Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-270/2012 (2-6450/2011;) ~ М-6016/2011 от 05.12.2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Резолютивная часть

29.02.12 г. <адрес>.

Ленинский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего: судьи Гороховик О. В.

при секретаре Ивановой И. А.

с участием прокурора Хлебниковой Е. В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Галкина А. В. к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении ущерба, причиненного повреждением здоровья,

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш ИЛ :

Заявленные требования Галкина А. В. удовлетворить.

Обязать государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Галкину А. В. ежемесячные страховые выплаты в размере 4573 руб. 78 коп. с ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Галкина А. В. единовременно недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 39851 руб. 80 коп., расходы на оплату услуг адвоката в размере 3.000 (три тысячи) рублей, расходы на оформление доверенности в размере 560 руб.

В удовлетворении встречного искового заявления ГУ Самарского регионального отделения ФСС РФ отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Самарский областной суд через суд <адрес> в течение 30 суток.

Председательствующий: Гороховик О. В.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>.

Ленинский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего: судьи Гороховик О. В.

при секретаре Ивановой И. А.

с участием прокурора Хлебниковой Е. В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Галкина А. В. к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении ущерба, причиненного повреждением здоровья,

УСТАНОВИЛ:

Галкин А. В. обратился в суд с иском к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении ущерба, причиненного повреждением здоровья, ссылаясь на то, что во время работы в локомотивном депо <адрес> получил профессиональное заболевание –вибрационная болезнь 1 стадии от воздействия локальной и общей вибрации в виде вегетативно- сенсетивной полиневропатиии конечностей, остеохондроз позвоночника, вторичная двустороння нейросенсарная тугоухость смешанной этиологии., что подтверждается актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ

По заключению филиала № Главного БМСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ он признан утратившим 20% профессиональной трудоспособности по акту от ДД.ММ.ГГГГ и 10% по акту от ДД.ММ.ГГГГ

Приказом ответчика от ДД.ММ.ГГГГ ему назначены ежемесячные страховые выплаты и расчет сделан неверно.

Согласно расчета ежемесячных страховых выплат размер составит с декабря 2008 г. 5436,09 руб., с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ- 6142,78 руб., с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ -6757,06 руб., с ДД.ММ.ГГГГ -7196,27 руб. Всего за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он должен получить сумму в размере 239393,14 руб. Им получено 138960,01 руб. Недоплата составила – 100429,13 руб.

Ссылаясь на положения статей 1084-1086, 1092 Гражданского Кодекса Российской Федерации и статьи 12 Федерального Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты по 71 96,27 руб., с ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно, с последующими индексациями, взыскать с ответчика недополученные страховые выплаты в размере 100429,13 руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 3.000 рублей., расходы на оформление доверенности в размере 560 руб.

Ответчик ГУ Самарское региональное отделение ФСС РФ обратился в суд со встречным иском к Галкину А. В., указав, что в связи с арифметической ошибкой Галкину А. В. было выплачено страховое возмещение в повышенном размере.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит взыскать с Галкина А. В. излишне выплаченную сумму в размере 36540,85 руб.

В судебном заседании представитель истца поддержал заявленные требования, в полном объеме, по основаниям, изложенным в иске, учетом уточнений и окончательно просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты по 4573 рубля 78 копеек с ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно, с последующими индексациями, взыскать с ответчика единовременно недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в размере 39 851 рублей 80 копеек, расходы по оплате услуг представителя в сумме 3.000 рублей, расходы по оформлению доверенности в размере 560 руб., встречные исковые требования не признал.

Представитель ответчика в судебном заседании иск Галкина А. В. не признала, встречные исковые требования поддержала в полном объеме.

Прокурор в судебном заседании считал, что исковые требования Галкина А. В. подлежат удовлетворению, встречные исковые требования не подлежат удовлетворению.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования Галкина А. В. подлежат удовлетворению, встречные исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как установлено в судебном заседании Галкин А. В. работал в локомотивном депо <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности бульдозериста паросилового участка (л.д. 17).

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ года составлены акты о случае профессионального заболевания, с диагнозом вибрационная болезнь 1 стадии от воздействия локальной и общей вибрации в виде вегетативно- сенсетивной полиневропатиии конечностей, остеохондроз позвоночника, вторичная двустороння нейросенсарная тугоухость смешанной этиологии (л. д. 4-7).

Согласно заключению медико-социальной экспертизы филиала № Главного БМСЭ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Галкин А. В. признан утратившим 20% профессиональной трудоспособности по акту от ДД.ММ.ГГГГ и 10% по акту от ДД.ММ.ГГГГ (л. д. 46-48).

Как следует из акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ заболевания, установленное у Галкина А. В. возникло в процессе работы бульдозеристом.

В силу требований статьи 7 указанного ФЗ РФ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ Галкину А. В. назначены ежемесячные страховые выплаты, в размере 1904 рублей 51 коп. с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (л. д. 8).

Положениям статьи 1085 Гражданского Кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или иного повреждения здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.

Согласно статье 3 Федерального Закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» профессиональная трудоспособность – способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества, степень утраты профессиональной трудоспособности – выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при определении размера ежемесячной страховой выплаты среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Таким образом, расчет страховых выплат должен быть произведен, исходя из заработка лица за период работы по профессии (специальности, квалификации, объема и качества работы), в связи с которой возникло профессиональное заболевание.

В соответствии с требованиями пункта 11 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 152-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и его периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Страховые выплаты назначены неверно, расчет сделан из заработной платы истца без учета повышения минимального размера оплаты труда.

Согласно абзацу 6 пункта 23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и проф. Заболеваний», суммы заработка, из которого начисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

В материалах дела имеются справки о заработной плате истца за период с февраля 2001 г. по декабрь 2001 г., за январь 2002 г., при увеличении на коэффициенты инфляции, установленные Правительством РФ, среднемесячный заработок составит 7001 рублей 24 коп. Среднемесячные страховые выплаты за 2005 год составили с 01.01. по 31.12.2008г. 7001,24 руб. х 20 % = 1400 рубля 25 копеек. Ежемесячные страховые выплаты 1400-25 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х = 3259-48 руб., ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по 31.12.2009г. 3259-48 х 1,13 = 3683-22 руб., ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по 31. 12.2010г. - 3683-22 х 1,1 = 4051-54 руб., ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по 31.12.2011г. -4051-54 х 1,065 = 4314-89 руб., ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время -4314-89 х 1,06 = /4573-78 руб.

Таким образом, Галкин А. В. имеет право на получение ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

За декабрь 2008 год выплата составила 3259 руб. 48 коп.

За 2009 год выплата составляет 44198 рублей 64 коп. = 3 683 руб. 22 коп. х 12 месяцев.

За 2010 год страховая выплата составляет 48618 рубля 48 копеек = 4051 руб. 54 коп. х 12 месяцев.

За 2011 год страховая выплата составила 51778 руб. 68 коп. = 4314 руб. 89 коп. х 12 месяцев.

За 2012 год страховая выплата составила 9147 руб. 56 коп. =4573 руб. 78 коп.х2 месяца.

Итого за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцу должно было быть выплачено 157 002 рубля 84 копейки.

Однако, фактически истцу была выплачена сумма в размере 117151 руб. 04 коп.

Таким образом, ответчик должен выплатить Галкину А. В. недоплаченные страховые выплаты в размере 39851 руб. 80 коп.

Встречные исковые требования ГУ Самарского отделения ФСС РФ о взыскании с Галкина А. В. неосновательного обогащения не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 1109 ГК РФ не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки.

Как установлено судом и не оспаривалось фактически представителем ответчика в судебном заседании страховое возмещение было назначено Галкину А. В. на основании справки о заработной плате за 2000 г.- 2002 г.

Как видно из справки расчета сумма страхового возмещения была рассчитана на основании данных указанных в данной справке. При расчете были взяты данные о заработной плате за 2001 г. и 2002 г. и применены к ним существующие в эти годы индексы.

Излишне выплаченная истцу сумма в связи с возникшей в программе арифметической ошибкой в указаниях годов была учтена судом при выплате истцу невыплаченной суммы страхового возмещения в связи с недоплатой страховых выплат.

При указанных обстоятельствах, принимая во внимание, что излишне выплаченные ФСС суммы страхового возмещения были учтены судом при перерасчете Галкину А. В. страховых возмещения и выплате единовременной суммы недоплаченных ежемесячных страховых выплат встречное исковое заявление ГУ Самарского регионального отделения ФСС РФ является необоснованным и не подлежит удовлетворению.

На основании положений части 1 статьи 100 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, в пользу истца подлежит взысканию сумма в размере 3.000 рублей, уплаченная за подготовку и ведение дела адвокатом. Принимая во внимание, объем работ, выполненных адвокатом, количество судебных заседаний, суд считает денежную сумму в размере 3.000 рублей разумной (л.д. 12).

Согласно ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В связи с этими обстоятельствами, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оформлению доверенности в размере 560 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш ИЛ :

Заявленные требования Галкина А. В. удовлетворить.

Обязать государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Галкину А. В. ежемесячные страховые выплаты в размере 4573 руб. 78 коп. с ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Галкина А. В. единовременно недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 39851 руб. 80 коп., расходы на оплату услуг адвоката в размере 3.000 (три тысячи) рублей, расходы на оформление доверенности в размере 560 руб.

В удовлетворении встречного искового заявления ГУ Самарского регионального отделения ФСС РФ отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Самарский областной суд через суд <адрес> в течение 30 суток.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий: Гороховик О. В.