Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-186/2020 ~ М-71/2020 от 10.02.2020

Дело № 2-186/2020                    

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

05 марта 2020 года                             г. Кировск

Кировский городской суд Мурманской области в составе

председательствующего судьи Верченко А.С.

при секретаре Морозовой А.А.,

с участием истца – помощника прокурора г. Кировска Жуйковой Д.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Ровину Юрию Ивановичу о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица,

у с т а н о в и л:

Прокурор города Кировска Мурманской области обратился с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее – ТФОМС) к Ровину Ю.И. о возмещении средств, затраченных на лечение ФИО4, потерпевшего от действий ответчика, указав в обоснование заявленных требований, что Ровин Ю.И. причинил ФИО4 вред здоровью, в результате которого потерпевший находился на лечении в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» в период с 14 октября 2018 года по 29 октября 2018 года. Стоимость лечения была оплачена Мурманским филиалом ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств ТФОМС. Просит взыскать с ответчика средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 106 634 рубля 94 копейки.

Истец – старший помощник прокурора г. Кировска в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме и настаивал на их удовлетворении.

Ответчик Ровин Ю.И. о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом, не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объеме.

Суд, руководствуясь частью 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, рассмотрел дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Статьей 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, обязанность возмещения вреда возлагается на гражданина, который владеет источником повышенной опасности на праве собственности, либо ином законном основании.

В силу положений статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Положениями пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Согласно пункту 1 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Пунктами 1 и 3 статьи 31 названного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Как установлено в судебном заседании, в период с 23 часов 30 минут 13 октября 2018года до 00 часов 30 минут 14 октября 2018 года Ровин Ю.И. находясь в состоянии алкогольного опьянения на кухне квартиры № 40 дома № 21 по ул. Олимпийской в г. Кировске Мурманской области, в ходе ссоры на почве личных неприязненных отношений с Булганиным Г.В., имея умысел на причинение последнему телесных повреждений, взял в правую руку нож хозяйственно-бытового назначения, общей длиной 237 мм и используя его в качестве оружия нанес им два удара в область грудной клетки слева и справа и два удара в область живота Булганину Г.В.

В результате умышленных преступных действий Ровина Ю.И. потерпевшему ФИО4 была причинена физическая боль и телесные повреждение в виде, колото-резанного ранения грудной клетки слева в области второго межреберья, колото-резанного ранения не проникающего в грудную полость, повлекшие легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок менее 21-го дня, двух колото-резанных ран эпигастральной области живота, проникающие в брюшную полость с повреждением правой доли печени, повлекшие за собой тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека.

Указанные обстоятельства и виновность Ровина Ю.И. в преступлении, предусмотренном пунктом «з» частью 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, установлены вступившим в законную силу 09 апреля 2019 года приговором Кировского городского суда Мурманской области от 12 февраля 2019 года, который Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Мурманского областного суда от 09.04.2019 приговор Кировского городского суда Мурманской области от 12.02.2019 в отношении Ровина Юрия Ивановича изменён, а именно исключены из описательно-мотивировочной части выводы по заявленному прокурором г. Кировска Мурманской области в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Мурманской области гражданскому иску о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО4 в размере 106634 рубля 94 копейки. В резолютивной части приговора определено указать о направлении гражданского иска, заявленного прокурором г. Кировска Мурманской области в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Мурманской области, на рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства. В остальной части приговор Кировского городского суда Мурманской области от 12.02.2019 оставлен без изменения.

Согласно справке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» № И-3737/Р-51/18 от 29 ноября 2018 года и выписке из платежного поручения № 4467 от 22 ноября 2018 года потерпевший ФИО4. был пролечен в хирургическом отделении ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» в период с 14 октября 2018 года по 29 октября 2018 года (15 к/дней); стоимость лечения определяется по соответствующему профилю заболевания и нормативному сроку лечения по КСГ 278,0 – 20 к/дней; лечение оплачено Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств ТФОМС в сумме 102 790 рублей 27 копеек.

Кроме того, как следует из справки АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» № И-3738/Р-51/18 от 29 ноября 2018 года и выписке из платежного поручения № 4467 от 22 ноября 2018 года потерпевший ФИО4 был обслужен бригадой скорой медицинской помощи ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» ..., стоимость указанного лечения составила 3 844 рубля 67 копеек.

Судом установлено, что стоимость лечения потерпевшего оплачена ООО «АльфаСтрахование-ОМС» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... на основании тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области на 2018 год от 15 декабря 2017 года (далее – Тарифное соглашение) и в соответствии с Положением «Об оплате медицинской помощи, оказанной на территории Мурманской области», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области и Территориального фонда ОМС Мурманской области от 07.11.2014 № 538/240, пунктом 3 которого установлено, что оплата специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (условиях дневного стационара) осуществляется за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу, в пределах утвержденной Комиссией плановой стоимости.

В соответствии с приложением № 6.6 к Тарифному соглашению базовая ставка финансирования специализированной медицинской помощи в стационарных условиях составляет 39 329 рублей.

Истец представил в материалы дела расчет стоимости лечения потерпевшего в ГОБУЗ «Апатитско-Кировская ЦГБ» в период с 14 октября 2018 года по 29 октября 2018 года в отделении общей хирургии, которая составила 102 790 рублей 27 копеек (39329 рублей х 1,08 х 2,42 х 1,00) за 15 койко-дней. Таким образом с учетом обслуживания ФИО4 бригадой скорой медицинской помощи 14 октября 2018 года, общая стоимость лечения ФИО4 составила 106 634 рубля 94 копейки.

Представленный истцом расчет судом проверен, не вызывает сомнений, ответчиком по каким-либо основаниям не оспорен.

Факт перечисления средств на лечение потерпевшего ФИО4 подтверждено материалами дела.

Учитывая вышеизложенное, с ответчика подлежат взысканию в пользу ТФОМС средства, затраченные на лечение ФИО4, в сумме 106 634 рубля 94 копейки.

В соответствии со статьей 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пунктом 8 части 1 статьи 333.20 части второй Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в соответствующий бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. На основании пункта 3 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации сумма подлежащей взысканию с ответчика государственной пошлины в доход местного бюджета, исходя из размера удовлетворенных исковых требований, составляет 3332 рубля 70 копеек (3200 + 2% (106634,94-100000).

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Ровину Юрию Ивановичу о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица – удовлетворить.

Взыскать с Ровина Юрия Ивановича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области средства, затраченные на лечение потерпевшего, в сумме 106 634 рубля 94 копейки, которые подлежат перечислению на расчетный счет 40 101 810 040 300 017 001, банк ГРКЦ ГУ Банка России по Мурманской области, БИК 044 705 001, ИНН 5192160029, КПП 519001001, ОКТМО 47701000, КБК 395 116 10119 09 0000 140, получатель УФК по Мурманской области (ТФОМС Мурманской области), лицевой счет 04495000010.

Взыскать с Ровина Юрия Ивановича в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3332 рубля 70 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кировский городской суд в течение месяца со дня принятия решения.

Судья                          А.С.Верченко