Решение по делу № 2-168/2017 ~ М-235/2017 от 25.01.2017

<данные изъяты>

Дело № 2-168/2017

Категория 2.084

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ    РОССИЙСКОЙ    ФЕДЕРАЦИИ

04 апреля 2017 года Ленинский районный суд города Севастополя в составе: председательствующего судьи – Кукурекина К.В.,

при секретаре – Корнеенко Г.А.,

с участием помощника прокурора Гагаринского района города Севастополя – Колывушко О.М., представителя ответчика – Чумакова В.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда в г. Севастополе гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Гагаринского района города Севастополя в интересах Максименко А.Г. к Севастопольскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании несчастного случая на производстве страховым, назначении и взыскании страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

25.01.2017 Прокурор Гагаринского района города Севастополя в интересах Максименко А.Г. обратился в суд с исковым заявлением, в котором, уточнив исковые требования, просит: признать несчастный случай на производстве, произошедший 10.06.1967 на Севастопольском соковом заводе с         Максименко А.Г. – страховым; взыскать с Государственного учреждения – Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ – СРО ФСС РФ) в связи с несчастным случаем на производстве в пользу Максименко А.Г. единовременную страховую выплату в размере 90401,90 рублей; обязать ГУ – СРО ФСС РФ назначить Максименко А.Г. ежемесячную страховую выплату в связи с несчастным случаем на производстве в размере величины прожиточного минимума трудоспособного населения – 10678,00 рублей, начиная с 01.01.2015 ежемесячно, с последующей индексацией; взыскать с ГУ – СРО ФСС РФ в пользу Максименко А.Г. ежемесячные страховые выплаты за период с 01.01.2015 по 31.03.2017 в размере 288306,00 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что Прокуратурой Гагаринского района города Севастополя проведена проверка по обращению                        Максименко А.Г. о признании несчастного случая на производстве страховым, назначении страховых выплат. В ходе проведенной проверке было установлено, 10.06.1967 на Севастопольском соковом заводе с Максименко А.Г. произошел несчастные случай. Имеется причинно-следственная связь между причиненным Максименко А.Г. увечьем и наступившей утратой трудоспособности, в связи с чем несчастный случай является страховым и Максименко А.Г. имеет право на получение страховых выплат.

Помощник прокурора Балаклавского района города Севастополя в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить, по обстоятельствам, изложенным в иске.

Представитель ответчика в судебном заседании пояснил, что оставляет рассмотрение дела на усмотрение суда.

Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд считает, что исковое заявление подлежит удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Согласно ч.1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Из материалов дела судом установлено, что Прокуратурой Гагаринского района города Севастополя проведена проверка по обращению          Максименко А.Г. о признании несчастного случая на производстве страховым, назначении страховых выплат.

В ходе проверки было установлено, 10.06.1967 в 15 часов 15 минут на Севастопольском соковом заводе Максименко А.Г., являясь проводником вагонов на Севастопольском соковом заводе (<адрес>), находился в командировке - сопровождал вагон - ледник с виноградным соком от Севастопольского сокового завода.

На ходу приоткрыв дверь товарного вагона - ледника № 8508589 выпал с вагона во время толчка. Пытаясь сесть на ходу поезда на тормозную площадку одного из вагонов этого состава и во время прыжка на площадку обе ноги были отрезаны поездом.

По данному факту 20.05.1968 заведующим производством - общественным инспектором завода составлен акт по форме № 1 о несчастном случае на производстве.

Согласно справке о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в дополнительных видах помощи серии СЕВ-Р-82 № 009117 от 16.08.1985 Максименко А.Г. признан инвалидом 1 группы, в связи с трудовым увечьем.

В 1989 году Севастопольский соковый завод реорганизован с подчинением агропромышленной фирме «Золотая балка».

ООО «АФ «Золотая Балка» в справке от 18.03.2013 № 170 сообщает, что в материалах архива данного предприятия и материалах фонда Р-194 «Севастопольский завод виноградных соков» документальные сведения о трудовых отношениях Максименко А.Г. и несчастном случае, произошедшем с ним, не значатся.

Согласно справке государственного архива города Севастополя от 12.07.2005 № 259 в статистических отчетах о несчастных случаях по Севастопольскому соковому заводу Севастопольского комбината «Золотая балка» за 1967 год Максименко А.Г. не значится. Документы по личному составу ОАО «Золотая балка» в архив на государственное хранение не поступали, поэтому подтвердить стаж работы Максименко А.Г. в 1967 году не представляется возможным.

Решением Гагаринского районного суда города Севастополя от 30.05.016 установлен факт работы Максименко А.Г. на Севастопольском соковом заводе в должности проводника вагонов на момент несчастного случая на производстве 10 июня 1967 года.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные, вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, решение Гагаринского районного суда от 30.05.2016 имеет преюдициальное значение для разрешения дела.

Согласно ст. 184 Трудового Кодекса Российской Федерации, при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Согласно п. 3 Положения о расследовании несчастных случаев на производстве, утвержденному Постановлением Министерства труда Российской Федерации от 24 октября 2002 года № 73, к несчастным случаям на производстве относятся и иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием на пострадавшего факторов, повлекших его перевод на другую работу и утрату здоровья.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закона) страховой случай — «подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию»;

несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Пленум Верховного суда РФ в пункте 12 Постановления от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Постановление Пленума) разъяснил, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года №    125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

По факту несчастного случая с Максименко А.Г. 20.05.1968 заведующим производством - общественным инспектором завода составлен акт по форме         №1 о несчастном случае на производстве.

Решением Гагаринского районного суда города Севастополя от 30.05.2016 установлен факт работы Максименко А.Г. на Севастопольском соковом заводе в должности проводника вагонов на момент несчастного случая на производстве 10 июня 1967 года.

Согласно справке о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в дополнительных видах помощи серии № от 16.08.1985 Максименко А.Г. признан инвалидом 1 группы, в связи с трудовым увечьем, установлена 100 % утрата трудоспособности.

Согласно ответу Государственного учреждения - Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.12.2016, имеющаяся у Максименко А.Г. копия акта о несчастном случае на производстве не соответствует форме акта, установленного действующим законодательством на тот период.

В пункте 8 Постановления Пленума отмечено, что надлежит учитывать, что положениями Трудового кодекса Российской Федерации, регулирующими вопросы расследования несчастных случаев на производстве (статьи 227-231), предусматривается возможность квалификации в качестве несчастных случаев, связанных с производством, и составление актов по форме Н-1 по всем несчастным случаям, имевшим место при исполнении работниками их трудовых обязанностей, даже если в причинении вреда работнику виновно исключительно третье лицо, не являющееся работодателем этого работника. Следовательно, по всем случаям, признанным связанными с производством, пострадавший работник со дня наступления страхового случая в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ вправе требовать обеспечения по страхованию».

Также отмечено, что, несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должно распространяться на пострадавшего работника.

Согласно ч. 1 статьи 28 Закона, лицам, получившим до вступления в силу данного Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с данным Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Постановлением Пленума, предусмотрено, что истец вправе в связи с тем, что получил повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и состоял в трудовых отношениях с работодателем, который обязан был застраховать его как работника от несчастных случаев на производстве, требовать в судебном заседании признать днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве, день, с которого установлен факт временной нетрудоспособности, и просить суд признать наступление страхового случая, в связи с тем, что работодатель уклонялся от обязанностей по социальному страхованию работника, ему не выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, не выплачена зарплата, не оплачивается страховое возмещение вреда, причинённого в результате наступления страхового случая.

Таким образом, изложенные обстоятельства и указанные доказательства подтверждают наличие причинно-следственной связи между причиненным Максименко А.Г. увечьем и наступившей утратой трудоспособности, в связи, с чем данный несчастный случай является страховым и Максименко А.Г. имеет право на получение страховых выплат.

В соответствии с п. п. 2, 3 ст. 15 Закона застрахованный или лица, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законный или уполномоченный представитель вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности, с того дня, с которого учреждением медико - социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной трудоспособности.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

ГУ - СРО ФСС РФ действует на основании Положения о ГУ - СРО ФСС РФ, утвержденного приказом ГУ СРО ФСС РФ от 28.03.2014 № 133 и, согласно сведениям Единого государственного реестра юридических лиц, как юридическое лицо создано 31.03.2014.

Статья 11 Закона, устанавливает, что размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

Указанный порядок разъяснен в п. 18 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 14.12.2015 N ЗбЗ-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год" в феврале-декабре 2016 года, единовременная страховая выплата застрахованному лицу либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты, в случае его смерти составляет 90 401,9 рублей.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 14.12.2015 N ЗбЗ-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год", максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в феврале-декабре 2016 года не может превышать - 69 510,0 рублей.

В случае невозможности получения заявителем справки о среднем месячном заработке застрахованного назначение ежемесячной страховой выплаты осуществляется без предоставления заявителем указанного документа в соответствии с пунктом 7 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ.

Так, если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.

В связи с тем, что представить справки о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, не представляется возможным, страховую выплату Максименко А.Г. необходимо рассчитывать из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2016 года № 1275 "Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации за III квартал 2016 года, величина прожиточного минимума для трудоспособного населения в 3 квартале 2016 года составляет 10 678 рублей.

На основании изложенного, Максименко А.Г. имеет право требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию начиная с момента создания ГУ - СРО ФСС РФ как юридического лица, то есть с 31.03.2014.

Таким образом, в связи с несчастным случаем на производстве Максименко А.Г. надлежит выплатить:

-     единовременную страховую выплату в размере 90401,90 рублей;

-     ежемесячные страховые выплаты в размере величины прожиточного минимума трудоспособного населения 10678 рублей начиная с 01.01.2015 по 31.03.2017 – 288306,00 руб.

-     итого: 378707,00 руб.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, и т.д.

Как установлено в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела, истец является инвалидом 1 группы, в связи с чем Прокурор обоснованно обратился в суд с исковым заявлением в защиту его интересов.

Учитывая установленные судом обстоятельства, в частности признания несчастного случая на производстве, произошедшего 10.06.1967 на Севастопольском соковом заводе с Максименко А.Г., суд считает исковые требования Прокурора Гагаринского района города Севастополя в интересах Максименко А.Г. законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Иск – удовлетворить в полном объеме.

Признать несчастный случай на производстве, произошедший 10.06.1967 на Севастопольском соковом заводе с Максименко А.Г. – страховым

Взыскать с Государственного учреждения – Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в связи с несчастным случаем на производстве в пользу Максименко А.Г. единовременную страховую выплату в размере 90401,90 руб. (девяносто тысяч четыреста один рубль девяносто копеек).

Обязать Государственное учреждение – Севастопольское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Максименко А.Г. ежемесячную страховую выплату в связи с несчастным случаем на производстве в размере величины прожиточного минимума трудоспособного населения – 10678,00 руб. (десять тысяч шестьсот семьдесят восемь рублей), начиная с 01.01.2015 ежемесячно, с последующей индексацией

Взыскать с Государственного учреждения – Севастопольского регионального отделения Фонда социального страхования Российской в пользу Максименко А.Г. ежемесячные страховые выплаты за период с 01.01.2015 по 31.03.2017 в размере 288306,00 руб. (двести восемьдесят восемь тысяч триста шесть рублей).

Решение может быть обжаловано сторонами в Севастопольский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы в Ленинский районный суд города Севастополя.

Решение изготовлено в окончательной форме 07.04.2017

Председательствующий – <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>