Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
24 июля 2014 года с. Ирбейское
Ирбейский районный суд Красноярского края в составе:
председательствующего – судьи Петровой С.Д.,
при секретаре – Богруновой О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске) к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ирбейская районная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства,
У С Т А Н О В И Л:
Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске) обратилось в Ирбейский районный суд с иском к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ирбейская районная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства, требования свои мотивируя тем, что на основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки юридического лица от ДД.ММ.ГГГГ года, проведена плановая выездная проверка в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Российской Федерации «Ирбейская центральная районная больница» Красноярского края (сокращенное наименование МБУЗ «Ирбейская ЦРБ») за соблюдением данным юридическим лицом при осуществлении деятельности обязательных требований действующего санитарного законодательства. В результате проверки установлено несоблюдение МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» требований санитарного законодательства по месту осуществления деятельности: административных помещений МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, женской консультации МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> противотуберкулезного кабинета МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> хирургического отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> поликлиники, рентгеновского и флюорографического кабинетов МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес>; стоматологического отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> терапевтического корпуса (терапевтического, детского отделений, дневного стационара) МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес>; родильного отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес>; детской консультации МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> патологоанатомического отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> пищеблока МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» <адрес>, <адрес> раздаточной (буфетной) хирургического отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> раздаточной (буфетной) терапевтического отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес>; раздаточной (буфетной) родильного отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» <адрес>, <адрес> раздаточной (буфетной) детского отделения МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес>, <адрес> амбулатории <адрес> участковой больницы МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес> <адрес> дневного стационара <адрес> участковой больница МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» по адресу: <адрес> <адрес>; <адрес> фельдшерско-акушерского пункта МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» (<данные изъяты> ФАПа) по адресу: <адрес>, <адрес>; <адрес> фельдшерско-акушерского пункта МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» (далее <данные изъяты> ФАП), по адресу: <адрес>, <адрес>, <адрес>, <адрес> <адрес> фельдшерско-акушерскиого пункта МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» (далее - <данные изъяты> ФАП), по адресу: <адрес> Б; <адрес> фельдшерско-акушерского пункта МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» (далее - <данные изъяты> ФАП), по адресу: <адрес>, <адрес>, <адрес>; <адрес> фельдшерско-акушерского пункта МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» (далее <данные изъяты> ФАП), по адресу: <адрес> <адрес> составлен протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ №. Для устранения выявленных нарушений МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ № №, срок исполнения которого истек ДД.ММ.ГГГГ года. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица, <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № проведена внеплановая выездная проверка в отношении КГБУЗ «Ирбейская РБ», с целью контроля исполнения (неисполнения) предписания от ДД.ММ.ГГГГ №.
В ходе проверки обнаружено, что Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Российской Федерации «Ирбейская центральная районная больница» <адрес> переименовано на Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> больница».
Проверкой обнаружено невыполнение в установленный срок законного предписания, а именно:
- <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Таким образом, выявлены сохраняющиеся нарушения санитарного законодательства, не создающие условия и не обеспечивающие охрану и укрепление здоровья пациентов и работников КГБУЗ «Ирбейская РБ», в результате чего нарушаются права и интересы неопределенного круга лиц. А потому просит суд, признать бездействие ответчика Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес> больница» выраженное в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ № незаконным.
Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> больница» до ДД.ММ.ГГГГ года, устранить:
Нарушения требований п.п. № СанПиН № «<данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы <данные изъяты>
Нарушения требований п№ главы <данные изъяты>
Нарушения требований № главы № № <данные изъяты>
Нарушения требований п. № СанПиН № «<данные изъяты>.
Нарушения требований ч. № ст. № <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>.
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п№ главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № <данные изъяты>
Нарушения требований п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 – обеспечить в детской консультации помещения чистоты класса Б (в процедурном и перевязочном кабинетах) кондиционированием воздуха в помещениях чистоты класса Б (в процедурном и перевязочном кабинетах) с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке, для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха.
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п. № СП № «<данные изъяты>.
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН № п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п.п. № № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, №, № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>.
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, № главы № СанПиН № – <данные изъяты>.
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п№ главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. № № № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п.п. 4№ СП № – <данные изъяты>.
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п№ главы № СанПиН №, п. № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, № главы № СанПиН №, п№ СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № п№ СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п.п№ СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, № № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН № <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. №, №, № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п.п. № № главы № СанПиН №, п. № СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. №, п. № главы № СанПиН № п.п. №, СП № – <данные изъяты>
Нарушения требований п№ СП № <данные изъяты>.
Нарушения требований п. №, СП № обеспечить наличие на пищеблоке оборудования и кухонной посудой: для приготовления блюд на пару, пищеварочных емкостей для приготовления блюд для детей по возрастным категориям.
Нарушения требований п.п. №, № СП № <данные изъяты>).
Нарушения требований п. № главы № СанПиН №, п. <данные изъяты> главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № <данные изъяты>.
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № главы № СанПиН № – <данные изъяты>
Нарушения требований п. № СанПиН № <данные изъяты>».
Нарушения требований п. № СП № <данные изъяты>
Нарушения требований п. п. № № СП № «<данные изъяты>
Нарушения требований п. п. №, № СП № <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ истец Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю уточнил исковые требования, в части устранения нарушения требований п. № СП №-№ «<данные изъяты>
Представитель истца Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске) – ФИО17, действующая на основании доверенности, будучи надлежащим образом, уведомленной о дате и времени рассмотрения гражданского дела, в судебное заседание не явилась, представив письменное заявление с просьбой рассмотреть дело в ее отсутствие. Будучи допрошенной в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ исковые требования поддержала в полном объеме по заявленным основаниям.
Представитель ответчика Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ирбейская районная больница» - ФИО14, будучи надлежащим образом, уведомленным о дате и времени рассмотрения гражданского дела, в судебное заседание не явился, представив письменное заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие. В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ представитель ответчика исковые требования признал в части. Суду показал, что из <данные изъяты> пунктов предписания выданного Роспотребнадзором <адрес> выполнены <данные изъяты> пунктов. Не выполнены пункты предписания, которые требуют больших материальных, финансовых затрат. КГБУЗ «Ирбейская РБ» обращалась в Министерство здравоохранения <адрес>, администрацию <адрес>, районный Совет депутатов <адрес> о выделении финансовых средств в сумме <данные изъяты> рублей на устранение предписаний Роспотребнадзора № Кроме того пояснил, что в процессе получения санитарной эпидемической экспертизы и лицензии на медицинскую деятельность, учреждением были выполнены требования указанного предписания, а именно: <данные изъяты>, а потому в этой части исковых требований просит отказать.
Исследовав материалы дела, показания сторон от ДД.ММ.ГГГГ года, санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», санитарно-эпидемиологические правила СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», представленные КГБУЗ «Ирбейская РБ» фотоматериалы по выполнению требований, суд полагает, что исковое заявление подлежит удовлетворению в части, по следующим основаниям.
Ст. 42 Конституции РФ устанавливает право каждого гражданина на благоприятную окружающую среду.
Согласно ст. 150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.
Согласно п.1 ч. 1 ст. 22 ГПК РФ, суды рассматривают и разрешают исковые дела с участием граждан, организаций, органов государственной власти, органов местного самоуправления о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, по спорам, возникающим из гражданских, семейных, трудовых, жилищных, земельных, экологических и иных правоотношений;
В соответствии с п.2 ч.1 ст.51 Федерального закона РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 Федерального закона РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", наделяются, в том числе, полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.
В силу ст. 8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ года, граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.
При этом, в соответствии со ст.1 названного Закона, среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека.
В силу ч. 1 ст. 4 этого же Закона, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения определено одним из основных условий реализации предусмотренного Конституцией РФ права граждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную среду обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека. Указанное право реализуется, в том числе, через соблюдение юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
В силу п. 1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее-СанПиН 2.1.3.2630-10), медицинская деятельность подлежит лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации. Обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель лицензии предполагает использовать для осуществления деятельности.
Согласно п. 3.1 СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений» (далее СП 2.2.4.1294-03)», контроль аэроионного состава воздуха осуществляется: в порядке планового контроля не реже одного раза в год; при аттестации рабочих мест; при вводе в эксплуатацию рабочих мест в помещениях, перечисленных в пункте 1.2 Санитарных правил; при вводе в эксплуатацию оборудования либо материалов, способных создавать или накапливать электростатический заряд (включая видеодисплейные терминалы и прочие виды оргтехники); при оснащении рабочих мест аэроионизаторами или деионизаторами.
В силу п. 1.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, администрация ООМД обязана организовать производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами.
В соответствии с требованиями п. 7.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в медицинских организациях уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным нормам и правилам.
Согласно требованиям ч. 4 ст. 20 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, граждане, индивидуальные предприниматели, юридические лица в соответствии со своими полномочиями обязаны осуществлять меры по предотвращению и снижению загрязнения атмосферного воздуха в городских и сельских поселениях, воздуха в местах постоянного или временного пребывания человека, обеспечению соответствия атмосферного воздуха в городских и сельских поселениях, воздуха в местах постоянного или временного пребывания человека санитарным правилам.
В силу требований п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м. Расстояние между торцами коек в четырех коечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах должно быть не менее 1,2 м..
Согласно п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в операционных предусматриваются автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее). Лечебно-диагностическое оборудование в операционных, по возможности, должно крепиться на консолях. Для обучения студентов должна быть предусмотрена трансляция операций в другое помещение.
В силу п. 3.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10, стены стоматологических кабинетов, углы и места соединения стен, потолка и пола должны быть гладкими, без щелей.
В соответствии с п. 10.17.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, клинико-диагностические, микробиологические и другие диагностические лаборатории должны размещаться в изолированных непроходных отсеках зданий. Помещение для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований. Размещение и состав помещений микробиологической лаборатории (отделения) определяется с учетом требований санитарных правил по безопасности работы с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных болезней. Доставка материала в лаборатории из сторонних организаций осуществляется через самостоятельный вход.
Согласно п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке. По заданию на проектирование возможно оснащение системами кондиционирования помещений класса В.
Согласно п. 10.7.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в стенах и перегородках, отделяющих детские палаты (без матерей) от коридоров, а также в стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет следует предусматривать остекленные проемы, размеры которых определяются заданием на проектирование.
В силу требований п. 10.6.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц. Перед входом в палату новорожденных необходимо предусматривать шлюз.
В соответствии с п.п. 10.16.2, 10.16.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в отделении выделяются зоны: административно-хозяйственная, секционная, лабораторная, инфекционная, ритуальная. В отделении предусматриваются не менее трех входов (доставка трупов, вход персонала и посетителей, вход в траурный зал). Помещения для вскрытия инфицированных трупов должны быть изолированными и иметь отдельный вход снаружи. В патологоанатомическом отделении должны быть предусмотрены как минимум две секционные, одна из которых на один секционный стол, с запасным наружным входом.
Согласно п. 14.21 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в буфетных отделений должно быть предусмотрено два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м2) и для мытья посуды (не менее 6 м2). В помещении буфетной предусматривается раковина для мытья рук. Обработка посуды может проводиться механизированным или ручным способом. Для ручной обработки посуды предусматривается не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем. Моечные ванны присоединяются к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Все приемники стоков внутренней канализации имеют гидравлические затворы (сифоны). В случае отсутствия условий для мытья транспортной посуды на пищеблоке устанавливается дополнительная ванна соответствующих размеров в моечной буфетной. При механизированной мойке используется моечная машина в соответствии с инструкцией по эксплуатации.
В соответствии с п. 14.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам.
В силу п. 5.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее – СанПин 2.3.6.1079-01).
Согласно п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01, производственное оборудование и моечные ванны присоединяются к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Все приемники стоков внутренней канализации имеют гидравлические затворы (сифоны).
В соответствии с требованиями п. 14.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в пищеблоке должно быть выделено помещение для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи и тележек из отделений. При отсутствии данного помещения допускается мытье и хранение посуды для транспортировки в моечных буфетных отделений. Для этого необходимо предусмотреть дополнительную установку ванны необходимых размеров и выделено место для хранения кухонной посуды.
В силу п. 3.13 СП 2.3.6.1079-01, все производственные цеха, моечные, дефростер, загрузочную, камеру хранения пищевых отходов следует оборудовать сливными трапами с уклоном пола к ним.
Согласно п.п. 4.22, 5.1 СП 2.3.6.1079-01, все трудоемкие операции, связанные с подъемом и перемещением тяжестей, механизируются. Объемно-планировочные и конструкторские решения помещений должны предусматривать последовательность (поточность) технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, использованной и чистой посуды, а также встречного движения посетителей и персонала.
Согласно п. 14.22 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, Обработка посуды проводится в следующей последовательности: механическое удаление пищи и мытье в первой мойке с обезжиривающими средствами, ополаскивание горячей водой - во второй мойке и просушивание посуды на специальных полках или решетках.
В силу п. 6.14 СП 2.3.6.1079-01, мытье столовой посуды ручным способом производят в следующем порядке: механическое удаление остатков пищи; мытье в воде с добавлением моющих средств в первой секции ванны; мытье во второй секции ванны в воде с температурой не ниже 40 град. C и добавлением моющих средств в количестве, в два раза меньшем, чем в первой секции ванны; ополаскивание посуды в металлической сетке с ручками в третьей секции ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 град. C с помощью гибкого шланга с душевой насадкой; просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах.
В соответствии с п. 14.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, щетки для мытья посуды и ветошь для протирки столов после окончания работы промывают с обезжиривающими средствами, дезинфицируют (при химической дезинфекции промывают проточной водой), просушивают и хранят в специально выделенном месте.
В силу п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01, производственное оборудование и моечные ванны присоединяются к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Все приемники стоков внутренней канализации имеют гидравлические затворы (сифоны).
Согласно п. 14.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в пищеблоке должно быть выделено помещение для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи и тележек из отделений. При отсутствии данного помещения допускается мытье и хранение посуды для транспортировки в моечных буфетных отделений. Для этого необходимо предусмотреть дополнительную установку ванны необходимых размеров и выделено место для хранения кухонной посуды.
Согласно п. 3.13 СП 2.3.6.1079-01, все производственные цеха, моечные, дефростер, загрузочную, камеру хранения пищевых отходов следует оборудовать сливными трапами с уклоном пола к ним. В тамбуре туалета для персонала следует предусматривать отдельный кран со смесителем на уровне 0,5 м от пола для забора воды, предназначенной для мытья полов, а также сливной трап с уклоном к нему.
В силу п. 9.13 СП 2.3.6.1079-01, пищевые отходы собирают в специальную промаркированную тару (ведра, бачки с крышками), которую помещают в охлаждаемые камеры или в другие специально выделенные для этой цели помещения. Бачки и ведра после удаления отходов промывают моющими и дезинфицирующими средствами, ополаскивают горячей водой 40 - 50 град. C и просушивают. Выделяется место для мытья тары для пищевых отходов. Для транспортирования отходов используют специально предназначенный для этой цели транспорт. Пищевые продукты, произведенные в организациях общественного питания, срок годности которых истек, подлежат утилизации или уничтожению в установленном порядке.
В соответствии с п. 6.14 СП 2.3.6.1079-01, мытье столовой посуды ручным способом производят в следующем порядке: механическое удаление остатков пищи; мытье в воде с добавлением моющих средств в первой секции ванны; мытье во второй секции ванны в воде с температурой не ниже 40 град. C и добавлением моющих средств в количестве, в два раза меньшем, чем в первой секции ванны; ополаскивание посуды в металлической сетке с ручками в третьей секции ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 град. C с помощью гибкого шланга с душевой насадкой; просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах.
Согласно п. 4.22 СП 2.3.6.1079-01, все трудоемкие операции, связанные с подъемом и перемещением тяжестей, механизируются.
В силу п. 6.17 главы III СанПин 2.1.3.2630-10, посуду столовую и чайную в хирургическом стационаре обрабатывают в соответствии с Главой I настоящих правил. Механическая мойка посуды в специальных моечных машинах проводится в соответствии с прилагающимися инструкциями по их эксплуатации. Мытье посуды ручным способом осуществляют в трехсекционных ваннах для столовой посуды и двухсекционных - для стеклянной посуды и столовых приборов. Посуду освобождают от остатков пищи, моют с применением моющих средств, погружают в дезинфицирующий раствор и после экспозиции промывают водой и высушивают. При обработке посуды по эпидемиологическим показаниям столовую посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор, используя режим дезинфекции, рекомендованный для соответствующей инфекции. После дезинфекции посуду тщательно промывают водой и высушивают.
В соответствии с п.п. 5.2 СП 2.3.6.1079-01, набор и площади помещений должны соответствовать мощности организаций и обеспечивать соблюдение санитарных правил и норм.
Для временного хранения готовых блюд до их реализации в организации общественного питания должны быть предусмотрены помещения, оборудованные холодильниками и стеллажами.
Согласно п. 8.22 СП 2.3.6.1079-01, охлаждение киселей, компотов следует производить в емкостях, в которых они были приготовлены, в закрытом виде в холодном цехе.
В силу п. 6.1, СП 2.3.6.1079-01, организации обеспечиваются достаточным количеством необходимого оборудования и предметами материально-технического оснащения. При организации питания участников массовых общественных мероприятий должно быть предусмотрено достаточное количество посуды. При оказании организацией общественного питания кейтеринговых услуг (приготовление блюд и доставка их по месту заказа, подогрев блюд, сервировка стола, уборка посуды, помещений и территории, осуществляемые обслуживающим выездным персоналом) количество столовой посуды и столовых приборов комплектуется в соответствии с количеством порций для однократного применения. Запас чистых фужеров и чашек рассчитывается на 2 - 3-кратный прием напитков посетителями.
Согласно п. 14.1 СП 2.3.6.1079-01, во всех организациях, независимо от форм собственности, организуется производственный контроль. Производственный контроль осуществляется в соответствии с санитарными правилами "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
В силу п. 14.3 СП 2.3.6.1079-01, порядок и периодичность производственного контроля, в том числе лабораторных исследований, устанавливается организацией по согласованию с органами и учреждениями госсанэпидслужбы. Номенклатура, объем и периодичность производственного контроля за качеством и безопасностью поступающего производственного продовольственного сырья и пищевых продуктов, технологическим процессом производства, а также условиями труда, соблюдением правил личной гигиены работниками должны соответствовать виду, типу и мощности организации и определяются с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания. В период проведения массовых общественных мероприятий организациям общественного питания, участвующим в организации питания, рекомендуется обеспечить дополнительный контроль за качеством и безопасностью приготовленных блюд. Для контроля приготовленных блюд отбираются суточные пробы. Суточную пробу от приготовленного блюда отбирают стерильными (или прокипяченными) ложками в промаркированную стерильную (или прокипяченную) стеклянную посуду с плотно закрывающимися стеклянными или металлическими крышками. Порционные блюда отбираются в полном объеме, при этом салаты, первые и третьи блюда, гарниры - не менее 100 гр. Отобранные суточные пробы сохраняют не менее 48 часов в специальном холодильнике или в специально отведенном месте холодильника при температуре +2 - +6 °C.
Согласно п. 1.2 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ – 10, все действующие ФАПы, амбулатории должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам согласно заявленным на лицензирование видам медицинской деятельности, работ и услуг в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу п. 5.2 главы VI СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ – 10, медицинские кабинеты ФАПов, амбулаторий оборудуются горячим водоснабжением от централизованного или местного источника (допускается использование электронагревательных устройств проточного или накопительного действия). На случай отключения централизованного горячего водоснабжения для процедурных, перевязочных и других функциональных помещений, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима, предусматривается резервный источник горячего водоснабжения.
В соответствии с п. 3.9 главы I СанПин 2.1.3.2630-10, для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи).
В силу п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.
Согласно п. 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтуса или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие). Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть антистатическими. Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.
В силу п. 4.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, в помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в "грязных" помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.
В соответствии с п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 °C. В палатах, шлюзах при палатах умывальники устанавливаются в соответствии с заданием на проектирование.
Согласно п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых ЛПО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. Такие же краны и дозаторы устанавливаются в инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санпропускниках, в шлюзах-боксах, полубоксах и санузлах для персонала.
В соответствии с п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке. По заданию на проектирование возможно оснащение системами кондиционирования помещений класса В.
Согласно п. 9.3 главы 1 СанПин 2.1.3.2630-10, профилактические мероприятия проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит B, C, ВИЧ и других).
Согласно п. 9.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, при плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на: туберкулез (флюорография, результаты действительны в течение года); маркеры гепатитов B и C, сифилис (в случае оперативного лечения); дифтерию и кишечные инфекции (пациенты психиатрических стационаров); кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица, результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации). Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
Согласно п. 11.20 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется. Дезинфекционной обработке подлежат кровать и тумбочка пациента. В медицинской организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей, для хранения которого предусматривается специальное помещение.
В соответствии с ч. 2 ст.4 ГПК РФ в случаях, предусмотренных кодексом и другими федеральными законами гражданское дело может быть возбуждено по заявлению лица, выступающего от своего имени в защиту неопределенного круга лиц.
Статья 46 ГПК РФ предоставляет органам государственной власти право обращения в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
Судом установлено, что Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в <адрес>), на основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки юридического лица от ДД.ММ.ГГГГ № была проведена плановая выездная проверка в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Российской Федерации «Ирбейская центральная районная больница» Красноярского края за соблюдением данным юридическим лицом при осуществлении деятельности обязательных требований действующего санитарного законодательства.
В результате проверки установлено несоблюдение МБУЗ «Ирбейская ЦРБ» требований санитарного законодательства, в связи, с чем был составлен протокол об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ №.
Для устранения выявленных нарушений истцом ответчику выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ №, предоставив срок для исполнения предписания до ДД.ММ.ГГГГ года.
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Российской Федерации «Ирбейская центральная районная больница» Красноярского края с ДД.ММ.ГГГГ переименовано в Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ирбейская районная больница».
Также в судебном заседании установлено, что до настоящего времени ответчиком не устранены в полном объеме нарушения обозначенного выше санитарного законодательства, а именно нарушение требований:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
При этом в судебном заседании установлено и подтверждено материалами дела, что часть из указанных истцом нарушений требований санитарного законодательства ответчиком КГБУЗ «Ирбейская РБ» в настоящее время устранено, а именно нарушение требований:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Вместе с тем ответчик представил суду доказательства того, что требования о хранении сухой ветоши и её просушке в <данные изъяты>, <данные изъяты> и <данные изъяты> отделениях выполнены. Также ответчик доказал, что в КГБУЗ «Ирбейская РБ» надлежащим образом организована доставка питания больным в <данные изъяты> и <данные изъяты> отделения. А потому исковые требования в этой части удовлетворению не подлежат.
При таких обстоятельствах, суд соглашаясь с мнением истца, приходит к выводу, что не соблюдая требования санитарного законодательства при осуществлении деятельности, ответчик КГБУЗ «Ирбейская РБ» нарушает права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, в результате чего нарушаются права и интересы неопределенного круга лиц. Такое бездействие ответчика суд признает незаконным. С учетом вышеизложенного, суд находит необходимым исковые требования Управления Роспотребнадзора по <адрес> удовлетворить в части.
Руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю (Территориального отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске) удовлетворить в части.
Признать бездействие ответчика Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ирбейская районная больница» выраженное в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ № незаконным.
Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> больница» в срок по ДД.ММ.ГГГГ устранить:
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
В остальной части исковых требований – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Ирбейский районный суд в месячный срок со дня составления решения суда в окончательной форме – 29 июля 2014 года.
Судья С.Д. Петрова