Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1812/2013 ~ М-1662/2013 от 17.04.2013

Гражданское дело № 2-1812/2013 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 июня 2013 г. г.Ульяновск

Засвияжский районный суд г. Ульяновска в составе

председательствующего судьи Тихоновой О.П.

при секретаре Тихоновой Е.В.

с участием прокурора Ашаниной Л.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Залалетдинова Р.Ш. к открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» (ОАО «Росгосстрах») о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения, штрафа за необоснованную задержку выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Залалетдинов Р.Ш. обратился в суд с иском к ОАО «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения, штрафа за необоснованную задержку выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами. В обоснование иска указал, что он проходил службу в органах внутренних дел и приказом по УМВД России по Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ был уволен с ДД.ММ.ГГГГ по п.«з» ч.1 ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации. ДД.ММ.ГГГГ он был освидетельствован в Бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области № 1, в результате чего ему ДД.ММ.ГГГГ была выдана справка об установлении III группы инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы. В период прохождения службы он был застрахован у ОАО «Российская государственная страховая компания» по договору личного страхования в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». В соответствии со ст.1 Закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день ее окончания. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами 2 и 3 ст. 4 Закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Во исполнение указанного Закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ между Министерством внутренних дел Российской Федерации (страхователь) и ОАО «Росгосстрах» (страховщик) 28.02. 2011 г. был заключен государственный контракт № 31/23 ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета. Установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы является основанием для выплаты страховых сумм согласно ст. 5 Закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ. УМВД России по Ульяновской области был направлен в ОАО «Росгосстрах» пакет документов, необходимых для принятия решения о выплате ему, т.е. истцу, страхового возмещения. Ни страховщиком, ни страхователем не оспаривалось его право на получение страховой суммы как застрахованного лица, которому установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы. Вместе с тем, согласно письменному ответу ОАО «Росгосстрах» размер страховой выплаты, причитающейся ему как инвалиду III группы, должен был составить 25 окладов денежного содержания. Но указанное условие о размере страхового возмещения соответствовало положениям ст. 5 ФЗ от 28 марта 1998 г. № 52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в редакции, действующей на момент заключения контракта и до внесения изменений Федеральным законом № 309-ФЗ от 08.11.2011 г., вступившим в действие с 01.01.2012 г. Согласно ст. 422 Гражданского кодекса РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения. Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров. Согласно ч. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2012 г., страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов инвалиду III группы – <данные изъяты> рублей. Размер указанных страховых сумм ежегодно индексируется с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об индексации указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы. Из приведенных положений Закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2012 г., следует, что независимо от времени установления инвалидности, размер страховых сумм определяется на день выплат, в связи с чем действие закона распространяется, в том числе, на отношения, возникшие из ранее заключенного договора. Принимая во внимание, что решение об установлении ему III группы инвалидности принято 16.01.2012 г., а размер страховой суммы подлежит исчислению на день ее выплаты, то начислению в его пользу подлежит страховая сумма в размере <данные изъяты> рублей. До настоящего времени ответчик не произвел страховую выплату в полном объеме, произведя начисление только 25 окладов денежного содержания. Своими действиями ОАО «Росгосстрах» нарушило его право на своевременное получение полной суммы страхового возмещения и причинило ему материальный ущерб в размере <данные изъяты> руб. виде разницы между страховой суммой, установленной в соответствии со ст.5 Закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, и суммой, выплаченной ему в размере <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> руб., где <данные изъяты> руб. – страховая сумма, выплачиваемая в случае установления застрахованному лицу инвалидности III группы, <данные изъяты> руб. – фактически выплаченная страховщиком сумма). Считает, что поскольку полный расчет по возмещению вреда страховой компанией не произведен, с ответчика в его пользу подлежит взысканию штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки за период с момента возникновения у него права на получение страховых выплат, т.е. ДД.ММ.ГГГГ г. (день выдачи справки об установлении инвалидности) по ДД.ММ.ГГГГ г. (день подачи искового заявления в суд): <данные изъяты> руб. – недоплаченная страховая сумма; 1% - штраф за каждый день просрочки; 455 дней – период просрочки на момент подачи искового заявления в суд. Также в результате неправомерного удержания полной суммы страхового возмещения и просрочки ее в уплате ответчик несет ответственность за пользование чужими денежными средствами в соответствии со ст.395 ГК РФ. Проценты составят <данные изъяты> коп. (<данные изъяты> руб., где <данные изъяты> руб. – недоплаченная страховая сумма, 383 дня. – период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, 8/25% - ставка рефинансирования). Просит взыскать с ответчика в его пользу причитающееся страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб., штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере <данные изъяты> руб., проценты за пользование чужими денежными средствами <данные изъяты> руб., расходы на юридические услуги и представительство в суде.

В судебное заседании истец не явился, его интересы представляет по доверенности Калашников А.Н.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Калашников А.Н. уточнил исковые требования, просит взыскать с ответчика в пользу истца недоплаченную сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты> руб., штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере <данные изъяты> руб., проценты за пользование чужими денежными средствами <данные изъяты> руб., судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> руб. и по оформлению нотариальной доверенности на представителя в размере <данные изъяты> руб. В ходе судебного разбирательства представитель истца поддержал доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика ОАО «Российская государственная страховая компания», извещенного о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился.

От третьего лица УМВД России по Ульяновской области имеется письменный отзыв на исковое заявление, просит рассмотреть дело в отсутствие его представителя.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению, суд приходит к следующему.

Сторонам разъяснялась ст.56 ГПК РФ, в соответствии с которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам и в пределах предъявленных исковых требований.

В соответствии с п.1 ст.936 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Все выплаты по договору обязательного страхования должно получить застрахованное лицо и в определенных случаях - выгодоприобретатель.

Согласно статье 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу статьи 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (с последующими изменениями) жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

Частью 2 статьи 5 указанного закона (в редакции Федерального закона от 08.11.2011 г., вступившими в силу 01.01.2012 г.) предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаях в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо по истечении одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранении, травмы, контузии) или военных сборов: инвалиду Ш группы - <данные изъяты> руб. Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Судом установлено, что согласно государственному контракту № 31/23 ГК от 28.02.2011 г., заключенному на основании и в соответствии с действовавшей на дату заключения Государственного контракта редакцией Федерального закона от 28.03.1998 г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховая сумма при получении застрахованным лицом инвалидности третьей группы составляет 25 окладов денежного содержания.

Истец Залалетдинов Р.Ш. проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации в должности <данные изъяты>

Приказом № л/с от ДД.ММ.ГГГГ начальника УМВД России по Ульяновской области Залалетдинов Р.Ш. в соответствии с Положением о службе в органах внутренних дел Российской Федерации уволен из органов внутренних дел по пункту «з» части первой ст.58 (<данные изъяты>).

Согласно справке МСЭ-2011 № от ДД.ММ.ГГГГ Залалетдинову Р.Ш. установлена третья группа инвалидности по заболеванию, полученному в период военной службы, на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ УМВД России по г. Ульяновску в связи с получением истцом инвалидности 3 группы в адрес ОАО «Росгосстрах» для решения вопроса о выплате страховой суммы Залалетдинову Р.Ш. направлены заявление и документы.

Письмом от 16.02.2012 г. за № 3786/20 в адрес УМВД России по Ульяновской области ОАО «Росгосстрах» сообщило, что представленные документы на выплату страховой суммы рассмотрены, согласно Государственному контракту, заключенному на основании и в соответствии с действовавшей на дату заключения Государственного контракта редакцией Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ страховая сумма при установлении застрахованным инвалидности 3 группы составляет 25 окладов денежного содержания, в законе, вносящем с 01.01.2012 г. изменения в ст.5 Федерального закона № 52-ФЗ, не указано, что он распространяется на отношения, возникшие до введения его действие, поскольку инвалидность установлена в ДД.ММ.ГГГГ г. в период действия контракта, заключенного в 2011 г., выплата страховой суммы производится по его условиям; разъяснено, что необходимо направить в адрес ОАО «Росгосстрах» справку об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, установленным с ДД.ММ.ГГГГ, а также уточнить и направить сведения, за счет какого бюджета осуществлялась выплата денежного содержания на дату страхового события.

Страховая сумма в размере <данные изъяты> руб. из расчета 25 окладов перечислена ответчиком и поступила на расчетный счет истца ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается платежным поручением.

Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», действовавшей на момент заключения указанного выше Государственного контракта, размер страховой суммы определялся в отношении военнослужащего, проходящего военную службы по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного денежного содержания. При этом страховая сумма в случае установления застрахованному лицу инвалидности III группы составляла 25 окладов.

Однако суд отмечает, что на момент наступления страхового случая, а именно выдачи истцу справки об установлении инвалидности, действовала новая редакция указанного выше Федерального закона, в соответствии с которой размер страховой суммы застрахованному лицу - инвалиду III группы составлял <данные изъяты> руб.

На основании изложенного суд считает, что решение ответчика о выплате Залалетдинову Р.Ш. страховой суммы в размере 25 окладов нельзя признать законным и обоснованным, соответственно, с ОАО «Росгосстрах» следует взыскать в пользу истца сумму недоплаченного страхового возмещения в размере <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> руб.).

Согласно п.4 ст.11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки (абзац первый); несвоевременная выплата страховщиком страховых сумм по причине задержки внесения страхователем страховых взносов не является основанием для выплаты штрафа (абзац второй).

Суд считает, что требования истца за необоснованную задержку страховщиком выплаты обоснованы и с ответчика следует взыскать штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

При этом суд не может согласиться с расчетом штрафа, представленного истцом в исковом заявлении, где штраф начисляется с ДД.ММ.ГГГГ, то есть с момента выдачи справки об установлении инвалидности. Справка МСЭ-2011 № была выдана ДД.ММ.ГГГГ, инвалидность истцу установлена ДД.ММ.ГГГГ, документы от работодателя направлены в адрес ответчика ДД.ММ.ГГГГ, однако из письма ОАО «Росгосстрах» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что требовалось предоставление дополнительных документов, страховая сумма из расчета 25 окладов застрахованного перечислена ответчиком ДД.ММ.ГГГГ При таких обстоятельствах суд считает, что штраф следует исчислять с ДД.ММ.ГГГГ

Размер штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (на день подачи искового заявления в суд – исходя из требований истца) составит <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> дн.).

В соответствии со ст.333 Гражданского кодекса Российской Федерации суд считает, что размер штрафа, требуемый истцом, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства, поэтому суд уменьшает размер неустойки за несвоевременную выплату страхового возмещения до <данные изъяты> руб., учитывая размер самого возмещения, период просрочки, а также конкретные обстоятельства дела.

В соответствии со ст. 395 Гражданского кодекса Российской Федерации за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств. Размер процентов определяется существующей в месте жительства кредитора, а если кредитором является юридическое лицо, в месте его нахождения учетной ставкой банковского процента на день исполнения денежного обязательства или его соответствующей части. При взыскании долга в судебном порядке суд может удовлетворить требование кредитора, исходя из учетной ставки банковского процента на день предъявления иска или на день вынесения решения. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.

Согласно п. 6 Постановления Пленума ВС РФ и Пленума ВАС РФ от 08.10.1998 г. N 13/14 «О практике применения положений Гражданского кодекса Российской Федерации о процентах за пользование чужими денежными средствами» в денежных обязательствах, возникших из договоров, в частности, предусматривающих обязанность должника произвести оплату товаров, работ или услуг либо уплатить полученные на условиях возврата денежные средства, на просроченную уплатой сумму подлежат начислению проценты на основании статьи 395 Кодекса. Законом либо соглашением сторон может быть предусмотрена обязанность должника уплачивать неустойку (пени) при просрочке исполнения денежного обязательства. В подобных случаях суду следует исходить из того, что кредитор вправе предъявить требование о применении одной из этих мер, не доказывая факта и размера убытков, понесенных им при неисполнении денежного обязательства, если иное прямо не предусмотрено законом или договором.

Истец за неправомерное удержание полной суммы страхового возмещения и просрочку в ее уплате просит взыскать проценты за пользование чужими денежными средствами за тот же период, что штраф за необоснованную задержку выплаты.

Суд считает, что штраф в соответствии со статьей 11 частью 4 указанного выше закона и проценты, начисленные за пользование чужими денежными средствами, являются мерами ответственности за неисполнение договорных обязательств. Исходя из смысла Гражданского кодекса Российской Федерации за одно и то же нарушение может быть применена только одна мера ответственности, если иное не предусмотрено законом или договором. Таким образом, в иске о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами вследствие неправомерного удержания полной суммы страхового возмещения и просрочки в ее уплате следует отказать.

Согласно ч.1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истец оплатил услуги представителя в сумме <данные изъяты> руб., что подтверждается распиской от ДД.ММ.ГГГГ, договором возмездного оказания юридических услуг от ДД.ММ.ГГГГ

С учетом характера дела, продолжительности его рассмотрения судом и степени участия в нем представителя истца, суд считает, что с ответчика подлежат взысканию в пользу истца судебные расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> руб.

В соответствии со ст.ст.94, 98, 100 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию в пользу истца судебные расходы по оформлению нотариальной доверенности на представителя в размере <данные изъяты> руб., которые в данном случае являются необходимыми.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета пропорционально размеру удовлетворенных судом требований, от уплаты которой истец был освобожден в силу закона.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Залалетдинова Р.Ш. удовлетворить частично.

Взыскать с открытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» (ОАО «Росгосстрах») в пользу Залалетдинова Р.Ш. страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей, штраф за задержку выплаты страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей и по оформлению нотариальной доверенности на представителя в размере <данные изъяты> рублей

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с открытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» (ОАО «Росгосстрах») госпошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Ульяновский областной суд через Засвияжский районный суд.

Судья О.П.Тихонова