Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-292/2010 (2-5412/2009;) ~ Материалы дела от 12.11.2009

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 января 2010 г. г. Самара

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н. Г.

с участием прокурора Хлебниковой Е.В.

при секретаре Пуземской И.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело по иску Фонина В. М. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания

УСТАНОВИЛ:

Фонин В. М. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал проходчиком на строительстве Самарского метрополитена. Работы велись как закрытым, так и открытым способом. Не менее 50 % рабочего времени приходилось работать на открытой территории, как в теплый, так и в холодный период года. Сочетание тяжелого физического труда с другими производственными факторами: силикато- и кремнийсодержащая пыль, шум, вибрация, привели к возникновению профессионального заболевания: «Силикоз, первая-вторая стадия, интерстициальная форма, медленно прогрессирующее течение. Хронический бронхит, воспалительная форма. Хроническая эмфизема легких. Дыхательная недостаточность первой-второй степени. Хроническое легочное сердце Н 1. Вибрационная болезнь первой степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук, периферический ангиодистонический синдром). Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени». Данные обстоятельства подтверждаются трудовой книжкой, санитарно-гигиенической характеристикой условий труда, актом о случае профессионального заболевания. Связь между заболеванием и профессией установлена Областным центром профпатологии Клиник СамГМУ, о чем выдано извещение № от ДД.ММ.ГГГГ Однако первые признаки профессионального заболевания появились у истца еще в сентябре 1998 г., что подтверждается ответом отделения профпатологии Клиник СамГМУ от ДД.ММ.ГГГГ №. В связи с проф.заболеванием Фонин В. М. утратил проф.трудоспособность с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ на 30 %, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в филиале № ГБ МСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ (справка №).

ДД.ММ.ГГГГ Фонин В. М. обратился в филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» с заявлением о назначении страхового обеспечения. Не смотря на то, что его профессиональное заболевание было признано страховым случаем, ему не было назначено возмещение вреда в установленные законом сроки в связи с неясностью документов о заработной плате. Ссылаясь на п. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», заключения отделения профпатологии Клиник СамГМУ от ДД.ММ.ГГГГ № и судебной медико-социальной экспертизы истец в уточненном заявлении просил суд: взыскать с ответчика в свою пользу единовременную страховую выплату в сумме <данные изъяты> начиная с ДД.ММ.ГГГГ и до очередного переосвидетельствования в учреждении МСЭ ежемесячные страховые выплаты в сумме <данные изъяты> с последующей индексацией; единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>.; расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты>

В судебном заседании адвокат и одновременно представитель истца по ордеру и доверенности Сайгушинская Т.Ю. исковые требования Фонина В. М. поддержал в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика - «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» Горшкова Н. А., действующая на основании доверенности, по иску Фонина В. М. в судебном заседании пояснила следующее: филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» рассмотрел представленные страхователем документы о профессиональном заболевании истца. Признав случай страховым, ФСС направил запрос в государственный архив <адрес> в целях получения справок о заработной плате Фонина В. М. Из представленных архивом справок усматривается, что в них не соблюден период отсчета месяцев с момента увольнения Фонина В. М. с работы, повлекшей профессиональное заболевание. Учитывая, что в этом случае создается противоречие в выборе периода для назначения страховой выплаты, Фонину В. М. было рекомендовано обратиться в суд для установления размера страховой выплаты в судебном порядке, что подтверждается ответом филиала № от ДД.ММ.ГГГГ №Л. Представитель ответчика также пояснила, что с учетом всех собранных по делу доказательств она не возражает относительно правильности рассчитанной истцом ежемесячной страховой выплаты. Однако требования о возмещении вреда за прошлое время, возможно удовлетворить не более чем за три года, предшествующие предъявлению иска, то есть с ДД.ММ.ГГГГ В этом случае задолженность должна быть уменьшена на <данные изъяты>

Выслушав пояснения представителей сторон, заключение прокурора, полагавшего удовлетворить требования, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что требования Фонина В. М. являются обоснованными и подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям:

Судом установлено, что продолжительное время с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец работал проходчиком на строительстве Самарского метрополитена. Не менее 50 % рабочего времени Фонин постоянно подвергался воздействию неблагоприятных производственных факторов. Данные обстоятельства подтверждаются трудовой книжкой, санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от ДД.ММ.ГГГГ №, актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ №. Вредные условия труда вызвали возникновение истца профессионального заболевания «Силикоз, первая-вторая стадия, интерстициальная форма, медленно прогрессирующее течение. Хронический бронхит, воспалительная форма. Хроническая эмфизема легких. Дыхательная недостаточность первой-второй степени. Хроническое легочное сердце Н 1. Вибрационная болезнь первой степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук, периферический ангиодистонический синдром). Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени», что подтверждается извещением № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным Областным центром профпатологии Клиник СамГМУ. В связи с проф.заболеванием Фонин В. М. утратил трудоспособность на 30 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в филиале № ГБ МСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ (справка №). Но еще в сентябре 1998 г. у него обнаружены первые признаки заболевания, признанного впоследствии профессиональным, что подтверждается ответом отделения профпатологии Клиник СамГМУ от ДД.ММ.ГГГГ №.

ДД.ММ.ГГГГ Фонин В. М. обратился в филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» с заявлением о назначении страхового обеспечения. Случай его профессионального заболевания был признан страховым, однако возмещение вреда не производилось, в связи с неясностью документов о заработке застрахованного, что подтверждается ответом ФСС от ДД.ММ.ГГГГ №Л.

В судебном заседании с помощью заключения судебной медико-социальной экспертизы было установлено, что страховой случай наступил у Фонина В. М. в период работы, повлекшей профессиональное заболевание. Поэтому применение при расчете ежемесячных страховых выплат п. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» соответствует обстоятельствам дела.

Истец представил следующий расчет требований:

Размер единовременной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ с учетом ст. 11 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ составляет: <данные изъяты>

Расчет ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ произведен с учетом следующих обстоятельств: даты установления процентов утраты проф.трудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ; степени утраты проф.трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 10 %; с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ – 30 %. Общий заработок за период с июля 1997 г. по август 1998 г., за исключением неполностью отработанных месяцев, составил <данные изъяты> средний заработок за указанный период составляет <данные изъяты> Учитывая изложенное, размер ежемесячной страховой выплаты с учетом индексаций на ДД.ММ.ГГГГ составляет: <данные изъяты>

Задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет, по мнению истца, <данные изъяты>

Однако суд согласен с заявлением представителя ответчика об удовлетворении требований истца о выплате задолженности за прошлое время не более чем за три года, предшествующие предъявлению иска, то есть с ДД.ММ.ГГГГ, поэтому исчисленная Фониным В. М. сумма задолженности подлежит уменьшению на <данные изъяты>. и может составить только <данные изъяты>

Требование Фонина В. М. о возмещении издержек в сумме <данные изъяты> связанных с рассмотрением дела, а именно расходов на оплату услуг представителя, является обоснованным. При производстве по делу интересы истца представлял адвокат, с которым у Фонина В. М. заключено соглашение об оказании юридической помощи. Расходы по оплате услуг адвоката подтверждаются подлинником квитанции, приобщенной к делу, и не являются чрезмерными. В силу ст. ст. 94, 98, 100 ГПК РФ расходы по оплате услуг представителя подлежат возмещению в пользу истца с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Фонина В. М. к «Государственному учреждению - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) удовлетворить частично.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Фонина В. М. единовременную страховую выплату в связи с профессиональным заболеванием в сумме <данные изъяты>

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ» (филиал №) в пользу Фонина В. М. начиная с ДД.ММ.ГГГГ и до очередного переосвидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в сумме <данные изъяты>. с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Фонина В. М. единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Фонина В. М. расходы по оплате услуг представителя в сумме 8000 рублей.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд г. Самары в течение десяти дней.

Решение изготовлено 02.02.10г.

Судья: подпись Дурнова Н. Г.

КОПИЯ ВЕРНА

Судья Секретарь