Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5811/2012 ~ М-5245/2012 от 08.11.2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 декабря 2012 г. <адрес>

Ленинский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н.Г.,

участием прокурора Атяскиной О.А.

при секретаре Андреевой М.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Виссарионовой О. В. к ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о взыскании страховых выплат,

Установил:

Виссарионова О.В. обратилась в суд с иском к ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о взыскании страховых выплат. В обоснование иска указывает, что в период работы в ООО «Пепси Интернешенел Боттлерс», в результате ДТП (по дороге на работу на транспорте предприятия) 24.10.2001г. погибла ее мать Виссарионова И. В.. Факт гибели ее матери подтверждается актом о несчастном случае на производстве, составленном 15.11.2001г. Поскольку автомобиль, с участием которого произошло ДТП, был в собственности работодателя, вся ответственность лежит на работодателе.

Согласно приказу Красноглинского филиала Самарского регионального отделения ФСС РФ № от 15.01.2002г. истцу назначены и выплачивались страховые выплаты в связи со смертью кормильца.

Приказом №-В от 13.01.2011г. филиала № ГУ-СРО ФСС РФ истцу проиндексированы ежемесячные стразовые выплаты и с 01.01.2011г. составляли 32133,35 рублей до 01.07.2011г.

Считает, что расчет ежемесячных страховых выплат произведен неверно, так как суммы заработка, из ко­торого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

Истец просит взыскать с ответчика единовременно недоплату ежемесячных страховых выплаты за период с 01.01.2011г. по 30.06.2011г. в сумме 123639,90 рублей, расходы на представителя 5000 рублей, расходы по оформлению доверенности 700 рублей.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Фахрутдинов И.К. исковые требования поддержал в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика по доверенности Котляров А.В. иск не признал по основаниям, изложенным в отзыве.

Прокурор в судебном заседании полагал требования истца подлежащими удовлетворению.

Изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.1, 3, 5 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных названным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. К застрахованным (лицам, подлежащим данному виду обязательного социального страхования) относятся, в частности, физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, а также физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Под несчастным случаем на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Как усматривается из материалов дела, в 2001г. Виссарионова И. В. работала в ООО «Пепси Интернешенел Боттлерс» специалистом по финансовому контролю.

24.10.2001г. в 08:25час. по дороге на работу на транспорте предприятия произошел несчастный случай, в результате которого Виссарионова И.В. погибла, что следует из акта № о несчастном случае на производства от 15.11.2001г., составленном по форме Н-1.

Истец Виссарионова О.В. является дочерью погибшей Виссарионовой И.В., что подтверждается свидетельством о рождении.

Суду предоставлено свидетельство о смерти Виссарионовой И.В., умершей 24.10.2001г.

В соответствии со ст.8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется, в частности, в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности (ст.10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Согласно ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (в частности, повышена заработная плата по занимаемой должности или он переведен на более высокооплачиваемую работу), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Ответчик признал наступление несчастного случая на производстве и по обращению истца приказом № от 15.02.2002г. Красноглинского филиала СРО ФСС РФ истцу в связи со смертью ее матери в результате несчастного случая на производстве назначил ежемесячные страховые выплаты в сумме 10427,77 рублей, единовременную страховую выплату – 18000 рублей.

При этом, как следует из справки-расчета, при определении среднемесячного заработка застрахованного ответчиком был взят годичный период, предшествующий месяцу, в котором с матерью истца произошел несчастный случай на производстве, т.е. период с октября 2000г. по сентябрь 2001 г.

Приказом №-В от 13.01.2011г. филиала № ГУ-СРО ФСС РФ проиндексированы ежемесячные стразовые выплаты и с 01.01.2011г. составляли 32133,35 рублей до 01.07.2011г.

Истец не возражает против выбора периода для расчета среднемесячного заработка.

Между тем, при расчете размера выплаты ответчиком не учтено, что в соответствии с п.10 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

В соответствии со ст.1 ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» в редакции, действовавшей в соответствующий период времени, с 01.01.2001г. было произведено увеличение указанного показателя в 1,515 раза, а с ДД.ММ.ГГГГ было произведено увеличение указанного показателя в 1,5 раза.

В соответствии с Федеральным законом № 350-ФЗ от 09.12.2010г. «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов.

Ответчик не произвел перерасчет, не применил коэффициенты минимального размера оплаты труда к сумме заработка из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, которые вводились за указанный период, т.е. с 01.01.2001г. – 1,515, с 01.07.2001г. – 1,5.

Следовательно, для целей расчета страховой выплаты, доходы истца, полученные до указанной даты, подлежали индексации. Инфляционные процессы в экономике приводят к снижению покупательной способности денежной единицы. Суммируя доходы истца за 12 месяцев без применения вводимых законодателем коэффициентов индексации к заработной плате, полученной в соответствующие месяцы, ответчик не учитывает данного обстоятельства. Доходы пострадавшей за первые месяцы расчетного периода и за последние месяцы расчетного периода ответчиком просто складываются, без учета того факта, что эти доходы выражены в денежных единицах, имеющих существенно различную покупательную способность.

Применение индексации направлено на учет арифметическими средствами уменьшения покупательной способности рубля в течение годичного расчетного периода и позволяет при расчете суммы заработка за этот период использовать по каждому из месяцев значение заработной платы, выраженное исходя из покупательной способности рубля на конец периода.

Следовательно, для правильного, отвечающего требованиям закона, расчета среднемесячного заработка, суммы заработка, полученные в период с 2000г. по 2001г. следует умножить на 1,515 и 1,5 (коэффициент индексации) соответственно. При таком подходе размер заработной платы за 12 месяцев для целей расчета составит 398378,32 рублей, а размер среднемесячного заработка – 33198,19 рублей.

Мнение представителя ответчика о том, что индексация, предусмотренная п.10 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», должна применяться только к размеру среднего заработка, определяемого без учета индексаций, имевших место в течение расчетного периода, основано на неправильном понимании закона. Ничто в тексте закона не дает оснований для такого вывода. Напротив, законодатель недвусмысленно указывает, что индексации подлежат любые суммы заработка, полученные до ДД.ММ.ГГГГ (а не среднемесячный заработок).

Согласно п.11 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ. При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. Правительством РФ последовательно устанавливались следующие коэффициенты индексации: с ДД.ММ.ГГГГ – 1,1, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,094, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,086, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,075, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,019, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,13, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,1, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,065. Кроме того, в силу п.10. ст.12 названного закона подлежит учету коэффициент индексации с ДД.ММ.ГГГГ, равный 1,5.

Ежемесячная страховая выплата с 01.01. по 30.06.11г соответственно должна составить 33198,19 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 = 102300,76 руб.

Исходя из норм ФЗ от 08.13.10г. № 334-ФЗ «О бюджете ФСС РФ на 2011г. и на плановый период 2012 и 2013г. максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет 52740 руб.

Таким образом, размер полагающейся истцу ежемесячной страховой выплаты 01.01.2011г. по 30.06.2011г. должен был составлять 52740 х 6 = 316440 рублей.

Фактически истцу выплачено 192800,10 рублей, что стороны не оспаривают.

Общий размер задолженности по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 123639,90 рублей,

Согласно п. 9 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Вместе с тем, ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат (п.21 постановления Пленума Верховного Суда РФ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). Поскольку по данному делу страховщиком допущено нарушение требований закона при определении размера ежемесячной страховой выплаты, требование о перерасчете страховых выплат подлежит удовлетворению.

Расходы истца на оплату услуг представителя в размере 5 000 рублей, подтвержденные квитанцией, суд, с учетом положений ст.100 ГПК РФ, находит разумными и подлежащими возмещению, принимая во внимание сложность дела и количество судебных заседаний.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика также подлежат взысканию расходы по оформлению доверенности в размере 700 рублей, подлинник которой находится в материалах дела.

Исходя из изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Виссарионовой О. В. к ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о взыскании страховых выплат - удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Виссарионовой О. В. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2011г. по 30.06.2011г. в сумме 123639 рублей 90 копеек, расходы на представителя 5000 рублей, расходы по оформлению доверенности 700 рублей.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 14.12.2012г.

Судья (подпись) Н.<адрес>

Копия верна.

Судья