Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1119/2021 (2-8305/2020;) ~ М-8070/2020 от 17.11.2020

10RS0011-01-2020-014779-98

Дело №2-1119/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 февраля 2021 года г.Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Курчавовой Н.Л.,
при секретаре Кутузовой О.С.,

при участи прокурора Ивановой О.Л.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Габдрахманова Р. Р. к Федеральной службе исполнения наказаний, федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №10 Федеральной службы исполнения наказаний о компенсации морального вреда,

установил:

Габдрахманов Р.Р. обратился в суд с названным иском к ответчику ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по тем основаниям, что он отбывает наказание в виде лишения свободы с <данные изъяты> года и имеет ряд хронических заболеваний, таких как <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>. По результатам проведения внеплановой проверки Территориальным органом Росдравнадзора по Республике Карелия в отношении ФКУЗ МСЧ-10 УФСИН по Республике Карелия по его обращению установлено, что ФКУЗ МСЧ-10 УФСИН по Республике Карелия ему не оказывалась медицинская помощь в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Неоказание медицинской помощи в полном объеме причинили истцу нравственные страдания, в том числе физические. По изложенным в иске основаниям, истец просит взыскать компенсацию морального вреда в сумме 200 000 рублей.

К участию в деле в качестве соответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний (определение суда от 19 января 2021 года, вынесенное в протокольной форме), в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, - Территориальный орган Росдравнадзора по Республике Карелия (определение суда от 15 декабря 2020 года).

Истец в судебном заседании не участвовал, извещен о рассмотрении дела в установленном законом порядке, убыл из ФКУ ИК-9 УФСИН России по Республике Карелия для дальнейшего отбывания наказания в Республику Башкортастан. 19 января 2021 года истец, участвуя в судебном заседании посредством системы видеоконференц-связи, заявленные требования поддержал, по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России Дагданова А.А., действующая на основании доверенностей, с иском не согласилась.

Представители ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России Кузнецова Ю.С., действующая на основании доверенностей, возражала против удовлетворения требований истца, поддержала позицию, изложенную в письменных возражениях.

Третье лицо в судебное заседание своего представителя не направило, извещалось судом о рассмотрении дела в установленном законом порядке, в представленных письменных пояснениях оставили разрешение иска на усмотрение суда.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы настоящего дела, материалы дела №2а-4970/2020-12, медицинскую документацию истца, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что требования истца подлежат частичному удовлетворению, приходит к следующим выводам.

Установлено, что истец Габдрахманов Р.Р. отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-9 УФСИН России по Республике Карелия, где находится под динамическим наблюдением медицинских работников филиала «Медицинская часть № 2» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с представленной медицинской справкой филиала <данные изъяты> в анамнезе у Габдрахманова Р.Р. значится: <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ; <данные изъяты>.

За период наблюдения неоднократно находился на плановом стационарном обследовании и лечении в филиале «Больница № 1» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, в том числе: в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, поступил с диагнозом: <данные изъяты>, <данные изъяты>. При выписке установлен клинический диагноз: <данные изъяты>. В удовлетворительном состоянии был выписан на амбулаторный этап наблюдения с рекомендациями по дальнейшему диспансерному наблюдению невролога и терапевта.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в <данные изъяты> отделении филиала <данные изъяты>, где проводились перевязки до заживления раны после эпицистостомы.

ДД.ММ.ГГГГ направлен в ФКУЗ <данные изъяты>, где находился в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. На момент выписки состояние больного удовлетворительное. Диагноз: <данные изъяты>.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в <данные изъяты> отделении филиала <данные изъяты>. В удовлетворительном состоянии выписывался на амбулаторный этап наблюдения с рекомендациями по дальнейшему диспансерному наблюдению (фтизиатр, терапевт, невролог, дерматолог), рекомендовано избегать переохлаждений, осмотр хирурга в динамике.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился в терапевтическом отделении филиала <данные изъяты> (направлен в связи с жалобами на <данные изъяты>). Выписан в удовлетворительном состоянии с диагнозом: <данные изъяты>. <данные изъяты>. Рекомендовано диспансерное наблюдение терапевта.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в <данные изъяты> отделении филиала <данные изъяты>. В период госпитализации установлен клинический диагноз: основной - <данные изъяты>. Сопутствующий: <данные изъяты>. В удовлетворительном состоянии был выписан на амбулаторный этап наблюдения с рекомендациями по дальнейшему диспансерному наблюдению (терапевт, невролог, дерматолог). Клинических проявлений <данные изъяты> не зафиксировано.

Согласно этапному эпикризу от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Габдрахманова Р.Р. на <данные изъяты> год было запланировано плановое этапирование на <данные изъяты>-<данные изъяты> года в филиал <данные изъяты> для диспансерного наблюдения терапевта, невролога, дерматолога, при необходимости консультация узких специалистов в ЛПУ Минздрава.

ДД.ММ.ГГГГ Габдрахманов Р.Р. был принят начальником филиала <данные изъяты> по личному вопросу с жалобами на <данные изъяты>, истцу сделаны назначения в виде медикаментозного лечения, диагноз: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ Габдрахманов Р.Р. был осмотрен в динамике: жалоб нет, <данные изъяты> со слов в норме. Диагностическое представление прежнее. Выполнен контрольный анализ <данные изъяты>, на ДД.ММ.ГГГГ: в пределах нормы.

Ранее запланированная на <данные изъяты> год госпитализация Габдрахманова Р.Р. в филиал <данные изъяты> не состоялась, поскольку, в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Карелия от 31.03.2020 №3 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Республике Карелия» был введен запрет на оказание плановой медицинской помощи.

После снятия ограничений на оказание плановой медицинской помощи в <данные изъяты> года для выполнения рекомендаций, плановых лабораторных и инструментальных исследований, консультаций медицинских специалистов в рамках проведения ежегодного диспансерного наблюдения в связи с имеющимися заболеваниями, осужденному Габдрахманову Р.Р. была предложена госпитализация в филиал <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ от предложенной госпитализации Габдрахманов Р.Р. отказался.

На основании обращения истца, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, Территориальным органом Росдравнадзора по Республике Карелия была проведена внеплановая документарная проверка ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.

В ходе проверки специалистами Территориального органа Росдравнадзора по Республике Карелия установлено, что на этапе диспансерного наблюдения и лечения в амбулаторных условиях филиала <данные изъяты>, не выполнены следующие исследования, предусмотренные стандартом первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 №1680н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря» с частотой предоставления «1»:

1.Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста: осмотр (консультация) врача-физиотерапевта.

2.Лабораторные методы исследования: микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам;

3.Инструментальные методы исследования: УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, электромиография игольчатая, МРТ позвоночника (один отдел), внутривенная урография, микционная цистоуретрография, исследование объема остаточной мочи, цистометрия, профилометрия внутриуретрального давления.

Кроме того, не соблюдалась кратность повторных осмотров истца врачом-урологом в течение года (1 раз в 4 месяца), а также отбора анализа мочи общего.

Согласно выводам Территориального органа Росдравнадзора по Республике Карелия, изложенным в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ, в нарушение требований ч.1.ст.37, ч.2 п.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в случаях оказания Габдрахманову Р.Р. медицинской помощи в амбулаторных условиях, не соблюден стандарт первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 №1680н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при <данные изъяты>», а именно, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сотрудниками филиала <данные изъяты>, не выполнялись медицинские услуги, предусмотренные Стандартом с частотой предоставления «1».

По результатам проверки Территориальным органом Росдравнадзора по Республике Карелия в адрес ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России выдано предписание от ДД.ММ.ГГГГ №<данные изъяты>, которым с целью устранения выявленных нарушений предписано в срок до ДД.ММ.ГГГГ выполнить следующие мероприятия:

обеспечить соблюдение стандарта первичной медико-санитарной помощи при <данные изъяты>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 №1680н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря»;

обеспечить оформление информационного добровольного согласия на медицинское вмешательство согласно установленной форме.

Предписание от ДД.ММ.ГГГГ №<данные изъяты> ФКУЗ МСЧ ФСИН России в установленном законом порядке не оспорено, как следует из пояснений представителей ответчиков, находится в процессе исполнения.

Согласно ст.150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье являются нематериальными благами, принадлежащими гражданину от рождения, и являются неотчуждаемыми.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с Гражданским кодексом РФ и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст.12 Гражданского кодекса РФ) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии с п.1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Такие случаи предусмотрены ст. 1069 Гражданского кодекса РФ.

Согласно ст.1069 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Как разъяснено в п.14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.05.2019 №13 «О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации», субъектом, обязанным возместить вред по правилам ст.1069 Гражданского кодекса Российской Федерации, и, соответственно, ответчиком по указанным искам является Российская Федерация, от имени которой в суде выступает главный распорядитель бюджетных средств по ведомственной принадлежности тех государственных органов (должностных лиц), в результате незаконных действий (бездействия) которых физическому или юридическому лицу причинен вред (п.3 ст.125 Гражданского кодекса РФ, ст.6, подп.1 п. 3 ст.158 Бюджетного кодекса РФ).

По этим же правилам возмещается причиненный моральный вред - физические и нравственные страдания.

В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Истец должен доказать причинение ему вреда при определенных обстоятельствах и конкретным лицом, степень своих физических и нравственных страданий, претерпеваемых им, и в чем они выражаются, причинно-следственную связь между причинением вреда и наступившими физическими и нравственными страданиями, размер компенсации вреда. Презумпция вины причинителя вреда закреплена ст.1064 Гражданского кодекса РФ, бремя доказывания отсутствия вины лежит на ответчике.

Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (ч.6 ст.12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регламентированы Федеральным законом от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно чч.1, 7 ст.26 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, установлен приказом Минюста России от 28.12.2017 №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (далее - Порядок №285).

Пунктом 2 Порядка №285 установлено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п.9 Порядка №285).

В силу п.27 Порядка №285 за состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача- терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Из буквального толкования приведенных норм следует, что динамическое наблюдение за состоянием здоровья осуществляется в отношении всех осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы в исправительном учреждении УИС. При этом медицинским показанием к проведению дополнительных исследований и консультаций врачей-специалистов является наличие у осужденного заболевания (диагноз «нейрогенный мочевой пузырь»), требующего проведения дополнительных диагностических и/или контрольных мероприятий/исследований в соответствии с положениями приказа Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 №1680н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря».

Таким образом, незаконное бездействие медицинского учреждения системы исполнения наказания, установленное в ходе проведения внеплановой документарной проверки Территориальным органом Росдравнадзора по Республике Карелия, объективно нарушило личное неимущественное право Габдрахманова Р.Р. на охрану здоровья, и в силу вышеприведенных законоположений влечет присуждение с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет средств казны Российской Федерации компенсации морального вреда.

Как разъяснено в п.32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», при определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела.

С учетом изложенного суд полагает разумной и справедливой сумму компенсации морального вреда, подлежащей возмещению истцу, в размере 4000 рублей, оснований для компенсации морального вреда в размере большем, чем обозначенная сумма, суд не усматривает.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает существо допущенного ответчиком нарушения, отсутствие нареканий со стороны контролирующего органа в отношении исследований и объема медицинской помощи, оказываемой истцу на стационарном этапе (в филиале <данные изъяты>, а также отказ истца от госпитализации в <данные изъяты> году.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Габдрахманова Р. Р. удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний в пользу Габдрахманова Р. Р. компенсацию морального вреда в сумме 4000 рублей.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Петрозаводский городской суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.Л. Курчавова

Мотивированное решение составлено 04 марта 2021 года.