Дело №2-485/2019
61RS0017-01-2019-000613-53
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
(мотивированное)
15 мая 2019 года г. Красный Сулин,
Ростовской области
Судья Красносулинского районного суда Ростовской области Мищенко Е.В.,
при секретаре Аликиной А.В.,
с участием заместителя Красносулинского городского прокурора Лисицкого С.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению Красносулинского городского прокурора в интересах РФ к Белоусовой Татьяне Александровне, ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении инвалидности, взыскании незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат, третьи лица: ГУ Управление ПФР в г. Красный Сулин Ростовской области (межрайонное), МБУЗ "ЦГБ" г. Гуково,
у с т а н о в и л:
Прокурор обратился в Красносулинский районный суд в интересах Российской Федерации с иском к Белоусовой Т.А., ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным решения медико-социальной экспертизы и установлении инвалидности, взыскании незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат по тем основаниям, что Красносулинской городской прокуратурой в связи с поступившим обращением УПФР г. Красный Сулин и Красносулинского района проведена проверка законности установления № группы инвалидности Белоусовой Т.А. Согласно выписке из акта освидетельствования серии МСЭ-2016 №1277295, выданной Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по РО», с 06 апреля 2017 года Белоусовой Т.А. установлена № группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания. В ходе проверки установлено, что согласно представленным сведениям ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда и социальной защиты РФ протоколы и акты проведения медико-социальной экспертизы Белоусовой Т.А. в ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России отсутствуют. В базе данных Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системы (ЕАВИИАС), используемой при прохождении МСЭ, информация о проведении медико-социальной экспертизы Белоусовой Т.А. отсутствует. Согласно представленным Управлением Пенсионного фонда г. Красный Сулин и Красносулинского района сведениям Белоусова Т.А. за период с 06 апреля 2017 года по 30 сентября 2017 получила пенсию по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 49229,88 рублей. Истец полагает, что Белоусова Т.А. не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по ФИО1 <адрес>» Минтруда России, и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью получения пенсии по инвалидности. Просит суд признать недействительной с момента выдачи справки Бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии МСЭ-2016 №, об установлении Белоусовой Т.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, № группы инвалидности бессрочно. Взыскать с Белоусовой Т.А. в пользу Государственного учреждения - Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Красный Сулин и Красносулинском районе Ростовской области незаконно полученные за период с 06 апреля 2017 года по 30 сентября 2017 года пенсии по инвалидности, ежемесячных денежных выплат в общей сумме 49229,88 рублей.
В судебном заседании заместитель Красносулинского городского прокурора Лисицкий С.А. заявленные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске. Поскольку Белоусова Т.А. добровольно возместила причиненный УПФР ущерб в размере 49229,88 рублей, от заявленных исковых требований в части взыскания незаконно полученных пенсии по инвалидности и ЕДВ отказался. Порядок и последствия отказа от части исковых требований ему разъяснены и понятны.
Представитель ответчика ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о слушании дела были извещены надлежащим образом, от него в суд поступало заявление о рассмотрении дела без их участия, в связи с чем дело рассмотрено в порядке ч.5 ст. 167 ГПК РФ в отсутствие представителя ответчика.
Ответчик Белоусова Т.А. в судебное заседание не явилась, о слушании дела была извещена надлежащим образом, от неё в суд поступило заявление о рассмотрении дела без её участия, в связи с чем дело рассмотрено в отсутствие ответчика, в соответствии с ч.5 ст. 167 ГПК РФ.
Представитель третьего лица МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково в судебное заседание не явился, о слушании дела были извещены надлежащим образом, в связи с чем дело рассмотрено в порядке ч.3 ст. 167 ГПК РФ в отсутствие их представителя.
Представитель третьего лица ГУ Управление ПФР в г. Красный Сулин Ростовской области (межрайонное) по доверенности Кавалеристова И.В. заявленные уточненные исковые требования поддержала и просила суд удовлетворить их, подтвердив, что Белоусова Т.А. возвратила УПФР полученную сумму в размере 49229,88 рублей, что подтверждается чеком-ордером.
Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 1 Федерального закона N 181-ФЗ от 24.11.1995 г. "О социальной защите инвалидов" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Правила признания лица инвалидом утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года N 95.
В соответствии с п. 2, п. 3 указанных Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Согласно п. п. 5 и 6 указанных Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Классификация и критерии, используемые при осуществлении МСЭ граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы утверждены приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. N 1024н.
Согласно п. 7 Правил признания лица инвалидом в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Пунктом 15 указанных Правил предусмотрено, что гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно (пункт 19 Правил).
В соответствии с пунктом 28 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 29 января 2014 года N 59н, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы необходимо предоставление документа, удостоверяющего личность гражданина (возможна копия) и заявления о предоставлении государственной услуги.
Кроме того, пунктом 31 Административного регламента установлено, что для проведения медико-социальной экспертизы также необходимо предоставить направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, либо справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.
Необходимым и обязательным для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы условием, является выдача направления на медико-социальную экспертизу либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.
Пунктом 13 Правил признания лица инвалидом предусмотрено, что гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий.
В силу пункта 1 части 3 статьи 8 Закона N 181-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.
В соответствии с ч. 2 ст. 7 указанного Федерального закона N 181-ФЗ Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что 06 апреля 2017 года Белоусовой Т.А. установлена впервые № группа инвалидности, бессрочно, по общему заболеванию, что подтверждается справкой серии МСЭ-2016 №1277295.
Как следует из отзыва на исковое заявление ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, сведениями о прохождении 06 апреля 2017 года Белоусовой Т.А. медико-социальной экспертизы в бюро №30 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России учреждение не располагает. Отсутствуют дело медико-социальной экспертизы (акт, протокол) Белоусовой Т.А., а также сведения о ней в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационной системе (ЕАВИИАС). Таким образом справка серии МСЭ-2016 №1277295 от 06 апреля 2017 года об установлении Белоусовой Т.А. № группы инвалидности впервые без указания срока переосвидетельствования выдана в отсутствие законных к тому оснований.
Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что правила прохождения медико-социальной экспертизы Белоусовой Т.А. нарушены, следовательно требования прокурора о признании недействительными справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении Белоусовой Т.А. № группы инвалидности – подлежат удовлетворению.
Определением Красносулинского районного суда от 15 мая 2019 года гражданское дело по исковому заявлению Красносулинского городского прокурора, действующего в интересах РФ к Белоусовой Т.А., ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Министерства труда и социальной защиты РФ в части взыскания незаконно полученных пенсии по инвалидности и ежемесячных денежных выплат – производством прекращено в связи с отказом прокурора от заявленных требований в данной части.
Поскольку прокурор подлежит освобождению от уплаты госпошлины по данному исковому заявлению, в соответствии с п.9 ч.1 ст. 333.36 Налогового Кодекса РФ, то в силу ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчиков Белоусовой Т.А. и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ надлежит взыскать в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 300 рублей за требования неимущественного характера, по 150 рублей с каждого из ответчиков.
Руководствуясь ст.ст.12,56,194-198,209 ГПК РФ, суд,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Красносулинского городского прокурора удовлетворить.
Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по РО" серии МСЭ -2016 №1277295 от 06 апреля 2017 года и выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2016 №1277295 от 06 апреля 2017 года об установлении Белоусовой Татьяне Александровне, ДД.ММ.ГГГГ года рождения № группы инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.
Взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 150 (сто пятьдесят) рублей.
Взыскать с Белоусовой Татьяны Александровны в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 150 (сто пятьдесят) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ростовского областного суда через Красносулинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 17 мая 2019 года.
Судья Е.В. Мищенко