Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
24 апреля 2013 года г. Минеральные Воды
Минераловодский городской суд Ставропольского края в составе:
председательствующего судьи Арутюнова В.Ю.
при секретаре судебного заседания Кашееве Г.В.,
с участием: представителя истца – Попова Н.В., действующего на основании доверенности от .............. № ..............7; старшего помощника Минераловодского межрайонного прокурора – Гожих И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Минераловодского городского суда гражданское дело по исковому заявлению Гайсаева Н.М. к ОАО «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы,
УСТАНОВИЛ:
.............. в Минераловодский городской суд поступило исковое заявление Гайсаева Н.М.о. к ОАО «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы.
В обоснование исковых требований, указано, что в соответствии с условиями государственного контракта «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета» .............. ГК от ..............г., заключенного между МВД Российской Федерации и ОАО «Росгосстрах» (далее – Контракт),
ОАО «Росгосстрах» в качестве Страховщика взяло на себя обязательства по оказанию услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета.
Согласно п. 13.1. Контракта Страховщик принял на себя обязательства по страховым случаям, происшедшим с .............. г.
Пунктом 3.1.2. Контракта определено, что к страховым случаям относятся: установление Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы.
Согласно положений п.3.1.5. Контракта осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.
22.02.2012г. Гайсаеву Н.М.о., как уволенному со службы из органов внутренних дел Управления на транспорте по Северо-.............. по болезни, Бюро .............. - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по ..............» была установлена инвалидность 2 группы в связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
Документы, подтверждающие наступление страхового случая и необходимые для принятия решения о выплате страхового возмещения Минераловодским ЛУ МВД России на транспорте были направлены в ОАО «Росгосстрах».
Согласно п.4 статьи 11 Федерального закона Российской Федерации
«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от .............. № 52-ФЗ (далее - Закон № 52-ФЗ), выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
.............. на расчетный счет Гайсаева Н.М.о. ответчиком была перечислена страховая сумма в размере ..............., что соответствовало
50 окладам денежного содержания на период времени его увольнения.
Не согласившись с размером выплаченного страхового возмещения, в адрес ОАО «Росгосстрах» Гайсаевым Н.М.о. был повторно направлен комплект документов на выплату страховой суммы в установленном законом размере.
В августе 2012 .............. Н.М.о. получен ответ ОАО «Росгосстрах» от ............... .............. в котором сообщалось, что выплата страхового возмещения осуществлена в соответствии с положениями Государственного контракта .............. ГК от ..............., но в ответе также сообщалось, о том что «в настоящее время в Правительстве РФ рассматривается вопрос о выделении ОАО «Росгосстрах» дополнительных средств для осуществления выплат застрахованным в соответствии с изменениями, внесенными в 52-ФЗ с 01.01.12г. После положительного решения данного вопроса Вам будет произведена соответствующая доплата страховой суммы до фиксированной величины», т.е. ОАО «Росгосстрах» фактически отказало в доплате страховой суммы Гайсаеву Н.М.о., но вместе с тем признает свой долг по доплате страховой суммы, но с определенным условием.
.............. Гайсаев Н.М.о. направляет в ОАО «Росгосстрах» досудебное предупреждение, в котором просит произвести перерасчет и выплатить недоплаченную часть страховой суммы в размере ..............
В сентябре 2012 .............. Н.М.о. получает повторный отказ
ОАО «Росгосстрах» от ............... в выплате страховой суммы в установленном размере со ссылкой на Правительство РФ и признания
своего долга.
Принимая решение о выплате страхового возмещения с нарушением установленных законом размеров, ответчик ошибочно не учел, что в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от .............. «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», с .............. размеры страховых выплат инвалидам 2 группы установлены в размере ..............
Согласно абз. 6 ч. 2 ст. 5 Закона № 52-ФЗ размер выплаты определяется на день выплаты страховой суммы. Данная норма также содержалась и в
абз. 3 ч. 1 ст. 5 Закона № 52-ФЗ, в редакции от .............. г.
Кроме того, данным законом урегулированы взаимоотношения Страхователя и Страховщика в случае изменения страховых выплат
(ч. 1 ст. 12 Закона № 52ФЗ).
Согласно абзацу 3 пункта 5 Постановления Конституционного Суда Российской Федерации от .............. № 17-П, несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг их прав и свобод, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в частности её статьями 7.35. 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1), реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод.
Исходя из смысла п.4 ст.11 Закона № 52-ФЗ и п. 4 абз. 2 Постановления Конституционного Суда Российской Федерации от .............. № 17-П, обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки в случае необоснованной задержки выплаты страховщиком страховых сумм является безусловной и не ставится в зависимость от наступления каких-либо обстоятельств, а также вины страхователя или страховщика.
Своими действиями ОАО «Росгосстрах» причинило истцу материальный ущерб в размере ..............
.............. – страховая сумма, выплачиваемая в случае установления застрахованному лицу инвалидности 2 группы, ............... – фактически выплаченная страховщиком сумма).
Согласно расчету 1% от недоплаченной истцу страховой суммы -.............. руб., в связи с чем размер штрафа за каждый день просрочки составляет ...............
На основании вышеуказанного, просит:
- взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Гайсаева Н.М.о. сумму недоплаченного страхового возмещения в размере ...............;
- взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Гайсаева Н.М.о. сумму штрафа в размере 6 ............... за каждый день просрочки с .............. по день принятия решения;
- взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Найсаева Н.М.о. судебные расходы, связанные с оплатой услуг представителя в размере ...............
Не согласившись с заявленными исковыми требованиями, представитель ответчика ОАО «Росгосстрах» представил письменные возражения, в которых указал, что .............. между ОАО «Росгосстрах» и Министерством внутренних дел РФ, руководствуясь протоколом конкурсной и аукционной комиссии по размещению заказов на централизованную поставку вооружения, специальной и военной техники, продукции производственно-технического назначения и тылового обеспечения, других материально- технических ресурсов, выполнения работ, оказание услуг для нужд МВД России от .............. .............. и в соответствие с ФЗ № 52-ФЗ, Контракт с ОАО «Росгосстрах», предметом которого является страхование в 2011 года жизни и здоровья военнослужащих за счет средств федерального бюджета с .............. г., что корреспондируется п. 1.1. Государственного контракта.
Контракт с ОАО «Росгосстрах», вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до .............. включительно. Страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с .............. г., что корреспондируется
п. 13.1.
Пунктом 3.1.5 Контракта с ОАО «Росгосстрах» предусмотрено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страхового случая в течении года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.
В соответствии со статье 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
Стороны определили условия Контракта с ОАО «Росгосстрах» на дату его заключения в соответствие с положениями Закона и протоколом конкурсной и аукционной комиссии, в частности в силу п. 9.1.2. Государственного контракта в случае установления застрахованному лицу второй группы инвалидности в период прохождения военной службы страховая сумма выплачивается в размере 50 окладов.
В силу ст. 307 ГК РФ одно лицо (должник) обязано совершить в пользу" другого лица (кредитора) определенное действие, как-то передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.
Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами, действующим в момент его заключения.
На момент заключения Контракта действовало положение ст. 5 Закона № 52-ФЗ в редакции Закона, согласно которой страховые суммы выплачиваются в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду 1 группы - 75 окладов; инвалиду 2 группы - 50 окладов; инвалиду 3 группы - 25 окладов.
В силу ст. 432 ГК РФ договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.
Согласно пункта 2 статьи 942 ГК РФ к существенным условиям договора личного страхования относится условие о размере страховой суммы.
Во исполнения требований закона, сторонами предусмотрен размер страховой суммы в размере 50 окладов, что корреспондируется ст. 5 Закона № 52-ФЗ в предыдущей редакции, п. 9.1.2. Контракта.
Согласно п. 1 ст. 451 ГК РФ существенное изменение обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора, является основанием для его изменения или расторжения, если иное не предусмотрено договором или не вытекает из его существа.
В силуст. 1 ст. 452ГК РФсоглашение об изменении или о расторжении договора совершается в той же форме, что и договор, если из закона, иных правовых актов, договора или обычаев делового оборота не вытекает иное.
Однако дополнительное соглашение об изменении страховых сумм после вступления в силу изменения в ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ, сторонами заключено не было.
Таким образом, сторонами не предусмотрен иной размер выплаты страховой суммы, чем указанный п. 9.1.2. Контракта.
Более того, установленное судом обстоятельство незаконного уменьшения страховщиком страховой суммы, подлежащей возмещению истцу, в соответствии с, внесенными в ФЗ № 59-ФЗ влечет признания Контракта незаключенного в силу отсутствия между сторонами согласования размера страховой суммы. Таким образом по незаключенному договору, обязательства, вытекающие из договора, не возникают.
Так, новая редакция Закона предполагает фиксированные выплаты по страховым случаям в отличие от предыдущей редакции, которая устанавливала их по размер в зависимости от окладов месячного денежного содержания.
Данное обстоятельство меняет сложившуюся практику расчета страховой премии и соответственно вносит коррективы по объемам денежных средств, необходимых для осуществления данного вида страхования. Одним из инструментов, определяющих в настоящее время правильность расчетов объема финансирования, являются результаты конкурсов, проводимых государственными заказчиками в соответствии с требованиями Федерального закона от .............. № 94-ФЗ
«О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд».
Однако страховая премия оплачена страхователем в соответствии с
п. 5.3. Контракта на основании положения предыдущей редакции ст. 5 Закона № 52-ФЗ.
Таким образом, сторонами не заключено соглашения об изменении не только существенного условия (размер страховой суммы) Контракта, а также и страховой премии, подлежащей оплате в силу п. 1 ст. 934 ГК РФ.
Поскольку основанием осуществления страховой выплаты является наступление страхового случая» предусмотренного Контрактом, неприменения условий Контракта противоречит действующему законодательству РФ.
В силу п. 4 ст. 3 Закон .............. условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования. Федеральный закон о конкретном виде обязательного страхования должен содержать положения, определяющие, в том числе, срок и порядок уплаты страховой премии (страховых взносов); минимальный размер страховой суммы или порядок ее определения, порядок определения размера страховой выплаты.
В соответствие с указанными выше требованиями сторона установили размер и порядок страховой выплаты в случае наступления страхового события, условия которого впоследствии изменены сторонам и не были.
Более того, изменения в статью 5 Закона № 52-ФЗ относительно размера страховой выплаты внесены Федеральным законом РФ №309-Ф3 от .............. г., специально оговорено, что он вступает в законную силу .............. г.
Согласно ст.4 ГК РФ, закон не имеют обратной силы. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.
В Федеральном законе от .............. № 309-ФЗ нет указаний на то, что изменения в ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ распространяются на отношения, возникшие до введения его в действие.
В соответствии с п. 1 ст. 7 Закона № 52-ФЗ, если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
Контракт был заключен сторонами на основании Закона № 52-ФЗ в редакции от .............. г., согласно которому сумма страхового возмещения рассчитывалась, исходя из размера должностных окладов. При установлении 2-й группы инвалидности размер страхового возмещения составляет
50 должностных окладов.
Таким образом, МВД России несет ответственность по выплате страхового возмещения превышающего размер, установленный Контрактом.
Также просит отказать во взыскании расходов на оплату услуг представителя в размере ..............., считая данную сумму завышенной и не подлежащей взысканию в полном объеме, как не отвечающие требованиям разумности.
Истец Гайсаев Н.М.о., в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием его представителя - Попова Н.В.
Представитель ответчика – ОАО «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, в удовлетворении исковых требований Гайсаева Н.М.о. отказать.
В судебном заседании представитель истца – Попов Н.В. исковые требования, поддержал. Просил их удовлетворить в полном объеме, дал показания соответствующие описательной части решения, а также представил суду расчет суммы штрафа по состоянию на .............. г., просил суд взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу истца штраф в размере 1929 550 руб.
Старший помощник Минераловодского межрайонного прокурора
Гожих И.А. дала заключения о том, что требования Гайсаева Н.М.о.
о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения в размере ..............., взыскания штрафа из расчета .............. за каждый день просрочки, подлежат удовлетворению.Считаю, что требования истца о взыскании штрафа из расчета .............. за каждый день просрочки, подлежат уменьшению, с учетом применения положений статьи 333 ГК РФ подлежит уменьшению, исходя из двукратной учетной ставки Банка России.
Суд, выслушав мнение участвующих в деле лиц, заключение старшего помощника Минераловодского межрайонного прокурора Гожих И.А., исследовав материалы дела, оценивая доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, их относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, считает исковые требования Гайсаева Н.М.о. подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 1 ГК РФ гражданское законодательство основывается на признании равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в частные дела, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты.
Согласно ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами.
В силу ч. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии со ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления иного предусмотренного договором страхового случая.
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно статьи 1084 ГК РФ вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным главой 59, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
В соответствии со ст. 1 Закона № 52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 Закона № 52-ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В силу ст. 2 Закона № 52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее - застрахованные лица) являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица.
В соответствии с ч. 3 ст. 2 Закона № 52-ФЗ, застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие и приравненные к ним в обязательном страховании лица.
Согласно абз. 2 ст. 4 Закона № 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Таким образом, в силу прямого законодательного указания вышеназванный Федеральный закон распространяет свое действие на правоотношения по страхованию, участниками которых выступают военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица: граждане, призванные на военные сборы; лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации; лица рядового и начальствующего состава Государственной противопожарной службы; сотрудники органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ; сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Данный перечень законодателем определен исчерпывающим образом, а поэтому не подлежит расширительному толкованию.
Согласно вышеприведенным положениям Закона № 52-ФЗ, жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы и по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Законодатель из общего правила о совпадении моментов начала и окончания правоотношений по обязательному государственному страхованию с моментом начала и окончания службы делает два исключения, которые в силу прямого указания закона связаны с установлением застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В обоих случаях военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, военных сборов.
Согласно п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от .............. № 4015-1,
п. 1 ст. 929 и пп. 2 п. 1 ст. 942 ГК РФ страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
В соответствии со ст. 942 ГК РФ существенным условиям при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком является соглашение о застрахованном лице.
Судом установлено, что .............. между Министерстом внутренних дел и ОАО «Росгосстрах», был заключен государственный контракт .............. ГК «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета».
Согласно п. 1.1 Контракта с ОАО «Росгосстах» его предметом является страхование жизни и здоровья лиц военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета начиная с .............. г..
Из пунктов 2.1., 2.2. Контракта ОАО «Росгосстах» следует, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел .............. по день окончания службы в пределах действия настоящего контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1. и 3.1.2. настоящего контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, умевшего место в период прохождения службы.
Согласно п. 13.1 Контракта с ОАО «Росгосстрах», контракт вступает в силу с момента его заключения сторонами и действует до ..............
При этом страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с .............. г.
Согласно п. 3.1.2. Контракта с ОАО «Росгосстрах» страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.
В связи с указанными обстоятельствами в силу ст. 934, п. 3 ст. 936
ГК РФ, частей 1 и 2 ст. 1 Закона № 52-ФЗ, между ГУВД по .............. и ОАО «Росгосстах» сложились отношения по поводу страхования жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц в рамках государственного обязательного страхования и выплате страховой суммы данным лицам по страховым случаям.
Истец, имея календарный стаж на момент увольнения ..............
05 дней, являлся майором милиции – помощником начальника дежурной части – оперативного дежурного дежурной части Минераловодского линейного УВД на транспорте, а следовательно, в силу ч. 3 ст.2,
ч. 2 ст. 1 Закона № 52-ФЗ являлся застрахованным в системе государственного страхования до даты увольнения, а по страховым случаям, предусмотренным абз. 3 ст. 4 Закона № 52-ФЗ, в течение одного года после увольнения (при условии, что инвалидность наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы).
Из материалов дела следует, что на основании приказа от .............. .............. л/с., майор милиции Гайсаев Н.М.о.– помощник начальника дежурной части – оперативного дежурного дежурной части Минераловодского линейного УВД на транспорте, уволен из органов внутренних дел по пункту «Ж» ст. 58 (по болезни) Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации»
.............. г., согласно справки .............. Гайсаеву Н.М.о., .............. года рождения, впервые установлена вторая группа инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы.
Вышеуказанные обстоятельства, бесспорно свидетельствуют о наличии страхового случая, поскольку инвалидность была установлена истцу до истечения одного года после окончания службы от заболевания, полученного в период службы, а поэтому истец как выгодоприобретатель имеет право на получение страховых выплат.
Таким образом, из условий Контракта с ОАО «Россгострах» видно, что застрахованными лицами по страховому случаю, предусмотренному
п. 3.1.2., являются как действующие сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации, так и граждане, со дня увольнения которых со службы прошло не более года.
Из этого следует, что действие Контракта с ОАО «Россгострах» от .............. не ограничивалось датой .............. Действие контракта продлевалось на один год при условии установления застрахованному лицу инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы.
.............. на расчетный счет истца ответчиком была перечислена страховая сумма в размере .............. руб., что соответствовало .............. окладам денежного содержания на период её увольнения.
Не согласившись с размером выплаченного страхового возмещения истцом в адрес ОАО «Росгосстрах» повторно был направлен документов на выплату страховой суммы в установленном законе порядке.
Ответчиком ОАО «Росгосстрах» в адрес Гайсаева Н.М.о. был дан ответ от .............. исх. .............. о том, что по Контракту с ОАО «Россгострах» .............. ГК от 28.02.2011г., заключенному на основании и в соответствии с действовавшей на дату его заключения редакцией ФЗ № 52-ФЗ, страховая сумма при получении застрахованным лицом инвалидности второй группы составляет 50 окладов денежного содержания, поскольку Гайсаев Н.М.О. уволен в 2011г. и инвалидность установлена в 2012г., т.е. в период действия контракта, заключенного на 2011 г., соответственно выплата страховой суммы была произведена Гайсаеву Н.М.о. по его условиям. Однако в настоящее время в Правительстве РФ рассматривается вопрос о выделении ОАО «Росгосстрах» дополнительных средств для осуществления выплат застрахованным в соответствии с изменениями, внесенными в ФЗ № 52-ФЗ с 01.01.2012г. После положительного решения данного вопроса Гайсаеву Н.М.о. будет произведена соответствующая доплата страховой суммы до фиксированной величины.
Федеральным законом от .............. № 309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и представлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» в пункт 2 ст. 5 Закона № 52-ФЗ внесены изменения и размер выплачиваемой страховой суммы для инвалидов II группы составляет 1 000 000 руб. При этом размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Изменения, внесенные Федеральным законом от .............. № 309-ФЗ, вступили в силу с .............. г.
В силу ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.
Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.
В силу п. 1 ст. 4 ГК РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.
В соответствии с положениями Федерального закона от .............. № 52-ФЗ в редакции, действующей с .............., независимо от времени установления инвалидности, размер страховых сумм определяется на день выплаты, то есть действие закона распространяется в том числе и на отношения, возникшие из ранее заключенного договора.
Как видно из материалов дела истцу выплачена страховая сумма в размере ..............., что соответствовало .............. окладам денежного содержания на период установления инвалидности, однако в связи с изменениями в пункт 2 ст. 5 Закона № 52-ФЗ размер выплачиваемой страховой суммы для инвалидов II группы составляет ...............
Соответственно с ответчика ОАО «Росгосстрах» подлежит к выплате истцу сумма в размере ..............., то есть разница между страховой суммой, согласно п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ, и фактически выплаченной истцу страховой суммы.
Таким образом, суд находит требование истца о взыскании с ответчика ОАО «Росгосстрах» в его пользу сумму недоплаченного возмещения в размере 647 500 руб. обоснованным и подлежащим удовлетворению.
Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая отсутствие оснований для освобождения ОАО «Росгосстрах» от выплаты страховой суммы, суд считает необходимым взыскать с ОАО «Росгосстрах»
в пользу истца сумму недоплаченного страхового возмещения в размере ...............
Разрешая заявленные истцом требования о взыскании с ОАО «Росгосстрах» суммы штрафа из расчета ............... за каждый день просрочки, начиная с .............. суд приходит к следующему.
Как усматривается из материалов дела, страховая сумма истцу Гайсаеву Н.М.о. была перечислена ответчиком ОАО «Росгосстрах» ...............
Ответчиком на день фактической выплаты страхового возмещения истцу (.............. г.) не была доплаченная часть страховой суммы в размере ..............
Согласно п. 4 ст. 11 Закона № 52-ФЗ от .............. выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.
В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.
Аналогичный порядок и условия выплаты страховых сумм содержится в пункте 8.7 Контракта с ОАО «Росгосстрах».
Согласно ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.
Представитель истца в судебное заседание представил расчет суммы штрафа не оплаченного ответчиком по договору страхования по состоянию на .............. г., из которого следует, что подлежащая выплате
Гайсаеву Н.М.о. сумма штрафа равняется ..............
а с 29.06.2012. – день частичной выплаты страховой суммы до .............. (день вынесения решения) необоснованная задержка выплаты истцу страховой суммы составляет .............. дней.
Данный расчет сторонами по делу не оспаривается, судом проверен и берется за основу.
Согласно абзаца 3 пункта 5 Постановления Конституции Суда Российской Федерации от .............. № 17-П, несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг их прав и свобод, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в частности её статьями 7, 35, 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1) реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод.
Вместе с тем, в соответствии со ст. 333 ГК РФ – если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
По существу статья 333 ГК РФ предписывает суду устанавливать баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и размером действительного ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения, что согласуется с положением ч. 3 ст. 17 Конституции Российской Федерации, в силу которого осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.
Возложение законодателем на суды общей юрисдикции решения вопроса об уменьшении размера неустойки при ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательств вытекает из конституционных прерогатив правосудия, которое по самой своей сути может признаваться таковым лишь при условии, что оно отвечает требованиям справедливости (статья 14 Международного пакта о гражданских и политических правах от ..............).
В соответствии со статьями 126 и 127 Конституции Российской Федерации и статьями 19 и 23 Федерального Конституционного закона от .............. № 1-ФКЗ «О судебной системе Российской Федерации» Верховный Суд Российской Федерации (далее – ВС РФ) и Высший Арбитражный Суд Российской Федерации (далее ВАС РФ) дают разъяснения по вопросам судебной практики. Постановления Пленумов ВС РФ и ВАС РФ, в которых на основании обобщения практики применения законов и иных нормативных правовых актов даются разъяснения по вопросам применения конкретных правовых норм, носят общеобязательный характер для судов, направлены на единообразное и правильное применение арбитражными судами и судами общей юрисдикции федерального законодательства. Исходя из принципов единства судебной системы, допустимости применения аналогии закона и аналогии права возможно использование в гражданском процессе постановлений Пленума ВАС РФ по вопросам судебной практики в отсутствие аналогичных разъяснений ВС РФ.
Согласно п. 2 информационного письма Президиума ВАС РФ от .............. .............. «Обзор практики применения арбитражными судами статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации» основанием для снижения в порядке ст. 333 ГК РФ предъявленной ко взысканию неустойки может быть только ее явная несоразмерность последствиям нарушения обязательства.
Согласно правовой позиции, изложенной в Постановлении Пленума ВАС РФ от .............. .............. «О некоторых вопросах применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации», исходя из принципа осуществления гражданских прав своей волей и в своем интересе (статья 1 ГК РФ) неустойка может быть снижена судом на основании ст. 333 ГК РФ только при наличии соответствующего заявления со стороны ответчика.
Аналогичная позиция изложена в 34 Постановления Пленума ВС РФ
от .............. .............. «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей.
В Постановлении Президиума ВАС РФ от .............. .............. изложена правовая позиция, согласно которой необоснованное уменьшение неустойки с экономической точки зрения позволяет должнику получить доступ к финансированию за счет другого лица на нерыночных условиях, и это, в целом, может стимулировать недобросовестных должников к неплатежам. Неисполнение должником денежного обязательства позволяет ему пользоваться чужими денежными средствами, однако, никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, условия такого пользования не могут быть более выгодными для должника, чем условия пользования денежными средствами, получаемыми участниками оборота правомерно.
Снижение неустойки судом возможно только в одном случае – явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения права.
Явная несоразмерность неустойки должна быть очевидной.
Данная правовая позиция также изложена в Постановлении Пленума ВАС РФ от .............. .............. «О некоторых вопросах применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации» - при рассмотрении вопроса о необходимости снижения неустойки по заявлению ответчика на основании ст. 333 ГК РФ судам следует исходить из того, что неисполнение или ненадлежащее исполнение должником денежного обязательства позволяет ему неправомерно пользоваться чужими денежными средствами.
Разрешая вопрос о соразмерности неустойки последствиям нарушения денежного обязательства и с этой целью определяя величину, достаточную для компенсации потерь кредитора, суды могут исходить из двукратной учетной ставки (ставок) Банка России, существовавшей в период такого нарушения. При этом ответчик должен представить доказательства явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства, в частности, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки. Кредитор для опровержения такого заявления вправе представить доводы, подтверждающие соразмерность неустойки последствиям нарушения обязательства, в частности, он может представить доказательства, свидетельствующие о том, какие последствия имеют подобные нарушения обязательства для кредитора.
Таким образом, снижение неустойки признание несоразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства является правом суда, принимающего решение. При этом в каждом конкретном случае суд оценивает возможность снижения санкций с учетом конкретных обстоятельств дела и взаимоотношений сторон. Снижение неустойки судом возможно только в одном случае – явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения права. Явная несоразмерность неустойки должна быть очевидной.
Учитывая компенсационный характер гражданско-правовой ответственности, ГК РФ предполагает выплату такой компенсации, которая будет адекватна и соизмерима с нарушенным интересом.
Старший помощник Минераловодского межрайонного прокурора,
в судебном заседании, с учетом незначительного, по ее мнению, времени, в течении которого нарушалось право истца, также полагала возможным на основании ст. 333 ГК РФ снизить размер неустойки как несоразмерный нарушенному праву, исходя из двукратной учетной ставки Банка России.
Исходя из изложенного, оценивая возможность снижения санкций с учетом обстоятельств дела и взаимоотношений сторон, длительности времени, в течении которого нарушалось прав истца, проанализировав доводы сторон, суд приходит к выводу о необходимости уменьшения размера штрафа (неустойки), подлежащего взысканию с ответчика в пользу истца, как очевидно, явно несоразмерного последствиям нарушенного права - с ..............
В связи с изложенным, в удовлетворении требований Гайсаева Н.М.о.
о взыскании с ответчика ОАО «Росгосстрах» штрафа в размере
..............., суд считает необходимым отказать по изложенным выше основаниям.
В соответствии с частью 1 статьи 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
В судебном заседании интересы истца Гайсаева Н.М.о. представлял по доверенности Попов Н.В., за услуги которого истец уплатил ...............
С учетом изложенного и с учетом частичного удовлетворения исковых требований, суд полагает разумными расходы истца на оплату услуг представителя в размере ..............., с учетом сложности и длительности рассматриваемого дела.
В связи с изложенным, в пользу Гайсаева Н.М.о. надлежит взыскать с ответчика ОАО «Росгосстрах» расходы на оплату услуг представителя в размере ..............., во взыскании с ответчика ОАО «Росгосстрах» расходов на оплату услуг представителя в размере ..............., надлежит отказать.
При обращении в суд с указанным иском Гайсаев Н.М.о. в силу подпункта 1 пункта 2 ст. 333.36 Налогового Кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Судом удовлетворены требования истца на сумму ..............., следовательно, государственная пошлина в размере ............... подлежит взысканию с ответчика ОАО «Росгосстрах» в бюджет Минераловодского муниципального района.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 1, 8, 1084 ГК РФ, ст.ст. 1, 5, 11 Федерального закона от .............. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ст.ст. 100, 103, 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Гайсаева Нураддина Магомед оглы к ОАО «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы – удовлетворить частично.
Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Гайсаева Н.М. недоплаченную сумму страхового возмещения в размере ..............
Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Гайсаева Н.М. штраф в размере ...............
Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Гайсаева Н.М. судебные расходы в размере ...............
Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в бюджет Минераловодского муниципального района государственную пошлину в размере ...............
В удовлетворении требований Гайсаева Н.М. к
ОАО «Росгосстрах» о взыскании штрафа в большем размере на сумму .............. – отказать.
В удовлетворении требований Гайсаева Н.М. к
ОАО «Росгосстрах» о взыскании судебных расходов по оплате услуг представителя в сумме ............... – отказать.
Решение может быть обжаловано в ..............вой суд в течение месяца со дня составления решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Минераловодский городской суд.
Решение в окончательной форме принято ...............
Судья В.Ю. Арутюнов
Копия верна -