Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-389/2018 ~ М-197/2018 от 21.02.2018

Дело Номер

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    22 марта 2018 года                                                                   город Михайловка

Михайловский районный суд Волгоградской области в составе

председательствующего судьи Яшуркаева Ч.А.,

при секретаре Думчевой И.И.,

с участием помощника Михайловского межрайонного прокурора Волгоградской области Немтыревой Л.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Центрального района города Волгограда в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Левину Роману Александровичу о взыскании расходов на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Центрального района города Волгограда в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области обратился с иском к Левину Роману Александровичу о взыскании расходов на лечение потерпевшего, указывая следующие основания:

Дата примерно в 21 час 10 минут Левин Р.А., управляя автомобилем марки ..., государственный регистрационный знак Номер двигался по Адрес со стороны Адрес в сторону Адрес, на пересечении Адрес и Адрес, произошло столкновение с автомобилем марки ..., государственный регистрационный знак Номер, под управлением водителя ФИО2, Дата года рождения, движущимся по Адрес, со стороны Адрес в сторону Адрес. В результате данного ДТП ФИО2 и пассажирка ФИО3 получили телесные повреждения. Постановлением Центрального районного суда Адрес Левин Р.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст.12.24 КоАП РФ. Указанным пострадавшим была оказана медицинская помощь по полису обязательного медицинского страхования. Согласно счетам, предоставленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Адрес, потерпевшей ФИО3 по полису обязательного медицинского страхования оказаны медицинские услуги на общую суму 70 226 рублей 30 копеек, потерпевшему ФИО2 по полису обязательного медицинского страхования оказаны медицинские услуги на общую суму 1 389 рублей 30 копеек. Просит суд взыскать с Левина Р.А. в пользу Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Адрес» расходы на лечение потерпевшего ФИО2, ФИО3 в сумме 71 615 рублей 60 копеек.

В судебном заседании старший помощник прокурора Немтырева Л.А. исковые требования поддержала, просит их удовлетворить.

Представитель ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» Горина С.М. в судебное заседание не явилась, представила заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя, поддержала исковые требования прокурора.

В судебное заседание ответчик Левин Р.А. не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом и своевременно заказным письмом с уведомлением.

         Судебное извещение, направленное Левину Р.А. на судебное заседание возвращено за истечением срока хранения.

Выслушав прокурора, исследовав представленные доказательства, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу части 1 статьи 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании статьи 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от Дата № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Закона № 165-ФЗ страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу п. 1 ст. 3 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 12 Закона № 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 ст. 13 Закона № 326-ФЗ гласит, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

В соответствии с ч. 1, 3, 4 ст. 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ.

В судебном заседании установлено, что Дата примерно в 21 час 10 минут Левин Р.А., управляя автомобилем марки ..., государственный регистрационный знак Номер двигался по Адрес со стороны Адрес героев в сторону Адрес, на пересечении Адрес и Адрес, в результате произошло столкновение с автомобилем марки ..., государственный регистрационный знак Номер, под управлением водителя ФИО2, Дата года рождения, движущимся по Адрес, со стороны Адрес в сторону Адрес. В результате данного ДТП ФИО2 и пассажирка ФИО3 получили телесные повреждения.

Постановлением Центрального районного суда Волгоградской области Левин Р.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст.12.24 КоАП РФ.

Данным постановлением установлены вина и обстоятельства причинения действиями Левина Р.А. вреда здоровью потерпевшим ФИО2 и ФИО3.

Указанным пострадавшим была оказана медицинская помощь по полисам обязательного медицинского страхования.

Согласно счетам, предоставленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Волгоградской области, потерпевшей ФИО3 по полису обязательного медицинского страхования оказаны медицинские услуги на общую суму 70 226 рублей 30 копеек, потерпевшему ФИО2 по полису обязательного медицинского страхования оказаны медицинские услуги на общую суму 1 389 рублей 30 копеек.

Оценивая в совокупности доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд, руководствуясь ст. ст. 15, 1064 ГК РФ, положениями Закона № 326-ФЗ, приходит к выводу о том, что обязанность по возмещению понесенных ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Адрес» расходов, связанных с оказанием ФИО2, ФИО3 медицинской помощи, должна быть возложена на Левина Р.А..

В соответствии с п. 2 ст. 34 ФЗ от Дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно ст. 1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от Дата года Номерн «Об утверждении типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования» следует, что территориальный фонд обязательного медицинского страхования является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

Территориальный фонд является юридическим лицом, созданным в соответствии с законодательством Российской Федерации, и в своей деятельности подотчетен высшему исполнительному органу государственной власти субъекта Российской Федерации и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования. Для реализации своих полномочий территориальный фонд открывает счета, может создавать филиалы и представительства, имеет бланк и печать со своим полным наименованием, иные печати, штампы и бланки, геральдический знак-эмблему (ст. 2).

Территориальный фонд осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, настоящим Типовым положением и нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации (ст. 5).

На основании п. 3 ч. 2 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации.

Согласно ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Часть 1 ст. 45 ГПК РФ наделила прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Согласно п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Принимая во внимание, что прокурор в иске ставит вопросы о защите интересов Российской Федерации, в связи с тем, что в силу п. 1 ст. 31 ФЗ - Номер расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред его здоровью, то прокурор вправе обратиться в указанными исковыми требованиями в суд в соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ и п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации».

На основании изложенного суд считает необходимым исковые требования прокурора Центрального района города Волгоград в интересах Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» удовлетворить и взыскать с Левина Р.А. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Адрес» расходы на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 1389 рублей, потерпевшей ФИО3 в сумме 70 226 рублей 30 копеек.

Согласно части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Исходя из нормативов установленных ст. 333.19 НК РФ, размере государственной пошлины по данному иску составляет 2 348 рублей 47 копеек и подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета городского округа город Михайловка Волгоградской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Центрального района города Волгоград в интересах государства в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Левину Роману Александровичу о взыскании расходов на лечение, удовлетворить.

Взыскать с Левина Романа Александровичу в пользу ГУ «территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 1389 рублей, потерпевшей ФИО3 в сумме 70 226 рублей 30 копеек, а всего 71615 (семьдесят одна тысяча шестьсот пятнадцать) рублей 60 копеек.

Взыскать с Левина Романа Александровича в доход бюджета городского округа город Михайловка Волгоградской области государственную пошлину в сумме 2 348 рублей 47 копеек.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Михайловский районный суд Волгоградской области.

             Судья                                                                                   Яшуркаев Ч.А.

решение в окончательной форме изготовлено Дата

            Судья                                                                                      Яшуркаев Ч.А.