Дело № 2 – 53/2021
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
г. Красновишерск 4 марта 2021 года
Красновишерский районный суд Пермского края в составе:
председательствующего судьи Сурановой Е.П.
с участием прокурора Мельчарик А.Ю.
при секретаре Собяниной Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в гор. Красновишерске гражданское дело по заявлению прокурора Красновишерского района в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к Усаниной С.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Красновишерского района обратился в суд с заявлением в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к Усаниной С.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением.
Свои требования прокурор мотивировал тем, что 3 февраля 2020 года Усанина С.В. причинила потерпевшему К.Е. тяжкий вред здоровью, в виде резаной раны передней поверхности грудной клетки слева у области левого плечевого сустава, проникающую в левую плевральную полость, сопровождающуюся скоплением в ней крови, скоплением воздуха в подкожной жировой клетчатке грудной клетки слева, а также причинила легкий вред здоровья, повлекшее кратковременное расстройство здоровья, в виде колото-резаной раны нижней трети левого плеча, резаную рану верхней трети левого предплечья, с полученными телесными повреждениями К.Е. проходил лечении е в ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>» с 4 февраля 020 года по 14 февраля 2020 года. На его лечение затрачено 17 933 рубля 18 копеек. Затраты рассчитаны в соответствии с тарифами ТФОМС <адрес>. Возмещение средств, затраченных на лечение К.Е. компенсировано ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>» в полном объеме за счет средств обязательного медицинского страхования. Наступление ущерба находится в прямой причинно-следственной связи с действиями Усаниной С.В. Прокурор г. Красновишерского района со ссылкой на ст.ст. 44, 45 ГПК РФ просит суд взыскать с Усаниной С.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края денежные средства в сумме 17 933 рубля 18 копеек.
В судебном заседании заместитель прокурора Красновишерского района Мельчарик А.Ю. поддержала исковые требования в полном объеме и просила их удовлетворить. В обоснование иска привела доводы, аналогичные исковому заявлению.
В судебном заседании представитель ТФОМС <адрес> участия не принимал. В суд представил ходатайство о рассмотрении искового заявления в его отсутствие, исковые требования прокурора поддерживает.
Ответчик Усанина С.В. в судебное заседание представила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие, вое суждение относительно исковых требований не высказала.
Суд, руководствуясь ч. 5 ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть настоящее дело в отсутствии указанных лиц.
Выслушав прокурора, изучив письменные материалы дела, дав оценку в соответствии со ст. 67 ГПК РФ всем представленным по настоящему делу доказательствам, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора Красновишерского района Пермского края подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В судебном заседании установлено, что 3 февраля 2020 года Усанина С.В. причинила потерпевшему К.Е. тяжкий вред здоровью в виде резаной раны передней поверхности грудной клетки слева у области левого плечевого сустава, проникающую в левую плевральную полость, сопровождающуюся скоплением в ней крови, скоплением воздуха в подкожной жировой клетчатке грудной клетки слева, а также причинила легкий вред здоровья, повлекшее кратковременное расстройство здоровья, в виде колото-резаной раны нижней трети левого плеча, резаную рану верхней трети левого предплечья. Вина Усаниной С.В. подтверждается приговором Красновишерского районного суда Пермского края от 25 мая 2020 года, которым Усанина С.В. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. ( л.д. 29-31)
По основаниям ч.4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действиями совершены ли они данным лицом.
С полученными телесными повреждениями К.Е. проходил лечение в ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>» с 4 февраля 2020 года по 14 февраля 2020 года. На его лечение затрачено 17 933 рубля 18 копеек. Затраты рассчитаны в соответствии с тарифами ТФОМС <адрес>. Возмещение средств, затраченных на лечение К.Е. компенсировано ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>» в полном объеме за счет средств обязательного медицинского страхования. ( л.д. 10-18)
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации.
В соответствии с ч.5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Территориальная программа государственных гарантий определяет виды медицинской помощи, оказываемых гражданам РФ на территории Пермского края бесплатно за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
Гражданам Российской Федерации на территории Пермского края бесплатно и в рамках территориальной программы государственных гарантий предоставляется первичная медико-санитарная помощь, скорая, в том числе специализированная медицинская помощь, которая оказывается безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Оказание бесплатной медицинской помощи финансируется на счет средств бюджетов всех уровней.
Согласно ст. 144 Бюджетного Кодекса РФ, в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
По основаниям п. 3 ч. 1ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.
В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на лечение граждан, пострадавших в результате умышленного преступления, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.
Судом установлено, что стоимость оказанной медицинской помощи К.Е. оплачена из средств государственного внебюджетного фонда (ТФОМС), которые согласно постановлению Верховного совета РФ «О разграничении государственной собственности в РФ» № 3020-12 от 27.12.1991 являются исключительной федеральной собственностью РФ, независимо от того, на чьем балансе они находятся, и от ведомственной подчиненности предприятий.
Финансирование лечебно-профилактических учреждений производится средствами ТФОМС, поэтому взыскание осуществляется в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края.
Таким образом, ТФОМС РО является финансовым органом, финансирующим все страховые компании, затраты по возмещению средств ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>» на лечение К.Е. компенсированы ТФОМС <адрес>.
При таких обстоятельствах настоящий иск предъявлен прокурором в интересах Российской Федерации и в защиту государственной федеральной собственности, частью которых являются средства ТФОМС <адрес>, затраченные на лечение граждан, пострадавших от преступных действий.
Согласно ст. 12 Гражданского кодекса РФ, защита гражданских прав осуществляется путем возмещения убытков.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Разрешая спор, суд исходит из положений ст. 1064, 1081 ГК РФ и Федерального закона N 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", из которых следует обязанность ответчика, как лица, причинившего вред здоровью потерпевшего, вина которого установлена приговором суда, возместить понесенные ТОФОМС <адрес> расходы, связанные с оказанием потерпевшему К.Е. медицинской помощи. При этом суд исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения К.Е. лечения за счет средств ТОФОМС <адрес>, так и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения.
Стоимость фактических затрат за оказанные медицинские услуги потерпевшему К.Е. в размере 17933,18 руб. подтверждается представленными в деле документами: выпиской из реестров счетов, где указано, что за лечение Кидарова в ГБУЗ ПК «Городская больница № <адрес>», ТФОМС <адрес> лечебных учреждением выставлена сумма 17933, 18 руб.
На основании вышеизложенного суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора Красновишерского района законны, обоснованы, в связи с чем, подлежат удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
решил:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░ 17 933 ░░░░░ 18 ░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 7 ░░░░░ 2021 ░░░░.
░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░