Решение по делу № 2-597/2014 (2-5958/2013;) ~ М-4149/2013 от 26.09.2013

Дело №2-597/2014

Р Е Ш Е Н И Е

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

ДД.ММ.ГГГГ Центральный районный суд <адрес>

В составе: председательствующего – Сидоренко ЕВ

При секретаре    - Крейтор ЮБ

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России об оспаривании решения об отказе в признании инвалидом, взыскании компенсации морального вреда,

Установил:

Шабанова ВА предъявила иск к ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России об оспаривании решения об отказе в признании ее инвалидом, взыскании компенсации морального вреда.

Требование мотивирует тем, что Она в 2006году приобрела заболевание: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Истинный антерослистез L 5 IV СТ. Состояние после стабилизации -вторичное смешение. Люмбалгия. Нарушение опорной функции позвоночника III ст.

В 2006году ей была присвоена вторая группа инвалидности. После прохождения курса лечения в 2007году ей присвоили третью группу инвалидности. Данная группа инвалидности после ежегодных освидетельствований ей подтверждалась медико-социальной экспертизой до 2009 года.

С августа 2008года она проживала с семьей в <адрес>, в связи с чем не могла постоянно наблюдаться по месту своей регистрации - в МБУЗ «<адрес> ЦРБ».

В Россию она приезжала периодически, в том числе и с целью рождения второго ребенка -в начале ноября 2009года.

Состояние ее здоровья не улучшилось. Свою жизнедеятельность она осуществляет с находящимся в теле металлическим каркасом, она не может поднимать тяжести, работать в наклон; ходить более одного часа, не может долго стоять.

Согласно выписке из ее медицинской карты от ДД.ММ.ГГГГ КГБУ Красноярской клинической больницей был подтвержден ее диагноз: Остеохондроз пояснично-крестового отдела позвоночника. Состояние после металлофиксации. Рубцово-спаечный эпидурит. Реоперация не показана. Рекомендовано пройти МСЭК по месту жительства.

Однако ДД.ММ.ГГГГ МБУЗ «<адрес> центральная районная больница» ей было отказано в направлении на МСЭ с целью установления инвалидности в связи с тем, что на момент обращения у нее имеются незначительные стойки нарушения функций организма. Пациентка не наблюдается в МБУЗ «<адрес> ЦРБ» с июня 2012года.

ДД.ММ.ГГГГ в отношении истицы ФКУ ГБ медико-социальной экспертизы по <адрес> было проведено освидетельствование.

По результатам данного освидетельствование ( справка №94) она инвалидом не признана по причине: выявлены незначительные нарушения статодинамической функции, которые не приводят к ограничениям жизнедеятельности в категориях самообслуживание, трудовая деятельность, передвижение, не нуждается в мерах социальной защиты.

С данными выводами она не согласна.

Просит суд обязать ответчика определить ей инвалидность и взыскать с ответчика в ее пользу компенсацию морального вреда 400 000руб.00коп.    

Истица Шабанова ВА иск поддержала по выше изложенным основаниям. Дополнила, что у нее двое несовершеннолетних детей, которых она должна содержать, в связи с чем ей необходимы дополнительные средства. В учреждении здравоохранения она не наблюдается, поскольку ей не установлена инвалидность. Будет установлена инвалидность, она будет обращаться в медицинские учреждения. Она не может склоняться, долго не может сидеть, в связи с чем не может работать. Состояние ее здоровья вряд ли улучшиться. Просит иск удовлетворить.

Представители ответчика Карпова ИН, Туренко ЖВ, доверенности в деле, иск не признали, поддержали письменные возражения на иск, которые имеются в материалах дела. Просят в иске отказать.

Выслушав сторон, исследовав материалы дела, суд считает, что в иске следует отказать в силу следующего.

Согласно ст. 60 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - 323-ФЗ) медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Согласно п. 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных. социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием Классификаций и критериев.

При этом условиями признания гражданина инвалидом согласно п.5 Правил являются:

а)    нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б)    ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в)    необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6 Правил).

В соответствии с п.2 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно п.25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданин.

.Согласно п.5 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1013н, к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

- способность к трудовой деятельности.

При этом согласно п.10 Классификаций и критериев … критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

В силу пункта 16 Правил организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Согласно приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации № направление может быть представлено гражданином (его законным представителем) в филиал главного бюро медико-социальной экспертизы - бюро медико-социальной экспертизы не позднее одного месяца со дня выдачи.

Пунктом 24 Правил установлено, что медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя). Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Врачебной комиссией МБУЗ «<адрес> центральная районная больница» ДД.ММ.ГГГГ истице отказано в направлении на МСЭ с целью установления инвалидности в связи с тем, что она на момент обращении я имеет незначительные стойкие нарушения функций организма, пациентка не наблюдается в МБУЗ «<адрес> центральная районная больница» с июня 2012.

Отсутствие факта обращаемости истицы в лечебное учреждение столь длительный срок свидетельствует о том, что у истицы не столь значительные нарушения функций организма в результате наличия: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Состояние после металлофиксации на уровне     L5-S1. Рубцово-спаечный эпидурит. БС 1ст. НФ 1ст, поскольку не требуют применение мер медицинского и реабилитационного характера.

Поскольку лечебно-профилактическим учреждением истице не было выдано направление на медико-социальную экспертизу, в этом случае в соответствии с п.19 Правил если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

У истицы Шабановой ВА при проведении медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ специалистами бюро № ответчика были выявлены незначительные нарушения статодинамической функции организма, что в силу п.п.8-10 Классификаций и критериев … не является основанием для признания лица инвалидом.

ДД.ММ.ГГГГ при плановой проверке акта освидетельствования Шабановой ВА в экспертном составе № ответчика решение бюро № об отсутствии оснований для признания истицы инвалидом подтверждено.

ДД.ММ.ГГГГ истица освидетельствована в бюро № ответчика на основании ее письменного заявления с приложением справки врачебной комиссии МБУЗ «<адрес> центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ и медицинских документов. При проведении медико-социальной экспертизы в бюро № ДД.ММ.ГГГГ (протокол №1415.0.24/2013) специалистами подтверждено наличие у истицы стойких незначительных нарушений статодинамической функции организма, что не приводит к ограничению категорий жизнедеятельности. Согласно протокола №1415.0.24/2013 от ДД.ММ.ГГГГ клинико-функциональный диагноз истицы: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, состояние после металлофиксации на уровне Л5-S1. рубцово-спаечный эпидурит, легкий БС.

Истица не согласна с определением степени выраженности нарушений статодинамической функции организма.

По ходатайству истицы ДД.ММ.ГГГГ судом была назначена независимая медико-социальную экспертизу ФИО2, проведение которой было поручено судом Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>" Минтруда России.

На разрешение экспертизы были поставлены следующие вопросы:

1.Стойкие нарушения каких функций организма имелись у ФИО2 на момент ее обращения ДД.ММ.ГГГГ с заявлением в бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>»?

2. Определить степень выраженности имеющихся стойких нарушений функций организма у ФИО2?

3. Привели ли выявленные стойкие нарушения функций организма у ФИО2 к ограничению категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающие необходимость ее социальной защиты в соответствии с Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1013н.

Согласно заключению ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>" Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № у истицы на момент ее обращения ДД.ММ.ГГГГ с заявление в бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России имелись стойкие статодинамические нарушения функций. Имеющиеся стойкие нарушения статодинамический функций имеют незначительную степень выраженности. Имеющиеся незначительные нарушения статодинамический функций не привели к ограничению жизнедеятельности организма и не вызывают необходимость ее социальной защиты в соответствии с Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1013н.

Таким образом, поскольку у истицы на момент обращения с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы с целью установления инвалидности имелись стойкие незначительные нарушения функций организма, что также нашло подтверждение в ходе судебного разбирательства, то у ответчика не имелось оснований для признания истицы инвалидом.

В силу изложенного в иске следует отказать.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л

В иске ФИО7 к ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России об оспаривании решения об отказе в признании инвалидом, взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Председательствующий: