денежные средства возмещены АО МСО «Надежда».

Согласно сведений, представленных КГБУЗ «Канская межрайонная больница» ФИО1 оказывалась 08.04.2019 года неотложная медицинская помощь, с 08.04.2019 года по 23.04.2019 года находился на стационарном лечении в хирургическом отделении. Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Канская МБ» на оказание ФИО1 медицинской помощи составила 750 рублей 95 коп. и 175603 рубля 95 коп. соответственно, а всего «Канская МБ» на оказание медицинских услуг потратила 176354 рубля 90 коп, данные денежные средства возмещены АО МСО «Надежда».

Таким образом, на оказание медицинской помощи ФИО1 лечебными учреждениями было затрачено 230132 рубля 27 копеек (2200,5 руб. + 51576,87 руб. + 750,95 руб. + 175603,95 руб.), что подтверждается реестром.

На основании изложенного, суд полагает, что исковые требования прокурора Иланского района являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Налоговым кодексом РФ прокурор освобожден от уплаты госпошлины при обращении в суд, удовлетворяя заявленные требования, суд взыскивает госпошлину с ответчика. Согласно ст. 333.19 НК РФ размеру исковых требований соответствует госпошлина в размере 5501 рубль, которую надлежит взыскать с ответчика.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Иланского района, в интересах Российской Федерации к Чернышев А.Л. о взыскании денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с Чернышеву А.Л. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН 2466039631, КПП 246001001, р/с 40101810600000010001, Отделение Красноярск г. Красноярск, КБК 39511610127010000140) денежные средства в сумме 230132 рубля 27 копеек.

Взыскать с Чернышева А.Л. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5501рубль.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Иланский районный суд в месячный срок со дня изготовления полного текста решения. Дата изготовления полного текста решения – 27.08.2020 года.

Председательствующий: Н.Ю. Шепелева