РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Ленинский районный суд <адрес> в составе:
Председательствующего судьи Муромской С.В.
с участием истца Мальцева №
представителя ответчика Грачевой №
при секретаре Щадных Л.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Мальцева № к ГУ-Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности, взыскании денежной суммы
УСТАНОВИЛ:
Истец Мальцев В.Д. обратился в суд с иском к ответчику ГУ-Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности, взыскании денежной суммы, мотивируя тем, что он ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда причиненного здоровью, а также выплате задолженности за три прошедших года в связи с тем, что в июне 1994 года, работая водителем в Мантуровском АТП, он был направлен для перевозки асфальта в Мантуровское ДРСП, где в результате несчастного случая получил производственную травму, повлекшую за собой инвалидность. В марте 1995 года комиссией ВТЭК он был признан инвалидом 2 группы с 80 % потерей профессиональной трудоспособности до марта1999 г., далее после переосвидетельствования ДД.ММ.ГГГГ, ему была установлена 3 группа инвалидности с 50 % потерей профессиональной трудоспособности бессрочно. Актом специального расследования виновным в данном несчастном случае на производстве признано Мантуровское ДРСП. Был составлен соответствующий акт о несчастном случае на производстве. Данное предприятие выплачивало ему соответствующие выплаты в возмещение вреда причиненного здоровью до марта 2003 года и прекратило в связи с решением о его ликвидации. Капитализированная сумма в размере 270100 рублей была внесена в промежуточный ликвидационный баланс ОГУП " Мантуровское ДЭП". Решением Арбитражного суда <адрес> от 11.08. 2004 г. ОГУП "Мантуровское ДЭП" было признано несостоятельным (банкротом), в отношении него было открыто конкурсное производство. Определением того же суда от ДД.ММ.ГГГГ его требования к указанному банкроту в размере 270100 рублей были включены в реестр требований кредиторов в состав первой очереди. В ходе конкурсного производства в отношении ОГУП "Мантуровское ДЭП" требования кредиторов не удовлетворены по причине отсутствия у него имущества. Определением Арбитражного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ОГУП " Мантуровское ДЭП" ликвидировано. Приказом ответчика №-В от14.12.10г. ему была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 1548,22 руб.(бессрочно), приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ему была назначена разовая выплата за три прошедших года в размере 49381,48 руб. Не согласившись с размером указанных сумм, он обратился к ответчику с заявлением о перерасчёте их в соответствии нормами действующего законодательства. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ № л ответчик разъяснил порядок исчисления назначенных сумм, указав правомерность своих действий, с чем он не согласен. В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07. 98г.№125 - ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ежемесячная страховая выплата определяется как доля среднего заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Пункт 3 ст. 12 данного Закона указывает, что средний заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровью работы, предшествующих месяцу в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, на 12. Абзацем 3 п.3 данной статьи, а так же п. 3 ст. 1086 ГК РФ установлено, что не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчёта при невозможности их замены. Ответчик произвел расчёт ежемесячной выплаты из моей заработной платы за период с мая 1993 года по май 1994 года, исключив март 1994 года с заменой на май 1993 года, применив коэффициенты индексации по её увеличению в зависимости от времени получения увечья - ДД.ММ.ГГГГ, а не времени учёта данного заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты. Также необходимо было заменить январь 1994 года, так как не работал, на апрель 1993 года и, таким образом, принять за расчетный период, для исчисления ежемесячной страховой выплаты, его заработок с апреля 1993 года по май 1994 года включительно, применив коэффициенты повышения МРОТ в данный период. Считает, что ответчик неверно исчислил ему ежемесячную страховую выплату, не применив коэффициенты увеличения заработка за указанный расчетный период для исчисления данной выплаты, что привело в дальнейшем значительному её уменьшению. По его расчетам ежемесячная страховая выплата на день обращения в суд с учётом индексации составит в сумме 10925,40 руб. Поскольку сумма ежемесячной страховой выплаты была рассчитана ответчиком неправильно, образовалась задолженность по платежам за прошедшие три года, размер которой составит за вычетом выплаченного в сумме 339187,85 руб. Просит обязать Государственное учреждение - Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты и установить данную выплату в размере 10 977,1 руб., бессрочно начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ; взыскать с Государственного учреждения - Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в его пользу задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно с учётом индексации в размере 342596,69 руб.
В судебном заседании истец Мальцев В.Д. исковые требования поддержал, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика Грачева М.В. в судебном заседании исковые требования не признала, просила в их удовлетворении отказать. Пояснила, что Мальцев В.Д. обратился к ГУ КРО ФСС ДД.ММ.ГГГГ с заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве. На основании представленных документов Мальцеву В.Д. назначены ежемесячные страховые выплаты: в размере 1548,22 рублей в месяц, с выплатой неполученной суммы за три предшествующих года с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 49381,48 рублей согласно приказу от ДД.ММ.ГГГГ №-В; с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная страховая выплата Мальцеву была проиндексирована и составила 1648,85 рублей. Поскольку истец ставит вопрос об индексации не сумм возмещения вреда, а заработка, то следует учитывать, что несчастный случай на производстве с застрахованным произошел ДД.ММ.ГГГГ. Согласно ч. 3 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Согласно Постановления ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4214-1 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни установлено, что суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до ДД.ММ.ГГГГ, - в шесть раз, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, - в три раза. В соответствии со статьей 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 180-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни в 1993 - 1994 годах суммы возмещения вреда подлежат индексации: с ДД.ММ.ГГГГ - в 2,5 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раз; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,4 раза. В последующем индексация сумм возмещения вреда производится в установленных размерах и в сроки, в которые производится перерасчет минимального размера оплаты труда. Ранее назначенные суммы возмещения вреда подлежат перерасчету в соответствии с изменениями и дополнениями, принятыми указанным Федеральным законом, если перерасчет улучшает материальное положение потерпевшего. Перерасчет производится со дня вступления указанного Федерального закона в силу, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ. Ежемесячное страховое возмещение компенсирует утраченный заработок, исчисляемый из реально полученного пострадавшим среднемесячного заработка за расчетный период. Таким образом, индексации подлежит не заработок, взятый для исчисления размера возмещения вреда здоровью, а исчисленная сумма возмещения вреда. При этом, право на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Право на обеспечение по страхованию у истца возникло ДД.ММ.ГГГГ - с момента установления ему утраты профессиональной трудоспособности. Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до ДД.ММ.ГГГГ в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии. Таким образом, применять коэффициенты индексации с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза, с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раз, с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза, к полной сумме еще не полученного заработка неправомерно. Истец для замены месяцев январь 1994 г на апрель 1993 г. в региональное отделение не обращался.
Выслушав мнение истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела в их совокупности, суд приходит к следующему.
В судебном заседании установлено, что Мальцев В.Д., работая водителем Мантуровского АТП (ОГУП «Мантуровское ДЭП»), в результате несчастного случая, получил производственную травму, что повлекло утрату трудоспособности на 80 процентов, инвалидность 2 группы, исходом травмы послужила неудовлетворительная организация производства работ, что подтверждается актом о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из акта освидетельствования ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ №.
Согласно выписки из акта освидетельствования ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ Мальцеву В.Д. установлена 3 группа инвалидности с утратой трудоспособности на 50 процентов, бессрочно.
Соответствующие выплаты в возмещение вреда, причиненного здоровью, выплачивались ОГУП «Мантуровское ДЭП».
Определением Арбитражного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ требования Мальцева В.Д. по капитализированным платежам в размере 270100 рублей включены в реестр требований кредитором ОГУП «Мантуровское ДЭП» в состав первой очереди в связи с тем, что решением Арбитражного суда от ДД.ММ.ГГГГ ОГУП «Мантуровское ДЭП» признано несостоятельным (банкротом), в отношении него открыто конкурсное производство.
Определением Арбитражного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ завершено конкурсное производство в отношении ОГУП «Мантуровское ДЭП».
ДД.ММ.ГГГГ Мальцев В.Д. обратился в ГУ –Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.
Приказом ГУ – Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ №-В от ДД.ММ.ГГГГ Мальцеву В.Д. с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная страховая выплата в размере 1548 руб. 22 коп. В соответствии с приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ Мальцеву В.Д. назначена ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ в размере 1648 руб. 85 коп.
Согласно Приказа ГУ – Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ №-В от ДД.ММ.ГГГГ, Мальцеву В.Д. выплачена недополученная за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ сумма в размере 49381 руб. 48 коп.
Не согласившись с данными суммами страховых выплат, ДД.ММ.ГГГГ Мальцев В.Д. обратился к ответчику с заявлением о перерасчете ежемесячных выплат, мотивируя тем, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется исходя из его среднего месячного заработка и установленной ему степени утраты профессиональной трудоспособности. Средний месячный заработок определяется за последние 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая. Так как с заявлением о назначении ежемесячных платежей он обратился в ноябре 2010 г., законом предусмотрено осовременивание прошлой зарплаты (индексации).
В соответствии со ст. 7 п. 1, ст. 8 п. 1, ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", право застрахованных на обеспечение по страхованию в виде единовременной и ежемесячных страховых выплат возникает со дня наступления страхового случая - подтвержденного в установленном порядке факта повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В силу ст. 10 ч. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
В судебном заседании установлено, что несчастный случай на производстве с Мальцевым В.Д. произошел ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с ч. 3 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Согласно Постановления ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4214-1 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни установить, что суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до ДД.ММ.ГГГГ, - в шесть раз, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, - в три раза.
В соответствии со статьей 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 180-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни в 1993 - 1994 годах суммы возмещения вреда подлежат индексации: с ДД.ММ.ГГГГ - в 2,5 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раз; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,4 раза. В последующем индексация сумм возмещения вреда производится в установленных размерах и в сроки, в которые производится перерасчет минимального размера оплаты труда. Ранее назначенные суммы возмещения вреда подлежат перерасчету в соответствии с изменениями и дополнениями, принятыми указанным Федеральным законом, если перерасчет улучшает материальное положение потерпевшего.
В силу ст. ст. 4, 7 вышеназванного закона, ранее назначенные суммы возмещения вреда подлежат перерасчету в соответствии с изменениями и дополнениями, принятыми настоящим Федеральным законом, если перерасчет улучшает материальное положение потерпевшего. Перерасчет производится со дня вступления настоящего Федерального закона в силу. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования, то есть ДД.ММ.ГГГГ
Таким образом, перерасчет производится с ДД.ММ.ГГГГ.
При этом, суд учитывает, что ежемесячное страховое возмещение компенсирует утраченный заработок, исчисляемые из реально полученного пострадавшим среднемесячного заработка за расчетный период.
В соответствии со ст. ст. 7, 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", право на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Право Мальцева В.Д. на обеспечение по страхованию возникло ДД.ММ.ГГГГ - с момента установления ему утраты профессиональной трудоспособности.
Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
Статьей 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до ДД.ММ.ГГГГ в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
Таким образом, требования истца, касающиеся применения коэффициентов индексации с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза, с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раз, с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза, к полной сумме еще не полученного заработка необоснованны и удовлетворению не подлежат.
В соответствии с абзацами 2,3.ч. 3 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевай», если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В соответствии с ч. 3 ст. 1086 ГК РФ, среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
Согласно справки Мантуровского АТП, заработная плата за январь, март 1994 г. не начислялась, так как предприятие не работало.
При таких обстоятельствах, требования истца в части замены неотработанного месяца – январь 1994 г. на полностью отработанный месяц - апрель 1993 г. при расчете ежемесячной выплаты обоснованны и подлежат удовлетворению.
При этом, размер ежемесячной страховой выплаты, в соответствии с представленным суду расчетом, составит 1679 руб. 99 коп., недополученная ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит 1121 руб. 04 коп. ((1679,99 руб. – 1648,85 руб.)х36 месяцев).
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования «Город Курск» подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворенным требованиям в сумме 100 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ судья
Р Е Ш И Л :
Исковые требования Мальцева № удовлетворить частично.
Обязать Государственное учреждение – Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты и установить выплату в размере 1679 (одна тысяча шестьсот семьдесят девять) руб. 99 коп. бессрочно, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией согласно действующего законодательства.
Взыскать с Государственного учреждения – Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Мальцева № задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 1121 (одна тысяча сто двадцать один) руб. 04 коп.
В остальной части иска отказать.
Взыскать с Государственного учреждения – Курское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в доход муниципального образования «Город Курск» государственную пошлину в размере 100 (сто) рублей.
Решение может быть обжаловано в Курский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья