Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2а-1437/2020 ~ М-1365/2020 от 07.10.2020

дело № 2а-1437/2020         

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Боровичи 14 октября 2020 года

Боровичский районный суд Новгородской области в составе:

председательствующего судьи Кудрявцевой Е.М.,

при секретаре Партанской Г.С.,

c участием представителя административного истца- ГОБУЗ «БПНД» Дегтева В.П.,

административного ответчика-Нилова С.А.,

представителя административного ответчика- адвоката Обшивалова Д.С.,

прокурора Молчановой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Боровичский психоневрологический диспансер» о госпитализации Нилова Сергея Александровича в недобровольном порядке,

установил:

07 октября 2020 года ГОБУЗ «БПНД» обратился в суд с вышеуказанным иском, в обоснование указав, что Нилов С.А. 13.09.2020 года был госпитализирован в ГОБУЗ «БПНД» по Скорой медицинской помощи в добровольном порядке, но затем его психическое состояние изменилось настолько, что оно стало соответствовать критериям недобровольной госпитализации. Нилов С.А. нуждается в психиатрической помощи в недобровольном порядке, так как его психическое расстройство обуславливает непосредственную опасность для окружающих и существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. На основании заключения врачебной комиссии №108 от 07.10.2020 г. Нилову С.А. установлен диагноз: « расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, наркомания, ХАИ) с психотическими включениями. Психопатоподобный синдром со стойким агрессивным поведением к окружающим». В дальнейшем Нилов С.А. отказался от лечения в добровольном порядке.

Ссылаясь на положения Закона Российской Федерации от 02.07.1992 г. №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», просит вынести решение о госпитализации Нилова С. А. в недобровольном порядке в стационар ГОБУЗ «БПНД».

В судебном заседании представитель административного истца- ГОБУЗ «БПНД» Дегтев В.П. заявленные требования поддержал, мотивируя тем, что психическое состояние Нилова С.А. не стабилизировалось, он нуждается в дальнейшем лечении.

В судебном заседании административный ответчик Нилов С.А. не возражал против удовлетворения исковых требований, пояснил, что не может объяснить причины агрессии к окружающим, не всегда способен контролировать свое поведение.

Адвокат Обшивалов Д.С., представляющий интересы ответчика в соответствии с ч. 4 ст. 54 КАС РФ, полагал возможным принудительно госпитализировать Нилова С.А. для оказания психиатрической помощи, поскольку это соответствует его интересам, при этом его права не нарушены.

Прокурор Молчанова М.В. полагала, что иск заявлен обоснованно и подлежит удовлетворению.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы, приходит к следующим выводам.

В силу ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 « 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или законного представителя допускается судом в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

Базовые принципы оказания психиатрической медицинской помощи регулируются Законом Российской Федерации от 02.07.1992 г. №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Основания для недобровольной госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке указаны в ст. 29 Закона РФ №3185-1, в соответствии с которой лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих; б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии со ст. 278 Кодекса административного судопроизводства РФ в качестве обязательных к доказыванию обстоятельств по делам данной категории являются: наличие у лица, подлежащего госпитализации в недобровольном порядке, тяжелого психического расстройства; влечет ли выявленное тяжелое психическое расстройство последствия в виде непосредственной опасности для себя и окружающих его лиц, состояние беспомощности ответчика и (или) возможность причинения существенного вреда здоровью гражданина вследствие ухудшения психического состояния, если ответчик будет оставлен без психиатрической помощи; является ли обследование и лечение гражданина возможным лишь в условиях медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; наличие факта отказа или уклонения гражданина от госпитализации стационар.

Судом установлено, что Нилов С.А. 13.09.2020 года госпитализирован в ГОБУЗ «БПНД» Скорой медицинской помощью впервые, в сопровождении полиции и матери, в добровольном порядке, в связи с агрессивным поведением в течение последних 6 месяцев, психоэмоциональным возбуждением накануне настоящего поступления против соседа, которого избил. Ранее психиатрами не наблюдался.

Из заключения комиссии врачей-психиатров следует, что ответчик нуждается в психиатрической помощи в условиях стационара, в противном случае не исключена возможность причинения существенного вреда здоровью вследствие ухудшения психического состояния, при этом Нилов С.А. отказывается от госпитализации, что подтверждено документально.

Указанное заключение врачебной комиссии является обязательным видом доказательств по данной категории дел, на что указано в ч. 2 ст. 33 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», оснований не доверять заключению у суда не имеется. При этом суд учитывает положения ст. 20 Закона, в соответствии с которой установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.

Возможность причинения здоровью Нилова С.А., а также окружающим при оставлении административного ответчика без медицинской помощи в условиях исключительно стационарного лечения, суду доказана совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств. Предоставленные суду доказательства последовательны, достоверно и достаточно доказывают исковые требования административного истца.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для окружающих.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 198,199, 276, 277 КАС РФ, суд

решил:

Поместить Нилова Сергея Александровича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях- Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичский психоневрологический диспансер» в недобровольном порядке без его согласия.

Решение обратить к немедленному исполнению

Копию решения направить для исполнения в ГОБУЗ «Боровичский психоневрологический диспансер»

     Решение может быть обжаловано в Новгородский областной суд через Боровичский районный суд Новгородской области в течение десяти дней со дня принятия судом решения

Судья: Е.М.Кудрявцева

Мотивированное решение изготовлено 14 октября 2020 года