Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1117/2013 ~ М-711/2013 от 05.03.2013

Дело № 2-1117/2013

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 мая 2013 года г.Красноярск

Кировский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Макаровой Н.А.

с участием:

истца Фадеева С.В.

представителя ответчика <данные изъяты> – Громова Д.В

представителя третьего лица – <данные изъяты> – Туренко Ж.В.

при секретаре Шишаловой Ю.О.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Фадеев С.В. к <данные изъяты> о возмещении расходов за самостоятельно приобретенные средства технической реабилитации инвалидов,

УСТАНОВИЛ:

Фадеев С.В. обратился в суд с иском к <данные изъяты> о возмещении расходов за самостоятельно приобретенные средства технической реабилитации инвалидов. Свои требования мотивировал тем, что он является инвалидом 2-й группы с детства, инвалидность установлена бессрочно по общему заболеванию, что подтверждается справкой МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истец был прооперирован в <данные изъяты>. Но поскольку данные операции в один этап не проводятся на обеих конечностях, то после реабилитации в полгода ДД.ММ.ГГГГ истцу провели следующую операцию уже на другой ноге в этой же клинике. Однако учитывая, что <данные изъяты> не является государственной клиникой, затраты на оперативное лечение и приобретение эндопротезов истцом были приобретены самостоятельно за собственный счет на общую сумму 289.368 рублей, что подтверждается: копией чека № от ДД.ММ.ГГГГ и расходной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 128.027 рублей; копией чека № от ДД.ММ.ГГГГ и расходной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 161.341 рублей. ДД.ММ.ГГГГ истцу стало известно, что понесенные затраты на приобретение эндопротезов относятся к техническим средствам реабилитации инвалидов и подлежат компенсации и истец обратился в <данные изъяты> с целью компенсации затраченных на приобретение эндопротезов денежных средств. Однако истцу было отказано в компенсации по причине отсутствия индивидуальной программы реабилитации в которую внесена нуждаемость в энодпротезах, на момент их приобретения. Однако истец, полагает что отказ в возмещении ему затрат является незаконным, в связи с чем, просит заявленные им требования удовлетворить и взыскать вышеуказанную компенсацию с ответчика.

В судебном заседании истец Фадеев С.В. заявленные им исковые требования поддержал в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика <данные изъяты> по доверенности Громов Д.В. в судебном заседании исковые требования не признал и просил в их удовлетворении отказать, поскольку истцом не предоставлено в материалы дела документы, подтверждающие проведение медико-социальной экспертизы, кроме того истец с заявлением о разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида не обращался, соответственно ИПР у него отсутствует. А в соответствии со ст. 11 ФЗ от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» предусматривает обязанность по выплате компенсации в размере стоимости технических средств реабилитации инвалида, только при наличии разработанной индивидуальной программы реабилитации инвалида. В связи с чем считает заявленные требования Фадеев С.В. не обоснованными. Кроме того указывает на то, что истцом Фадеев С.В. пропущен срок исковой давности на защиту своих прав в судебном порядке, предусмотренный ст. 196 ГК РФ. В связи с тем, что в соответствии со ст. 199 ГК РФ истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске, просила суд применить срок исковой данности и в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель третьего лица <данные изъяты> по доверенности – Туренко Ж.В. в судебном заседании указала на отсутствие законных оснований к удовлетворению требований истца, пояснила, что истец Фадеев С.В. в МСЭ за разработкой индивидуальной программы реабилитации не обращался, документов, подтверждающих нуждаемость в приобретении индивидуальных средств технической реабилитации им не представлено, кроме того, из пояснений самого же истца следует, что он обратился за оказанием платной медицинской помощи в связи с тем, что ему было противопоказано проведение операции по эндопротезированию.

Суд, выслушав участников процесса, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 9 ФЗ от 24.11.1995 года № 181 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя: восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию; социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Согласно ст. 10 указанного закона Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Ст. 11 названного Закона определяет индивидуальную программу реабилитации инвалида как разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.

Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

В силу ст. 11.1 вышеназванного закона, к техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

По медицинским показаниям и противопоказаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Предусмотренные индивидуальными программами реабилитации инвалидов технические средства реабилитации, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование.

Обеспечение техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с «Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 года № 240, на основании индивидуальной программы реабилитации, разрабатываемой Федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Минздравсоцразвития РФ.

В соответствии с п. 2 указанных Правил обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - программа реабилитации).

В судебном заседании было установлено, что истец Фадеев С.В. является инвалидом 2-й группы с детства, инвалидность установлена бессрочно по общему заболеванию, что подтверждается справкой МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец Фадеев С.В., в связи с осложненной формой остеомелита обеих тазобедренных суставов, обратился в <данные изъяты> с просьбой направить его на оперативное лечение по эндопротезированию тазобедренных суставов в Федеральное медицинское учреждение по квоте за счет Федерального бюджета, так как данная операция является высокотехнологичной и весьма дорогостоящей.

Согласно письма <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ №, истцом была пройдена медицинская комиссия по результатам которой документы истца были направлены в Федеральную клинику для определения сроков и возможности проведения данной операции.

Однако, как указывает в своем иске истец и подтверждает сам в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ ему пришел отказ в эндопротезировании обоих тазобедренных суставов с формулировкой «В связи с высоким риском инфекционных осложнений данная операция не показана».

Несмотря на полученный отказ, Фадеев С.В. предпринял самостоятельное обращение ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> о проведении операции по эндопротезированию обоих тазобедренных суставов. С этой целью, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Фадеев С.В. заключил с <данные изъяты> 2 договора на оказание медицинской помощи на возмездной основе (л.д.15-19) в рамках которых Фадеев С.В. была проведена операция эндопротезирования левого тазобедренного сустава.

Затем, ДД.ММ.ГГГГ Фадеев С.В. заключил с <данные изъяты> договор на оказание медицинской помощи на возмездной основе (л.д.23-24) в рамках которого Фадеев С.В. была проведена операция эндопротезирования правого тазобедренного сустава..

Поскольку <данные изъяты> является негосударственным медицинским учреждением, затраты на оперативное лечение и приобретение эндопротезов истцом были приобретены самостоятельно за собственный счет на общую сумму 289.368 рублей, что подтверждается: копией чека № от ДД.ММ.ГГГГ и расходной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 128.027 рублей; копией чека № от ДД.ММ.ГГГГ и расходной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 161.341 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в <данные изъяты>, расположенный в г.Москва с вопросом о компенсации затрат на самостоятельно оплаченные операции по эндопротезированию (л.д.27).

Сопроводительным письмом от ДД.ММ.ГГГГ обращение Фадеев С.В. <данные изъяты> перенаправлено для рассмотрения в <данные изъяты>, со ссылкой на то, что решение вопросов о возмещении затрат на проведение лечения не относится к компетенции <данные изъяты> (л.д.27).

<данные изъяты> в адрес Фадеев С.В. ДД.ММ.ГГГГ направлен ответ, о том, что все медицинские документы были направлены в <данные изъяты>, решением которой медицинские документы возвращены в адрес заявителя ДД.ММ.ГГГГ (л.д.13).

Впервые, с заявлением о компенсации затрат по эндопротезированию, Фадеев С.В. обратился в <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается заявлением от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.28).

<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ в адрес Фадеев С.В. дан письменный ответ, в котором Фадеев С.В. указано на необходимость предоставления в Фонд индивидуальной программы реабилитации инвалидов, в которую внесена нуждаемость в эндопротезах на момент их приобретения для решения вопроса о выплате расходов на приобретение средств технической реабилитации инвалида. В части возмещения затрат по лечению, связанному с оперативным вмешательством, Фадеев С.В. отказано, со ссылкой на то, что указанные расходы не подлежат возмещению за счет средств Федерального бюджета (л.д.29-30).

Таким образом в судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что Фадеев С.В. ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ самостоятельно приобрел эндопротезы тазобедренных суставов на общую сумму 289.368 рублей, при этом, как пояснил истец, индивидуальная программа реабилитации инвалида не разрабатывалась. Предоставленная суду справка КЭК от ДД.ММ.ГГГГ, а так же выписка из амбулаторной карты № ФСВ 111080 не заверены медицинскими учреждениями, их подлинники истцом суду не представлены, данные документы не содержат необходимые реквизиты, в связи с чем, суд лишен возможности самостоятельно истребовать в медицинских учреждениях их копии, либо надлежащим образом заверенные копии, с соответствующим ходатайством истец к суду не обращался, в связи с этим, суд признает указанные документы недостоверными доказательствами, а потому не принимает их во внимание при постановлении решения по делу.

В силу ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований.

Поскольку в соответствии с законодательством, компенсация инвалиду за самостоятельно приобретенное изделие выплачивается на основании: поданного заявления о возмещении расходов по приобретению технических средств; индивидуальной программы реабилитации инвалида; документов, подтверждающих эти расходы, а истцом Фадеев С.В. в материалы дела не представлены доказательства в подтверждение наличия индивидуальной программы его реабилитации как инвалида, не представлены доказательства его нуждаемости в эндопротезировании и приобретении технических средств реабилитации инвалида, суд находит требования истца необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

Кроме того, истцом Фадеев С.В., по мнению суда, пропущен срок исковой давности для обращения за защитой нарушенного права, предусмотренный ст. 196 ГК РФ, которая гласит, что общий срок исковой давности составляет 3 года.

При этом суд соглашается с позицией ответчика о том, что поскольку Фадеев С.В. приобрел эндопротезы: ДД.ММ.ГГГГ на сумму 128.027 рублей и ДД.ММ.ГГГГ на сумму 161.341 рублей, то срок исковой давности по взысканию компенсации за медицинское оборудование приобретенное им (Фадеев С.В.) ДД.ММ.ГГГГ истек – ДД.ММ.ГГГГ, а срок исковой давности по взысканию компенсации за медицинское оборудование приобретенное ДД.ММ.ГГГГ истек – ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с ч.2 ст. 199 ГК РФ исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

Поскольку представителем ответчика Громовым Д.В. заявлено о пропуске срока исковой давности, то суд считает необходимым так же отказать Фадеев С.В. в удовлетворении иска и по основанию пропуска срока исковой давности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Фадеев С.В. в удовлетворении заявленных исковых требований к <данные изъяты> о возмещении расходов за самостоятельно приобретенные средства технической реабилитации инвалидов – отказать в полном объеме.

Решение суда может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста судебного решения, через Кировский районный суд г.Красноярска.

Председательствующий: Н.А. Макарова