Решение по делу № 2-1552/2018 ~ М-1532/2018 от 24.07.2018

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

15 августа 2018 года                             город Воркута

Воркутинский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего Старовойтовой Н.Г.

при секретаре Шелыгиной Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1552/2018 по иску Колокина Ю.В. к Государственному учреждению- региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми о компенсации расходов на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

Колокин Ю.В. обратился в суд с вышеуказанным иском. В обоснование заявленных требований указал, что являясь инвалидом 3 группы по профессиональному заболеванию, приобрел лекарственные средства, предусмотренные Программой реабилитации пострадавшего. Однако ответчик без законных к тому оснований отказался возместить истцу понесенные им 13.04.2018 года расходы, ссылаясь на то, что новая Программа реабилитации пострадавшего начала действовать только с 01.05.2018. Колокин Ю.В. просит обязать ФСС выплатить истцу компенсацию указанных расходов в размере 21 622 руб., а также взыскать с ответчика в возмещение судебных расходов на оплату юридических услуг по составлению искового заявления 5 000 руб.

Истец просил рассмотреть дело в свое отсутствие. Суд в порядке ст.167 ГПК РФ счел это возможным.

Представитель ответчика по доверенности Истягина Л.В. в судебном заседании иск не признала, полагая его необоснованным.

Выслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует и сторонами не оспаривалось, что истцу установлена 3 группа инвалидности по профессиональному заболеванию, 40% утраты профессиональной трудоспособности. Колокин Ю.В. неоднократно проходил освидетельствование с целью разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Как предусмотрено Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789, заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий и сроки их проведения (п. 21).

Бюро № 23 ФГУ «ГБ МСЭ по РК» по результатам освидетельствовании Колокина Ю.В. разработало программы реабилитации пострадавшего со сроком проведения с 13.04.2017 до 01.05.2018, а затем с 01.05.2018 до 01.05.2019.

Ознакомление истца с содержанием программ подтверждается его подписью.

Таким образом, сроки, в течение которых должны осуществляться мероприятия по реабилитации, определены в соответствии с приведенными правовыми нормами.

В силу Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном

страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

обеспечение по страхованию осуществляется, в частности, в виде оплаты дополнительных

расходов на приобретение лекарственных препаратов (абз.3 подп.3 п.1 ст. 8). Оплата дополнительных расходов производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством РФ (ч. 2 ст.8).

Согласно Положению «Об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденному Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 №286, оплата расходов на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий осуществляется страховщиком в соответствии с программой реабилитации пострадавшего путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им (его представителем) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий на основании подтверждающих оплату товаров документов (п. 22). Решение об оплате дополнительных расходов принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме (п. 5).

06.06.2018 Колокин Ю.В. обратился в Филиал №1 ГУ РО- ФСС РФ по РК с заявлением об оказании государственной услуги по компенсации расходов на приобретение 13.04.2018 лекарственных средств, приложив к заявлению рецепты и чеки.

Уведомлением от 08.06.2018 ответчик сообщил истцу об отсутствии оснований для оплаты, поскольку лекарственные средства приобретены им 13.04.2018 в период действия

предыдущей программы, по которой Колокину Ю.В. уже возмещены все затраты.

Факт возмещения годовой нормы лекарственных средств по предыдущей Программе реабилитации пострадавшего сроком проведения с 13.04.2017 до 01.05.2018 ответчиком подтвержден документально, истцом не оспаривался.

Оснований для оплаты Колокину Ю.В. расходов, понесенных им 13.04.2018, применительно к новой Программе не имеется, так как она начала действовать только с 01.05.2018, то есть после того, как эти расходы были понесены.

Поскольку оснований для удовлетворения иска не имеется, понесенные истцом судебные расходы в силу ст. 98 ГПК РФ возмещению ответчиком не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований Колокина Ю.В. отказать в

полном объеме.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Коми путем подачи апелляционной жалобы в Воркутинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме- <дата>.

Председательствующий                         Н.Г. Старовойтова