Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1325/2013 ~ М-301/2013 от 28.01.2013

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Красноярск                                                                                                             26 ноября 2013г.

Судья Ленинского районного суда г. Красноярска Иноземцева Е.А.

при секретаре Злоказовой Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Веревкина ВП к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» об оспаривании решения ВТЭК от 03.10.2012г.,

УСТАНОВИЛ:

Веревкин В.П. обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» об оспаривании решения ВТЭК от 03.10.2012г. Свои требования мотивируя тем, что 03.10.2011г. ФКУ «ГБ МЭК по Красноярскому краю» по причине потери конечности (ноги), которая утрачена вследствие травмы, ему была установлена 2 группа инвалидности. При последующем переосвидетельствовании 03.10.2012г. истец был признан инвалидом 3 группы с причиной "общее заболевание" с первой степенью ограничения трудовой деятельности с причиной инвалидности "общее заболевание" бессрочно. Истец полагает решение ВТЭК от 03.10.2012г. об установлении ему 3 группы инвалидности бессрочно незаконным и подлежащим отмене с признанием за ним права на переосвидетельствование и восстановление прежней второй группы инвалидности. Истец считает, что 03.10.2011г. вторая группа инвалидности установлена по причине потери конечности. С момента ампутации истцу ноги, его состояние здоровья не изменилось, поскольку ампутация подразумевает необратимые последствия. Нога у истца ампутирована по бедро, таким образом, наличие протеза, носить который постоянно истец не имеет возможности по причине дискомфорта и сложности в использовании, не может заменить ногу здорового человека. Истец просит признать решение ВТЭК от 03.10.2012г. об установлении ему 3 группы инвалидности бессрочно незаконным и отменить его, признать за ним право на переосвидетельствование и восстановление прежней второй группы инвалидности, назначить переосвидетельствование ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской или Новосибирской областям, т.е. в незаинтересованном в исходе освидетельствования экспертном учреждении, находящемся в территориальной близости от места жительства истца.

Истец Веревкин В.П. в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен своевременно и надлежащим образом, в соответствии с нормами ГПК РФ, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представители ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» по доверенности №1-2398 от 26.10.2012г. Туренко Ж.В. и по доверенности №1-2429 от 29.10.2012г. Петерсон Н.П. в судебном заседании возражала против заявленных требований, в суд ответчик представил письменные возражения, в которых указала на то, что на основании осмотра истца и анализа представленных медико-экспертных документов, специалистами бюро №10 вынесено решение: выявлены стойкие умеренно-выраженные нарушения статодинамической функции, которые приводят к ограничению жизнедеятельности по категориям самообслуживания первой степени, передвижение первой степени, трудовая деятельность первой степени, что являются основанием для установления третьей группы инвалидности по причине «общее заболевание» без срока переосвидетельствования. Решение об установлении третьей группы инвалидности Веревкин В.П. в установленный законом месячный срок не обжаловал. С нормативными документами, регламентирующими деятельность учреждений медико-социальной экспертизы, в том числе с порядком обжалования решений бюро в Главное бюро, Федеральное бюро, истец был ознакомлен. Порядок проведения медико-социальной экспертизы, определенный в разделе 4 Правил, специалистами филиала-бюро №10 Учреждения был полностью соблюден. Переосвидетельствование Веревкина В.П., инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, в настоящее время может быть проведено по его личному заявлению, либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, при наличии нового направления на медико-социальную экспертизу. Поэтому Учреждение считает требования Веревкина В.П. необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

Третье лицо представитель отделения Пенсионного фонда РФ по Советскому району г. Красноярска в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался своевременно и надлежащим образом, в соответствии с нормами ГПК РФ, ранее представил в суд заявление о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц на основании ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав пояснения представителя ответчика, исследовав материалы гражданского дела, дела освидетельствования в бюро МСЭ в отношении Веревкина В.П. суд находит иск не обоснованным и не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1 ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты; признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом.

В соответствии с п. 1 названных Правил предусматривается, что признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты РФ.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Условия признания гражданина инвалидом установлены в п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95.

При осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы используются классификации и критерии, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009г. №1013н.

При этом названные правовые акты связывают установление одной из трех групп инвалидности с наличием у гражданина определенных степеней выраженности стойких нарушений функций организма и ограничений основных категорий жизнедеятельности человека, с ограничением жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), с необходимостью в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Из материалов дела видно, что Веревкин В.П. впервые освидетельствован в филиале Учреждения - бюро №10 с 27.09.2011г. по 03.10.2011г. по последствиям бытовой травмы от 15.05.2011г., в виде не протезированной ампутационной культи левой нижней конечности на уровне средней трети бедра. Состояние после неоднократных оперативных вмешательств: остеосинтеза открытого перелома в/3 левой голени по Илизарову; ревизии гематомы, левой задней большеберцовой артерии, перевязка передней большеберцовой артерии слева, фасциотомия левой голени; тромбэктомии из подколенной ЗББА слева, ревизии ЗББА в н/3 голени, ампутации на уровне с/3 левого бедра. Фантомный болевой синдром. Выраженное нарушение статодинамической функции.

В акте освидетельствования №1219 от 27.09.2011г. отмечено: передвигается при помощи вспомогательной опоры на костыли, имеется неопротезиованная культя на уровне с/3 левого бедра. При освидетельствовании Веревкина В.П., по результатам личного осмотра и анализа представленных медицинских документов, специалисты бюро №10 Учреждения пришли к выводам о наличии стойких нарушений статодинамической функций выраженной степени приводящих к ограничениям жизнедеятельности по категориям: самообслуживание второй степени, передвижение второй степени, способность к трудовой деятельности второй степени, что является основанием для установления второй группы инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на один год до 01.10.2012г. (л.д.51-56).

Веревкину В.П. была разработана индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР" №702 к акту освидетельствования №1219 от 27.09.2011г., были рекомендованы реабилитационно-восстановительные мероприятия по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации. В том числе рекомендованы: технические средства реабилитации - трость, костыли подмышечные, кресло-коляска прогулочная с ручным управлением, а также проведение протезирования левой нижней конечности. С учетом производственной характеристики, в которой указано, что Веревкин В.П. имеющий основную специальность техник-механик, работает в течение 21 года директором ООО «Техпромсервис» - рекомендован труд на дому. По ИПР - рекомендован труд на дому. По акту - трудоспособен при условии индивидуального графика работы: создание специального рабочего места не боле 35 часов в неделю (л.д.57-58, 60-61).

Истцу Веревкину В.П. 27.09.2011г. была установлена вторая группа инвалидности с причиной инвалидности «общее заболевание» сроком на один год с ограничением способности к самообслуживанию, способности передвижению, способности к трудовой деятельности второй степени.

После проведено очередное освидетельствование 03.10.2012г. в филиале - бюро №10 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» истцу установлена третья группа инвалидности с причиной «общее заболевание» бессрочно, с ограничением способности к трудовой деятельности первой степени.

03.10.2012г. для очередного освидетельствования в бюро №10 Веревкин В.П. представил направление на медико-социальную экспертизу от 29.09.2012г. с основным диагнозом: ампутационная культя средней трети левого бедра. Протез левой нижней конечности. Сопутствующее заболевание: НЦД по гипертоническому типу. В направлении на МСЭ специалистами лечебного учреждения отмечено: в марте 2012г. протезирование левой нижней конечности. Состояние протеза удовлетворительное. За период с июня 2011г. по сентябрь 2012г. в дополнительном стационарном и амбулаторном лечении не нуждался. При осмотре специалистов лечебного учреждения указано: передвигается с помощью трости. Культя левого бедра на уровне средней трети, отека, гиперемии, трофических язв нет. Состояние протеза левой нижней конечности удовлетворительное. Клинический прогноз относительно благоприятный, реабилитационный потенциал удовлетворительный, реабилитационный прогноз относительно благоприятный.

При проведении медико-социальной экспертизы Веревкин В.П. осмотрен специалистами бюро №10, в соответствии с актом №1427 от 03.10.2012г.: правильного телосложения умеренного питания, передвижение активное самостоятельное на протезе при помощи опоры на трость. Имеется культя левой н/конечности на уровне с/3 левого бедра без признаков воспаления. Объем движений в левом тазобедренном суставе достаточный движения в суставах контралатеральной конечности и позвоночнике в полном объеме. Движения в верхних конечностях в полном объеме (л.д. 32-37).

На рентгенограмме культи - костно-деструктивных изменений не имеется. Диагноз по акту освидетельствования: Последствия бытовой травмы от 15.05.2011г. в виде опротезированной ампутационной культи левой нижней конечности на уровне с/3 левого бедра с умеренно выраженными стойкими нарушениями стато-динамической функции организма.

При освидетельствовании истца в октябре 2012г. учитывалось, что протезирование является основой реабилитации ампутированных. Критерии инвалидности в зависимости от уровня ампутации: культя бедра на любом уровне (за исключением короткой) приводит к ограничению способности к передвижению первой степени. Обеспечение инвалидов современными функциональными протезами позволяет в значительной степени компенсировать функции конечности, вернуть больного к не противопоказанной трудовой деятельности в прежней или вновь приобретенной профессии.

На основании осмотра больного и анализа представленных медико-экспертных документов специалистами бюро №10 вынесено решение: выявлены стойкие умеренно выраженные нарушения статодинамической функции, которые приводят к ограничению жизнедеятельности по категориям самообслуживание первой степени, передвижение первой степени, трудовая деятельность первой степени, являются основанием для установления третьей группы инвалидности по причине «общее     заболевание» без срока переосвидетельствования, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009г. №1013н и Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95.

Истцу разработана и выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида №715 к акту освидетельствования №1427 от 03.10.2012г., рекомендованы реабилитационно - восстановительные мероприятия по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации; технические средства реабилитации - трость, костыли подмышечные, протез левой нижней конечности, обувь ортопедическая. Даны рекомендации о противопоказанных и доступных условиях труда: противопоказаны тяжелый физический труд, длительное пребывание на ногах, подъем и перенос тяжестей более 5 кг, разъездной характер работы, длительная ходьба. Может работать в обычных условиях труда, выполнять административно-хозяйственные виды труда, т.е. с учетом профессионального маршрута - Веревкину В.П. не противопоказан труд, который он выполнял до получения травмы - директором ООО «Техпромсервис» (л.д. 35-37).

Истец Веревкин В.П., инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, по вопросу переосвидетельствования к ответчику после установления третий группы инвалидности не обращался, ни лично, ни по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, при наличии нового направления на медико-социальную экспертизу, данного права в связи с возможным ухудшением состояния здоровья он не лишен и в будущем.

Согласно экспертному заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» №3115 от 24.10.2013г. (л.д. 179-180), составленному по результатам проведенной по определению суда экспертизы, имеющееся у Веревкина В.П. последствия бытовой травмы 15.05.2011г. в виде «ампутационной протезированной культи средней трети левого бедра» приводит к стойкому умеренному нарушению статодинамической функции организма, что согласно Постановлению РФ от 20.02.2006г. №95 раз. 2 п. 5-8 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", является основанием для установления группы инвалидности.

Стойкие умеренные нарушения статодинамической функции организма, обусловленные последствиями бытовой травмы 15.05.2011г. в виде «ампутационной протезированной культи средней трети левого бедра» ограничивают способность к трудовой деятельности 1 степени, способность к самообслуживанию 1 степени, способность к самопередвижению 1 степени. Согласно Приказу 1013н от 23.ж12.2009г. п. 10 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», Постановлению РФ от 20.02.2006г. №95 раз. 2 п. 5, 6 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", являются основание для установления 3 группы инвалидности.

Согласно представленной совокупности доказательств, у ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» основания для установления Веревкину В.П. третьей группы инвалидности с причиной инвалидности в формулировке «общее заболевание» при освидетельствовании 03.10.2012г. имелись.

Действия ответчика при проведении медике социальной экспертизы истца соответствуют действующему законодательству, процедур: освидетельствования соблюдена, в связи с чем, оснований для признания решения филиал Учреждения - бюро №10 не законным и его отмены, не имеется.

Согласно положениям ст. 55, 56, 67 ГПК РФ, доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Истец доказательств опровергающих установленную ответчиком третью группу инвалидности, суду не представил. Таким образом, достаточные и достоверные доказательства, подвергающие обоснованным сомнениям выводы медико-социальных экспертиз в материалах дела отсутствуют, в связи, с чем в удовлетворении заявленных требований, надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Веревкина ВП к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» об оспаривании решения ВТЭК от 03.10.2012г. - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Ленинский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья                                 Е.А. Иноземцева