Решение по делу № 2-4655/2012 ~ М-5096/2012 от 10.09.2012

Дело № 2-4655(1)/2012

Заочное решение

Именем Российской Федерации

22 октября 2012 года город Энгельс

Энгельсский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Лаврова Д.А.,

при секретаре Генераловой Е.В.,

представителя истца Пархоменко А.Н., представителя третьего лица Лысогорской О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Энгельсе гражданское дело по иску Пархоменко А.Н. к открытому акционерному обществу «Росгосстрах» о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда,

установил:

Пархоменко А.Н. обратился в суд с исковыми требованиями к открытому акционерному обществу «Росгосстрах» (далее по тексту ОАО «Росгосстрах» о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда. Требования мотивирует тем, что с ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника ГУ МВД России по <адрес> № л/с от ДД.ММ.ГГГГ уволен из органов внутренних дел по статье 58 пункту «В» по выслуге срока службы, дающего право па пенсию, приказом начальника ГУ МВД России по <адрес> № л/с от ДД.ММ.ГГГГ основание увольнения изменено на статью 58 пункту «з» по ограниченному состоянию здоровья - на основании постановления военно-врачебной комиссии о негодности к службе и занимаемой должности. «Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации (утв. постановлением ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ№). ДД.ММ.ГГГГ он был освидетельствован в ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>, филиал - бюро № с вручением справки с ДД.ММ.ГГГГ, об установлении II группы инвалидности по причине заболевания полученного в период военной службы. Таким образом, в результате того, что ему была установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ по ДД.ММ.ГГГГ считаюсь застрахованным лицом и ему обязаны выплатить страховую сумму по возмещению вреда, причиненного его здоровью, по страховому случаю, наступившему ДД.ММ.ГГГГ. Для получения страховой суммы по возмещению вреда, причиненного ее здоровью, были отправлены страховщика - ОАО «Росгосстрах». Москва-17. ГСП-1. <адрес>. стр.3., которые были подучены ДД.ММ.ГГГГ и зарегистрированы ответчиком ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ на мой банковский счет была перечислена сумма в размере 426100 рублей. Таким образом. ОАО «Росгосстрах» принял на себя обязательства по выплате страховой суммы по возмещению вреда, причиненного здоровью сотрудникам МВД уволенным в 2011 году, страховые случаи по которым наступили в 2012 году в течение одного года после увольнения. ДД.ММ.ГГГГ в адрес страховщика им была отправлена досудебная претензия, на которую в тот же день при обращении по указанному телефону было уведомлено об отказе в выплате страховой суммы в полном объеме, а письменный ответ будет направлен позднее. Свой отказ, страховщик мотивировал тем, что ему не выплачены денежные средства страхователем в полном объеме. ДД.ММ.ГГГГ он получил из ОАО «Росгострах» письмо № от ДД.ММ.ГГГГ с отказом в выплате страховой суммы в полном объеме. При этом мотивируя отказ, страховщик ссылается на Государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенный между страховщиком и страхователем, т.к. текст указанного государственного контракта отсутствует в свободном доступе, ознакомится с ним ему не удалось. Кроме того, ОАО «Росгосстрах» ссылается на ч.2 и ч.1 ст.422 ГК РФ о том, что Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 309-ФЗ. вносящий изменения в ст.5 Федерального закона №52-ФЗ, не указано, что он распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие. Поэтому выплата произведена по условиям Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между страховщиком и страхователем, в размере 50 окладов денежного содержания в сумме окладов, действовавших до ДД.ММ.ГГГГ и до момента, т.е. ДД.ММ.ГГГГ, выплаты страховой суммы. Считает, данные ссылки необоснованными, а действия ответчика незаконными, т.к. они относятся к взаимоотношениям страхователя и страховщика, а не к застрахованному лицу, т.к. в вышеуказанном законе нет указаний на то, что выплаты страховых сумм застрахованному лицу, зависят от договоренностей между страхователем и страховщиком и могут быть выплачены в неполном объеме. Следуя данным основаниям, приведенным ответчиком, то он должен был произвести ему выплату страховых сумм в размере 50-ти окладов, действующих на момент выплаты страховой суммы (ч.1 ст.5 52-ФЗ), т.е. ДД.ММ.ГГГГ, которые составляют оклад по должности 21500 рублей и оклад по званию 13000 рублей, а всего 1725000 рублей. Документы с соответствующими окладами на день выплаты были предоставлены им ОАО «Росгосстрах», однако их оно во внимание не приняло. Таким образом, считает, что закон содержит требования улучшающие положение ОАО «Росгосстрах», так как в законе указана меньшая сумма 1000000 (один миллион) рублей, подлежащая выплате инвалиду 2-й группы. Считает, что действия ОАО «Россгострах» причинило ему материальный ущерб в размере 573900 руб. Кроме того, действиями ОАО «Росгосстрах» ему были причинены физические и нравственные страдания, которые выразились в общем ухудшении состояния здоровья, повышения давления, тягостность ощущения в области грудной клетки, беспокойстве за его дальнейшую жизнь, в связи с чем вынужден обратиться в суд.

В судебном заседании истец Пархоменко А.Н. поддержал заявленные исковые требования, дал пояснения аналогичные исковому заявлению.

Представитель ответчика ОАО «Росгосстрах» о времени и месте рассмотрения дела извещен в установленном законом порядке, в соответствии с требованиями Гражданского процессуального законодательства. В судебное заседание не явился. О причинах неявки в судебное заседание и об уважительности причин неявки, суду не сообщил, возражений по иску не представил.

Согласно ст. 6.1 Гражданского процессуального кодекса РФ судопроизводство в судах и исполнение судебного постановления осуществляется в разумные сроки.

В силу ст. ст. 35, 38 Гражданского процессуального кодекса РФ лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные Гражданским процессуальным кодексом РФ, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве. Стороны пользуются равными процессуальными правами и несут равные процессуальные обязанности.

В соответствии с ч. 1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса РФ лица, участвующие в деле, а также свидетели, эксперты, специалисты и переводчики извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

Часть 2 ст. 116 Гражданского процессуального кодекса РФ в случае, если лицо, доставляющее судебную повестку, не застанет вызываемого в суд гражданина по месту его жительства, повестка вручается кому-либо из проживающих совместно с ним взрослых членов семьи с их согласия для последующего вручения адресату.

В силу ч. 2 ст. 117 Гражданского процессуального кодекса РФ адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.

В силу ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, если он не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Таким образом, ответчиком ОАО «Росгосстрах» не было представлено сведений об уважительных причинах неявки в судебное заседание ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, суд приходит к выводу о том, что ответчик ОАО «Росгосстрах» надлежащим образом извещен о времени и месте судебного разбирательства, поскольку на основании ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ обязанность поставить суд в известность о причинах неявки, а равно представить доказательства уважительности причин отсутствия, при условии надлежащего извещения о времени и месте судебного заседания, лежит на ответчике.

В связи с изложенным, суд с согласия истца Пархоменко А.Н., в соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие ответчика ОАО «Росгосстрах» в порядке заочного производства по имеющимся в деле доказательствам.

В судебном заседании представитель третьего лица Главного управления МВД РФ по <адрес> по доверенности Лысогорской О.В. поддержала заявленные исковые требования, просила удовлетворить, пояснила, что денежные средства по договору страхования сотрудников перечислены в полном объеме.

Заслушав истца, представителя третьего лица, исследовав материалы дела, суд считает, что иск подлежит удовлетворению.

Судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника ГУ МВД России по <адрес> № л/с. от ДД.ММ.ГГГГ уволен из органов внутренних дел по статье 58 пункту «В» по выслуге срока службы, дающего право па пенсию, приказом начальника ГУ МВД России по <адрес> № л/с от ДД.ММ.ГГГГ основание увольнения изменено на статью 58 пункту «з» по ограниченному состоянию здоровья - на основании постановления военно-врачебной комиссии о негодности к службе и занимаемой должности. «Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации (утв. постановлением ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ№) (л.д.12, 13).

ДД.ММ.ГГГГ истец Пархоменко А.Н. был освидетельствован в ФКУ ГБ МСЭ по <адрес>, филиал - бюро № с вручением справки с ДД.ММ.ГГГГ, об установлении II группы инвалидности по причине заболевания полученного в период военной службы (л.д. 10).

В результате того, что ему была установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ по ДД.ММ.ГГГГ считался застрахованным лицом и ему обязаны выплатить страховую сумму по возмещению вреда, причиненного его здоровью, по страховому случаю, наступившему ДД.ММ.ГГГГ.

Конституция Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Обязательное государственное страхование осуществляется на основании законов пли иных правовых актов, о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников внутренних дел определяет Федеральный закон № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

В соответствии с п. 2 ст. 1 указанного Закона жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации. Государственной противопожарной службе, службы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев военнослужащие и приравненные к ним лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имеющих место в период прохождения военной службы, службы военных сборов.

Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба, военные сборы (ст.2 Федерального Закона N 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ).

К страховым случаям относится установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (ет.4 Федерального Закона N 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно ст. 2 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством РФ о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

Во исполнение указанного Закона. ДД.ММ.ГГГГ между МВД России и ответчиком заключен государственный контракт на оказание в 2012 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 422 ГК РФ данный контракт должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент ею заключения.

В соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ. жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев военнослужащие и приравненные к ним лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы и инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имеющих место в период прохождения военной службы, службы военных сборов.

Ст. 957 Гражданского кодекса РФ определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, произошедшие после вступления договора страхования в силу, если договором не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2).

На основании п. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В соответствии с условиями договора страхования страховщик обязан при наступлении страхового случая выплатить застрахованному лицу страховую сумму, установленную законом.

В силу ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо то истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов пли окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) пли заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду II группы - 1000000 рублей.

Для получения страховой суммы по возмещению вреда, причиненного Пархоменко А.Н. здоровью, были отправлены необходимые документы в адрес страховщика - ОАО «Росгосстрах» по адресу: Москва-17. ГСП-1. <адрес>. стр.3., которые были подучены ДД.ММ.ГГГГ и зарегистрированы ответчиком ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ на банковский счет истца Пархоменко А.Н. была перечислена сумма в размере 426100 рублей. Таким образом ОАО «Росгосстрах» принял на себя обязательства по выплате страховой суммы по возмещению вреда, причиненного здоровью сотрудникам МВД уволенным в 2011 году, страховые случаи по которым наступили в 2012 году в течение одного года после увольнения.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес страховщика им была отправлена досудебная претензия, на которую в тот же день при обращении по указанному телефону было уведомлено об отказе в выплате страховой суммы в полном объеме, а письменный ответ будет направлен позднее. Свой отказ, страховщик мотивировал тем, что ему не выплачены денежные средства страхователем в полном объеме.

В силу ч. 1 ст.12 Федерального закона № 52-ФЗ если в течение срока действия договора страхования произошло изменение размеров окладов застрахованных лиц, а также их численности, то недополученные или излишне полученные в связи с указанными обстоятельствами суммы страховых взносов подлежат доплате или возврату.

Согласно ч. 1 и ч. 2 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 247-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон № 247-ФЗ) денежное довольствие сотрудников является основным средством их материального обеспечения и стимулирования выполнения ими служебных обязанностей. Обеспечение денежным довольствием сотрудников осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом, законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В силу ч. 4 ст. 2 Федерального закона № 247-ФЗ размеры окладов по типовым должностям сотрудников и окладов по специальным званиям устанавливаются Правительством Российской Федерации по представлению руководителя федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, руководителя иного федерального органа исполнительной власти, в котором проходят службу сотрудники. Размеры окладов по другим (нетиповым) должностям сотрудников устанавливаются руководителем федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, руководителем иного федерального органа исполнительной власти, в котором проходят службу сотрудники, применительно к размерам окладов по типовым должностям.

Во исполнение Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» Правительство Российской Федерации своим постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № установило размеры месячных окладов в соответствии с замещаемой должностью по типовым должностям сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации согласно приложению №; размеры месячных окладов в соответствии с присвоенным специальным званием сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации согласно приложению №.

Согласно указанному постановлению, денежное содержание Пархоменко А.Н. должно составлять из оклада по должности в размере 21500 рублей и окладу по званию в размере 13000 рублей.

Вместе с тем, Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», пункт 1 ст. 5 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ признан утратившим силу, а пункт 2 ст. 5 изложен в иной редакции, согласно которой в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов страховые суммы инвалиду II группы выплачиваются при наступлении страховых случаев в размере 1000000 рублей.

При таких обстоятельствах ответчиком должна была быть выплачена страховая сумма в размере 1000000 рублей.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика разницы между выплаченной страховой суммой и суммой подлежащей выплате, в размере 573900 рублей.

Так же истцом заявлено требование о взыскании с ответчика штрафа за несвоевременную выплату страховых сумм.

Согласно п. 4 ст.11 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Расчет произведенный истцом, ответчиком не оспорен, проверен судом и признан правильным.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика штрафа в размере 281211 рублей (исходя из расчета 573900 х 1% х 49 дней = 281211).

Так же истцом заявлено требование о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в сумме 50000 рублей.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В связи с тем, что возможный моральный вред истцу причинен нарушением его имущественного права – права на получение страхового возмещения, в удовлетворении исковых требований в данной части следует отказать.

Истцом заявлены требования о взыскании с ответчика расходов по составлению искового заявления.

В силу ст. 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Вместе с тем истцом Пархоменко А.Н. не представлено доказательств того, что заявленные им расходы были понесены, в связи с чем в удовлетворении данных требований следует отказать.

В соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ с ОАО «Росгосстрах» следует взыскать в государственную пошлину в доход государства, от уплаты которой был освобожден истец, в сумме 200 рублей.

Руководствуясь ст. ст.12,56,88,98,100,194-199 ГПК РФ, суд

решил:

взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Пархоменко А.Н. недоплаченное страховое возмещение в сумме 573900 рублей, штраф за нарушение срока производства страховой выплаты в размере 281211 рублей, а всего 855111 (восемьсот пятьдесят пять тысяч сто одиннадцать) рублей 00 копеек.

В удовлетворении остальной части требований – отказать.

Ответчик вправе подать в Энгельсский районный суд заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: подпись

Верно

Судья Д.А.Лавров

Секретарь .

ДД.ММ.ГГГГ