Решение по делу № 2-3206/2015 ~ М-2350/2015 от 24.06.2015

Дело № 2-3206/15                                

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 сентября 2015 года

Дзержинский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Мелединой М.А.

при секретаре Бурдиной Е.С.,

с участием истца Полыгалова П.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Полыгалова П. Н. к ООО «Страховая группа «Компаньон» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов,

у с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с исковым заявлением о взыскании с ООО «Страховая группа «Компаньон» страховой суммы в размере ... рубля в целях погашения задолженности по кредитному договору, судебных расходов в размере ... рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что Дата между Полыгаловым П.Н. и ООО «Страховая группа «Компаньон» заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней, выдан полис страхования № от Дата. Дата произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истец получил повреждения ... и был госпитализирован. .... ООО «Страховая группа «Компаньон» в выплате страхового возмещения отказала без объяснения причин, в получении письменного отказа, мотивирующего действия страховщика, также было отказано, в связи с чем, истец вынужден обратиться в суд для защиты своих прав.

Истец Полыгалов П.Н. в судебном заседании на исковых требованиях настаивает.

Представитель ответчика ООО «Страховая группа «Компаньон» в судебное заседание не явился, извещался о дате судебного заседания по всем известным адресам, судебная корреспонденция возвращается в суд с отметкой почтового отделения «отсутствие организации».

В соответствии с частью 2 статьи 54 Гражданского кодекса Российской Федерации место нахождения юридического лица определяется местом его государственной регистрации на территории Российской Федерации путем указания наименования населенного пункта (муниципального образования). Государственная регистрация юридического лица осуществляется по месту нахождения его постоянно действующего исполнительного органа, а в случае отсутствия постоянно действующего исполнительного органа - иного органа или лица, уполномоченных выступать от имени юридического лица в силу закона, иного правового акта или учредительного документа.

В соответствии с частью 3 данной статьи юридическое лицо несет риск последствий неполучения юридически значимых сообщений (статья 165.1), доставленных по адресу, указанному в едином государственном реестре юридических лиц, а также риск отсутствия по указанному адресу своего органа или представителя. Сообщения, доставленные по адресу, указанному в едином государственном реестре юридических лиц, считаются полученными юридическим лицом, даже если оно не находится по указанному адресу.

Статья 165.1 Гражданского кодекса предусматривает, что заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

    Таким образом, в силу прямого указания закона, суд считает извещение ответчика надлежащим и приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствии ответчика.

    Заслушав истца, исследовав материалы дела, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

В соответствии со ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Согласно ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил.

Страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила в силу настоящей статьи для него необязательны.

Судом установлено, что Дата между ООО «Страховая группа «Компаньон» и Полыгаловым П.Н. заключен договор, страхователю был выдан полис страхования от несчастных случаев и болезней №. Согласно полису страхования страховым случаем является: смерть застрахованного в результате несчетного случая или болезни, произошедшая в период действия договора страхования; инвалидность 1 или 2 группы, первично установленная застрахованному в течение срока действия договора страхования, явившаяся результатом несчастного случая или болезни. Страховая сумма определена сторонами в размере ... рубля, страховая премия – ... рублей, срок действия договора Дата. Лимит ответственности по договору страхования равен размеру задолженности застрахованного по кредитному договору № от Дата, заключенному между страхователем и ОАО «...» на дату страхового случая. При этом под задолженностью понимается сумма основного долга, процентов за пользование кредитом, штрафные санкции за просрочку исполнения обязательств по погашению кредита, а также комиссий, подлежащих уплате в соответствии с кредитным договором.

Дата между ОАО «...» и Полыгаловым П.Н. заключен кредитный договор №, по условиям которого банк принял на себя обязательство предоставить заемщику кредит в сумме ... рубля сроком на ... месяцев под ... % годовых. Пунктом 4 кредитного договора предусмотрено, что в соответствии с выбранным вариантом кредитования с условием о страховании заемщик обязуется застраховать свои жизнь и здоровья на случай причинения вреда на страховую сумму ... рубля на срок по Дата включительно.

Как следует из полиса страхования, к отношениям сторон, не урегулированным договором, применяются условия правил страхования от несчастных случаев и болезней и от потери работы, с которыми страхователь был ознакомлен.

Согласно п. 4.1.2 правил страхования от несчастных случаев и болезней и потери работы страховым случаем признается «инвалидность» - инвалидность 1 или 2 группы, первично установленная застрахованному лицу в течение срока действия договора страхования, явившаяся результатом несчастного случая или болезни.

По договору страхования, заключение которого обусловлено соглашением между сторонами по кредитному договору, страховая сумма может определяться одним из вариантом: страховая сумма остается постоянной в течение срока действия договора, страховая сумма уменьшается в течение срока страхования в соответствии с математическим законом уменьшения размера задолженности по кредиту при его погашении равными платежами либо равными долями (п. 5.3.2 правил).

Как следует из акта № о несчастном случае на производстве, Дата произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого Полыгалов П.Н. получил травмы и был госпитализирован в МСЧ № (л.д. 6-8).

В соответствии с п. 10.7 правил при наступлении события, имеющего признаки страхового случая, страхователь обязан в срок не более 10 рабочих дней с момента, когда у него появилась возможность сообщить о событии, имеющего признаки страхового случая, известить о нем страховщика в письменной форме (п. 10.7.1.1).

При обращении за страховой выплатой страхователь обязан предоставить страховщику в случае установления инвалидности: документ, выданный соответствующим медицинским учреждением, с указанием диагноза и даты диагностирования заболевания, приведшего к установлению инвалидности и позволяющий сделать заключение о причинах стойкой нетрудоспособности (выписка из амбулаторной карты, истории болезни, копия направления на медико-социальную экспертизу); копию свидетельства, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы, об установлении застрахованному группы инвалидности, заверенную соответствующим медицинским учреждением (п. 10.7.2.1.1).

Дата Полыгалов П.Н. обратился в ООО «Страховую группу «Компаньон» с заявлением о выплате страхового случая, приложив медицинские документы - выписной эпикриз МСЧ №, выписку ГКБ №. Заявление было получено сотрудником страховой компании Дата, о чем имеется соответствующая отметка на заявлении (л.д. 24).

Отсутствие в материалах дела сведений об уведомлении страховой компании о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, не является ненадлежащим исполнением страхователем обязанности, предусмотренной п. 10.7 правил страхования, так как после наступления страхового случая Дата, истец был госпитализирован в медицинское учреждение ... и после того, как стало возможным заявить о наступлении страхового случая, данная обязанность истцом была исполнена.

Материалами дела установлен факт наступления страхового случая, предусмотренного правилами страхования ООО «Страховую группу «Компаньон», при этом истец исполнил свои обязанности, предусмотренные правилами страхования, в том числе обратился в установленном порядке у ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, приложив все необходимые документы, в связи с чем, требования истца о взыскании страхового возмещения законны и подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которые она ссылается как в обоснование своих доводов или возражений.

На момент рассмотрения дела ответчик не представил суду доказательства выплаты страхового возмещения.

По состоянию на Дата задолженность по кредитному договору № от Дата, заключенного между ОАО «...» и Полыгаловым П.Н., составляет ... рубля (л.д. 5).

Страховым полисом предусмотрено, что лимит ответственности по договору страхования равен размеру задолженности застрахованного по кредитному договору № от Дата, заключенному между страхователем и ОАО «...» на дату страхового случая. Учитывая, что по договору страхования выгодоприобретателем является страхователь – Полыгалов П.Н., страховое возмещение в размере ... рубля подлежит выплате в пользу истца.

В соответствии со ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Статья 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к судебным расходам относит государственную пошлину и судебные издержки, связанные с рассмотрением дела.

Как следует из материалов дела, за составление искового заявления о взыскании страхового возмещения истец оплатил ... рублей, что подтверждается квитанцией АК № (л.д. 4).

В связи с тем, что требования истца о взыскании страхового возмещения удовлетворены, с ответчика в пользу истца следует взыскать судебные расходы за составление искового заявления в размере ... рублей.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец при подаче искового заявления освобожден в силу закона, в размере ... рублей.

Руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Полыгалова П. Н. удовлетворить.

Взыскать с ООО «Страховая группа «Компаньон» в пользу Полыгалова П. Н. страховое возмещение в размере ... рублей в целях погашения задолженности по кредитному договору страхования № от Дата и судебные расходы в размере ... рублей.

Взыскать с ООО «Страховая группа «Компаньон» государственную пошлину в доход соответствующего бюджета в размере ... рублей.

Решение в течение месяца может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Дзержинский районный суд г. Перми.

Судья –                                 М.А. Меледина