Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1865/2021 ~ М-1298/2021 от 17.03.2021

Дело № 2-1865/21

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2021 г.                                                     г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Карабанова А.С.,

при секретаре Дементьевой С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лазаревой Н.В. к Государственному учреждению здравоохранения «Областная детская инфекционная больница», Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании заболевания страховым случаем, признании незаконным решения врачебной комиссии и возложении обязанности назначить единовременную страховую выплату,

УСТАНОВИЛ:

Лазарева Н.В. обратилась в суд с иском к ГУЗ «ОДИБ», ГУ-УРО ФСС о признании заболевания страховым случаем, признании незаконным решения врачебной комиссии и возложении обязанности назначить единовременную страховую выплату.

Иск мотивирован тем, что Лазарева Н.В. работает в ГУЗ «ОДИБ» в должности <данные изъяты>. В период выполнения своих трудовых обязанностей истица заразилась <данные изъяты>), в связи с чем находилась на листке нетрудоспособности. Однако решением врачебной комиссии ГУЗ «ОДИБ» (протокол от ДД.ММ.ГГГГ №) случай заболевания Лазаревой Н.В. не был признан страховым, в связи с чем в назначении единовременной страховой выплаты ГУ-УРО ФСС ей было отказано.

С учетом изложенного, Лазарева Н.В. просила суд признать случай повреждения здоровья медицинского работника Лазаревой Н.В. с постановкой диагноза «<данные изъяты>» страховым случаем; признать незаконным решение врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования <данные изъяты> и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности ГУЗ «Областная детская инфекционная больница» от ДД.ММ.ГГГГ №, и обязать ГУ-УРО ФСС выплатить Лазаревой Н.В. единовременную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В судебном заседании истец Лазарева Н.В. не участвовала, доверила представлять свои интересы представителю по доверенности Лазареву А.Г., который на заявленных требованиях настаивал в полном объеме по доводам иска.

Представитель ответчика ГУ-УРО ФСС Кольник И.И. в судебном заседании иск не признала по тем доводам, что единовременная страховая выплата медицинским работникам осуществляется на основании предоставленной работодателем справки. В адрес Фонда из ГУЗ «ОДИБ» поступила копия протокола заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, из которого следует, что заболевание Лазаревой Н.В. <данные изъяты> лабораторными исследованиями не подтверждено, в связи с чем не является страховым случаем. Справка о страховом случае предоставлена не была.

Представитель ответчика ГУЗ «ОДИБ» Сабирзянов А.А. в судебном заседании возражал против удовлетворения иска, поддержав доводы отзыва, в котором указано, что в ходе проведенного расследования было установлено, что факт заболевания истицы <данные изъяты> не был подтвержден лабораторными исследованиями, в связи с чем рассматриваемый случай не был признан страховым.

Представители третьих лиц Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области и ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова» в судебном заседании не участвовали, извещались о времени и месте судебного разбирательства.

Выслушав явившихся лиц, допросив свидетелей, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие <данные изъяты> и пациентами с подозрением <данные изъяты> (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1).

В силу подпункта «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (в редакции на дату спорных правоотношений) страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой <данные изъяты> включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно подпункта «б» пункта 4 Указа (в редакции, действующей с 30.07.2020) единовременная страховая выплата производится: в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Как следует из материалов дела и установлено судом, Лазарева Н.В. состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «ОДИБ» с ДД.ММ.ГГГГ, в том числе в должности <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.

На основании приказа главного врача ГУЗ «ОДИБ» от ДД.ММ.ГГГГ № Лазарева Н.В. включена в список сотрудников для работы <данные изъяты>

По результатам проведенного ДД.ММ.ГГГГ централизованного исследования сотрудников ГУЗ «ОДИБ» <данные изъяты> в крови Лазаревой Н.В. были обнаружены <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ Лазарева Н.В. обратилась в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова», где на следующий день у нее был взят анализ из ротоглотки и носоглотки, который показал отсутствие <данные изъяты>

Как следует из выписки из медицинской карты Лазаревой Н.В. в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова» при обращении истицы в данное медицинское учреждение ей был выставлен диагноз: «<данные изъяты>

При этом в анамнезе заболевания указано, что Лазарева Н.В. заболела с ДД.ММ.ГГГГ, когда появились признаки <данные изъяты> Контакт <данные изъяты> по месту работы в ГУЗ «ОДИБ».

В связи с имеющимся заболеванием Лазаревой Н.В. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был выдан листок нетрудоспособности, по окончании которого истица ДД.ММ.ГГГГ приступила к работе.

ДД.ММ.ГГГГ в ГУЗ «ОДИБ» поступило уведомление о заболевании медицинского работника Лазаревой Н.В. <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ №

Приказом Главного врача ГУЗ «ОДИБ» от ДД.ММ.ГГГГ № была назначена врачебная комиссия.

Решением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ (протокол №) случай заболевания Лазаревой Н.В. признан не страховым, ввиду того, что лабораторные исследования на наличие новой <данные изъяты> у работника неубедительны или недоступны.

По данному случаю Министерством здравоохранения Ульяновской области также была организована проверка с привлечением главного внештатного специалиста по инфекционным заболеваниям Речник В.Н. и главного внештатного эпидемиолога Сайфутдиновой Ф.А., которые пришли к аналогичным выводам.

В ответ на обращение истицы со стороны ГУ-УРО ФСС ДД.ММ.ГГГГ было сообщено со ссылкой на заключение врачебной комиссии ГУЗ «ОДИБ», что случай ее заболевания не подпадает под категорию страхового случая.

Вместе с тем, суд не может согласиться с выводами врачебной комиссии ГУЗ «ОДИБ» от ДД.ММ.ГГГГ (протокол №) в связи со следующим.

Согласно Конституции РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты (ч. 2 ст. 7); каждому гарантируется социальное обеспечение в предусмотренных законом случаях (ч. 1 ст. 39).

В соответствии со статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.

В силу статьи 212 ТК РФ обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя. Работодатель обязан обеспечить расследование и учет в установленном настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение <данные изъяты>. Версия 8», утвержденными Министерством здравоохранения Ульяновской области ДД.ММ.ГГГГ, предусмотрено, что лабораторное обследование <данные изъяты> рекомендуется проводить всем медработникам, которым не проводилось такое исследование ранее или если был получен отрицательный результат. Кратность обследования 1 раз в 7 дней.

Как установлено судом, при обращении в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова» Лазарева Н.В. указывала, что заболела с ДД.ММ.ГГГГ, когда появились признаки ОРВИ <данные изъяты> а также указала на контакт с <данные изъяты> по месту работы в ГУЗ «ОДИБ».

Из представленных в материалы дела копий журнала наблюдения персонала в ГУЗ «ОДИБ», а также табеля учета рабочего времени за сентябрь 2020 г. следует, что Лазарева Н.. находилась на дежурстве ДД.ММ.ГГГГ.

Вместе с тем, как установлено судом, в указанный промежуток времени работодателем лабораторные исследования сотрудников ГУЗ «ОДИБ» на предмет заболевания <данные изъяты> были организованы ДД.ММ.ГГГГ, когда были взяты анализы из ротоглотки и носоглотки, и ДД.ММ.ГГГГ, когда были взяты <данные изъяты>

При этом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ вопреки требований вышеуказанных Методических рекомендаций какие-либо лабораторные исследования не проводились.

Следовательно, суд приходит к выводу, что в спорный промежуток времени ГУЗ «ОДИБ» не были обеспечены безопасные и необходимые условия труда.

При обращении Лазаревой Н.В. в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова» ей был выставлен диагноз: «<данные изъяты> диагностируется клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны)», <данные изъяты>».

При этом диагноз «<данные изъяты> включен в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных <данные изъяты> подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.

Между тем, как установлено судом, врачебной комиссией ГУЗ «ОДИБ» оценка тому обстоятельству, является ли случай заболевания Лазаревой Н.В. с постановкой ей диагноза <данные изъяты> осложнением, вызванным <данные изъяты>), дана не была.

Так, подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (в редакции на дату спорных правоотношений) предусмотрено, что при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований случай заболевания <данные изъяты> должен подтверждаться решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов <данные изъяты>

Однако компьютерная томография легких Лазаревой Н.В. проведена не была.

Допрошенные в судебном заседании в качестве свидетелей ФИО16., которые принимали непосредственное участие в расследовании рассматриваемого случая, пояснили суду, что на основании представленных медицинских документов и установленных обстоятельств, сделать вывод о причинно-следственной связи между заболеванием Лазаревой Н.В. <данные изъяты> и наличием у нее <данные изъяты> не представилось возможным.

Таким образом, на ГУЗ «ОДИБ» как на работодателе лежит обязанность предоставить суду доказательства, что имеющийся у Лазаревой Н.В. диагноз «<данные изъяты>» не является осложнением, вызванным <данные изъяты>

Между тем, такие доказательства ответчиком суду не представлены, а ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы для решения указанного вопроса заявлено не было.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что ответчик ГУЗ «»ОДИБ» не доказал факт отсутствия причинения Лазаревой Н.В. вреда здоровью в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования <данные изъяты> включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Следовательно, решение врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности Государственного учреждения здравоохранения «Областная детская инфекционная больница» от ДД.ММ.ГГГГ №, является незаконным, а исковые требования Лазаревой Н.В. в указанной части подлежащими удовлетворению.

В силу направленности своей деятельности и принципа независимости судебной и исполнительной властей не допускается преодоление административных процедур посредством обращения в суд.

Действующим правовым регулированием предусмотрено, что расследование страхового случая проводится врачебной комиссией, в связи с чем суд не может признать тот или иной случай заболевания медицинского работника страховым.

Следовательно, в целях восстановления нарушенных прав истицы следует возложить на ГУЗ «ОДИБ» обязанность рассмотреть на врачебной комиссии вопрос о признании случая повреждения здоровья медицинского работника Лазаревой Н.В. с постановкой диагноза <данные изъяты>» страховым случаем, дающим право на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»

В целях организации расследования страховых случаев, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695. Срок действия данного документа ограничен 31 декабря 2020 года (пункт 2).

Как следует из пункта 4 Временного положения, расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня ее создания. По результатам расследования врачебная комиссия направляет в ФСС справку, подтверждающую факт осуществления работы сотрудником.

В соответствии с пунктом 6 указанного Положения Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

В этой связи у ГУ – УРО ФСС в отсутствие справки ГУЗ «ОДИБ» отсутствовали правовые основания для назначения и выплаты истице единовременной страховой выплаты.

При таких обстоятельствах у суда не имеется правовых оснований для удовлетворения требований истицы о возложении на ГУ – УРО ФСС обязанности назначить единовременную страховую выплату, предусмотренную пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Лазаревой Н.В. удовлетворить частично.

Признать незаконным решение врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования <данные изъяты> и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности Государственного учреждения здравоохранения «Областная детская инфекционная больница» от ДД.ММ.ГГГГ №.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Областная детская инфекционная больница» рассмотреть на врачебной комиссии вопрос о признании случая повреждения здоровья медицинского работника Лазаревой Н.В. с постановкой диагноза <данные изъяты> страховым случаем, дающим право на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В удовлетворении исковых требований Лазаревой Н.В. к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возложении обязанности назначить единовременную страховую выплату, предусмотренную пунктом 1 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                                                                                    А.С. Карабанов