Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-614/2013 (2-6517/2012;) ~ М-6064/2012 от 20.12.2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ Ленинский районный суд <адрес>

в составе председательствующего судьи Суркова В.П.,

при секретаре ФИО2,

с участием прокурора ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО1 к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью. В обоснование заявленных требований указал, что в период работы в ЗАО «Самарский комбинат керамических материалов» ДД.ММ.ГГГГ повредил здоровье вследствие профзаболевания, что подтверждается актом о случае профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ №.

По заключению врачебной комиссии Клиники профессиональных болезней Клиники СамГМУ, где он находился на обследовании с 30 августа по ДД.ММ.ГГГГ и с 20 августа по ДД.ММ.ГГГГ, ему уста­новлен диагноз: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия со стойким болевым синдромом, мышечно-тоническими проявлениями, значительным ограничением подвиж­ности позвоночника, рецидивирующее течение. Нейросенсорная тугоухость третьей сте­пени. Заболевания профессиональные (в генезе тугоухости имеют значение сосудистые нарушения).

На основании заключения филиала № Главного БМСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ он признан утратившим 30% профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ и по справке от ДД.ММ.ГГГГ признан утратившим 30% профессиональной трудоспособности до бессрочно.

В соответствии со ст. 8 Закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ и приказом филиала № ГУ-СРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В ему назначены и выплачиваются ежемесячные стра­ховые выплаты.

При утрате 30% профессиональной трудоспособности он получает 3 461 руб. 27 коп. и для расчёта ежемесячных страховых выплат ответчик взял его заработок электромонтёра 5 разряда за последний год работы в ЗАО «СККМ» с мая 1996 года по апрель 1997 года.

Однако, в соответствии с действующим законодательством, в случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитываются по его желанию заработок до увольнения ли­бо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности...

На основании справки ЗАО «СККМ» среднемесячная зарплата электромонтёра 5 раз­ряда за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 24 327 руб. 96 ко<адрес> указанном размере заработка ежемесячные страховые выплаты должны составлять 7736 руб. 29 коп.

При таком размере страховой выплаты, он за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должен получить сумму в размере 107667 руб. 69 коп. Им фактически за этот период получено 48171 руб. 27 коп.

Таким образом, сумма недополученной ежемесячной страховой выплаты за период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 59496 руб. 42 коп.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, просил обязать «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» выплачивать ему ежемесячные страховые выплаты в размере 7736 руб. 29 коп. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству и взыскать единовременно с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 59 496 руб. 42 коп., расходы по оплате услуг представителя в размере 5000 руб. и расходы по оформлению доверенности в размере 530 руб.

В судебном заседании представитель истца заявленные требования поддержал, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика – «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» – ФИО4, действующий на основании доверенности, иск не признал, просил отказать в удовлетворении заявленных требований.

Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы гражданского дела, заслушав мнение прокурора, полагавшего удовлетворить заявленные истцом требования, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что истец в период работы в ЗАО «Самарский комбинат керамических материалов» в должности электромонтёра 5 разряда ДД.ММ.ГГГГ повредил здоровье вследствие профзаболевания. Данное обстоятельство подтверждается актом о случае профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно заключению врачебной комиссии Клиники профессиональных болезней Клиники СамГМУ, где он находился на обследовании с 30 августа по ДД.ММ.ГГГГ и с 20 августа по ДД.ММ.ГГГГ, истцу уста­новлен диагноз: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия со стойким болевым синдромом, мышечно-тоническими проявлениями, значительным ограничением подвиж­ности позвоночника, рецидивирующее течение. Нейросенсорная тугоухость третьей сте­пени. Заболевания профессиональные (в генезе тугоухости имеют значение сосудистые нарушения).

На основании заключения филиала № Главного БМСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ истец признан утратившим 30% профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ и по справке от ДД.ММ.ГГГГ признан утратившим 30% профессиональной трудоспособности до бессрочно.

В соответствии со ст. 8 Закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ и приказом филиала № ГУ-СРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-В истцу назначены и выплачиваются ежемесячные стра­ховые выплаты.

При утрате 30% профессиональной трудоспособности истец получает 3 461 руб. 27 коп.

Установлено, что для расчёта ежемесячных страховых выплат ответчик взял заработок электромонтёра 5 разряда за последний год работы истца в ЗАО «СККМ» с мая 1996 года по апрель 1997 года.

Судом установлено, что при расчёте ежемесячных страховых выплат ответчик не учёл требование п.5 ст.12 Закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ, согласно которому, если страховой случай наступил после окончания действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности.

Согласно справке ЗАО «СККМ» среднемесячная зарплата электромонтёра 5 раз­ряда за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 24 327 руб. 96 коп.

Проверив расчёт размера страховой выплаты, произведённый представителем истца, суд находит его правильным, в связи с чем, считает возможным принять его в качестве обоснования расчёта суммы недополученной страховой выплаты.

Так, учитывая, что размер среднемесячной заработной платы электромонтёра 5 раз­ряда за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 24 327 руб. 96 коп., ежемесячные страховые выплаты сос­тавят 7 736 руб. 29 коп.

24327 руб. 96 коп. х 30% = 7298 руб. 39 коп. (ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

7298 руб. 39 коп. х 1,06 = 7736 руб. 29 коп. (ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ до бесс­рочно).

Следовательно, истец должен получить ежемесячные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере:

7298 руб. 39 коп. : 31 дн. х 1 дн. = 235 руб. 43 коп.(ДД.ММ.ГГГГ);

7298 руб. 39 коп. х 2 мес. = 14596 руб. 78 коп. (с 01.11. по ДД.ММ.ГГГГ);

7736 руб. 29 коп. х 12 мес. = 92835 руб. 48 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ);

Итого: 107667 руб. 69 коп.

Истцом за этот период получено:

3265 руб. 35 коп. : 31 дн. х 1 дн. = 105 руб. 33 коп. (ДД.ММ.ГГГГ);

3265 руб. 35 руб. х 2 мес. = 6530 руб. 70 коп. (с 01.11. по ДД.ММ.ГГГГ);

3461 руб. 27 х 12 мес. – 41535 руб. 24 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ)

Итого: 48171 руб. 27 коп.

Таким образом, сумма недополученной ежемесячной страховой выплаты за период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет: (107667 руб. 69 коп.) - (48 171-руб. 27 коп.) = 59496 руб. 42 коп.

При наличии указанных обстоятельств, принимая во внимание фактические обстоятельства дела, а также условия при которых следует производить перерасчёт, суд приходит к выводу о том, что размер ежемесячной страховой выплаты, получаемой истцом, произведён ответчиком неправильно, соответственно истцом недополучаются страховые выплаты, в связи с чем, заявленные им требования о перерасчёте ежемесячных сумм и взыскании недополученной суммы, подлежат удовлетворению.

Также в силу ст.100 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на оплату услуг представителя. Принимая во внимание объём работы, выполненной представителем, суд считает возможным взыскать с ответчика в указанной части денежную сумму в размере 5000 руб.

Согласно ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на оформление доверенности в размере 530 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 - удовлетворить.

Обязать «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» выплачивать ФИО1 ежемесячные страховые выплаты в размере 7736 руб. 29 коп. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

Взыскать единовременно с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу ФИО1 недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 59 496 руб. 42 коп., расходы по оплате услуг представителя в размере 5000 руб. и расходы по оформлению доверенности в размере 530 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение 30 дней.

Председательствующий /подпись/ Сурков В.П.

Копия верна: судья