Решение по делу № 2-841/2021 ~ М-237/2021 от 04.02.2021

Дело

УИД 42RS 0-96

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

<адрес> 1 апреля 2021 года

Беловский городской суд <адрес>

в составе председательствующего судьи Логвиненко О.А.

при секретаре ФИО4,

с участием:

- представителя истца по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ ФИО5,

- ответчика –ФИО2,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения- Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования к ФИО2 о взыскании в порядке регресса убытков средств обязательного социального страхования,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение- Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования обратилось в суд с иском к ФИО2 о взыскании в порядке регресса убытков средств обязательного социального страхования.

Свои требования мотивирует тем, что в филиал Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее- ГУ-КРОФСС РФ) поступил акт от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае на производстве, произошедшем ДД.ММ.ГГГГ в результате дорожно-транспортного происшествия с председателем ППО филиала «Краснобродский угольный разрез» АО КРУ ФИО1.

Согласно материалам расследования несчастного случая на производстве, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направлялся от места его жительства в аэропорт <адрес> на автомобиле TOYOTA AVENSIS гос. номер под управлением водителя автоколонны «Краснобродская автобаза» ФИО6 На пересечении улиц Горняцкая и Яворского водитель автомобиля ВАЗ-21120 гос. номер ФИО2 не уступил дорогу автомобилю TOYOTA AVENSIS гoc. номер , приближающемуся справа и совершил с ним столкновение. В результате удара был причинен вред здоровью ФИО1, в связи с чем у пострадавшего диагностировали <данные изъяты>

Постановлением Беловского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу установлено, что нарушение водителем ФИО2 требований пунктов 1.5(1 абзац), 10.1 и 13.11 (1 абзац) Правил дорожного движения Российской Федерации находится в прямой причинной связи с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО1, виновному назначена мера уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере десять тысяч рублей.

Решением Беловского городского суда <адрес>, измененным апелляционным определением судебной коллегией по гражданским делам Кемеровского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ, частично взысканы с ФИО2 в пользу ГУ-КРОФСС РФ убытки средств обязательного социального страхования за период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и дополнительных видов помощи по договору от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 250000 рублей.

Федеральным законом № 125-ФЗ ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию.

Статьей 8 Федерального закона № 125-ФЗ установлены виды обеспечения по страхованию.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности (п. 1 ст. 10 Федерального закона -ФЗ).

Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат (п. 2 ст. 10 Федерального закона № 125-ФЗ).

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности (п. 3 ст. 15 Федерального Закона № 125-ФЗ).

Сумма страховых взносов, подлежащая уплате страхователями, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату обязательного страхового обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 7 ст. 22.1 Федерального закона № 125-ФЗ).

Пострадавший ФИО1 является застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Впервые утрата профессиональной трудоспособности пострадавшему была установлена Бюро медико-социальной экспертизы в размере 30 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Филиалом ГУ-КРОФСС РФ ФИО1 назначены единовременная страховая выплата в сумме 39199,79 рублей (приказ -В от 19-09.2019), ежемесячная страховая выплата в сумме 29319,33 рублей с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), а также недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 44451,89 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). С ДД.ММ.ГГГГ произведена индексация ежемесячной страховой выплаты. Ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. составила 30198,91 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). Сумма назначенной и выплаченной ФИО1 ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составила 146596,65 рублей, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ- 181193,46 рублей.

Программой реабилитации пострадавшего от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Бюро медико- социальной экспертизы ФИО1 на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ были рекомендованы лекарственные средства, изделия медицинского назначения, санаторно-курортное лечение, протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также изменение условий труда, влекущие снижение заработка.

ДД.ММ.ГГГГ Бюро медико- социальной экспертизы ФИО1 установлена утрата трудоспособности в размере 30 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Филиалом ГУ-КРОФСС РФ пострадавшему продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 30198,91 рублей с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), также выплачена недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 60397,82 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). Сумма назначенной и выплаченной ФИО1 ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составила 90596,73 рублей.

Программой реабилитации пострадавшего от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Бюро медико-социальной экспертизы ФИО1 на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ были рекомендованы лекарственные средства, изделия медицинского назначения, санаторно-курортное лечение, протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также изменение условий труда, влекущие снижение заработка.

Условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регулируются Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ .

За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации оплачены дополнительные виды помощи ФИО1 в сумме 37147,69 рублей, из них оплата расходов на медицинскую помощь в стационарных условиях ГАУЗ КО «Областная клиническая ортопедохирургическая больница восстановительного лечения» непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве в сумме 26450,69 рублей (договор от ДД.ММ.ГГГГ, приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), оплата расходов при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ КО «Краснобродская городская больница» непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве в сумме 10697,00 рублей (договор от ДД.ММ.ГГГГ, приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ).

Также за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации оплачены дополнительные расходы на приобретение ФИО1 лекарств в сумме 7730,50 рублей (приказы -В от ДД.ММ.ГГГГ, -В от ДД.ММ.ГГГГ); санаторно-курортное лечение в ООО «СП «Серебряный ключ» 21 день с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по цене 45782,10 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 страхователем ППО филиала «Краснобродский угольный разрез» АО КРУ был предоставлен дополнительный оплачиваемый отпуск для лечения в ООО «СП «Серебряный ключ» сроком 21 день. Выплаченная ФИО1-А. сумма за дополнительный отпуск составила 71499,33 рублей. В свою очередь страхователь ППО филиала «Краснобродский угольный разрез» АО КРУ на основании п. 7 ст. 22.1 Федерального закона № 125-ФЗ уменьшил сумму страховых взносов, подлежащую уплате за 4 квартал 2019 года, на сумму произведенных им расходов на выплату обязательного страхового обеспечения, в том числе на сумму произведенных расходов на оплату дополнительного отпуска ФИО1

В результате ГУ-КРОФСС РФ причинены убытки в размере 724595,96 рублей:

-единовременная страховая выплата в сумме 39199,79 рублей;

- ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 146596,65 рублей;

- недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 44451,89 рублей;

- ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 181193,46 рублей;

  • ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 90596,73 рублей;

  • недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 60397,82 рублей;

  • дополнительные расходы на медицинскую помощь в стационарных условиях в сумме 26450,69 рублей;

- дополнительные расходы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в сумме 10697,00 рублей;

- дополнительные расходы на приобретение лекарств в сумме 7730,50 рублей;

  • дополнительные расходы на санаторно-курортное лечение по цене 45782,10 рублей;

  • дополнительный оплачиваемый отпуск для лечения в сумме 71499,33 рублей.

Согласно ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный Закон № 165-ФЗ), п. 1 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ «О Фонде социального страхования Российской Федерации», п. 2 Положения «О Фонде социального страхования Российской Федерации», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ , денежные средства, находящиеся в оперативном управлении отделения Фонда и его исполнительных органов, являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов Российской Федерации, бюджетов субъектов, других фондов и изъятию не подлежат.

Страховщик имеет право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального Закона № 165-ФЗ) к управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации).

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ответчику были направлены претензии с требованием возместить убытки средств обязательного социального страхования. До настоящего времени денежные средства не поступали. Документа, подтверждающего перечисление денежных средств, ответчиком не представлено.

Согласно пп. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации и законодательством об административном судопроизводстве, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, в качестве истцов (административных истцов) или ответчиков (административных ответчиков).

Таким образом, исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации, обращаясь в суд, действует в защиту государственных интересов, и на основании пп. 19 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации освобождается от уплаты государственной пошлины.

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. 11, 16 Федерального Закона № 165-ФЗ, Федеральным законом № 125-ФЗ, просит:

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса убытки средств обязательного социального страхования в сумме 724595,96 рублей.

В судебном заседании представитель истца – Государственного учреждения-Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Шлыкова О.А., действующая по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования поддержала в полном объеме, дала пояснения аналогичные изложенному в исковом заявлении.

В судебном заседании ответчик ФИО2 исковые требования не признал, представил в материалы дела письменные возражения на исковое заявление, согласно которым просит учесть его трудное материальное положение, небольшой размер заработной платы, наличие на иждивении двух малолетних детей, учесть, что их мать- ФИО7 умерла ДД.ММ.ГГГГ, он вдовец и один занимается их воспитанием и материальным содержанием, а также то, что вред здоровью ФИО1 был причинен им по неосторожности. Просит уменьшить размер возмещения до 50000 рублей, в остальной части иска отказать, а также не взыскивать государственную пошлину.

Прокурор <адрес>, извещенный надлежащим образом о месте, дате и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился.

Суд, выслушав представителя истца ФИО8, ответчика ФИО2, изучив письменные материалы дела, считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).

Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», который, как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.

К застрахованным лицам, как следует из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пленумом Верховного Суда Российской Федерации в пункте 16 Постановления от ДД.ММ.ГГГГ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» даны разъяснения о том, что за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12 - 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ.

Согласно п.п.3 п.1 ст.8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, а именно: лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода и т.д.

Оплата расходов, связанных с лечением застрахованного, пострадавшего от тяжелого несчастного случая на производстве, полностью производится Фондом социального страхования Российской Федерации до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве в порядке, предусмотренном Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ .

В ходе рассмотрения дела по материалам расследования несчастного случая на производстве установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направлялся от места его жительства в аэропорт <адрес> на автомобиле TOYOTA AVENSIS г/н по управлением водителя автоколонны «Краснобродская автобаза» ФИО6 На пересечении улиц Горняцкая и Яворского водитель автомобиля ВАЗ-21120 г/н ФИО2 не уступил дорогу автомобилю TOYOTA AVENSIS г/н , приближающемуся справа и совершил с ним столкновение. В результате удара был причинен вред здоровью ФИО1, в связи с чем у пострадавшего диагностировали <данные изъяты>

Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ Беловского городского суда <адрес>, вступившим в законную силу, ФИО2 за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено в соответствии со ст.76.2 УК РФ в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

Указанным постановлением установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 08 часов 37 минут ФИО2, управляя автомобилем ВАЗ 21120, государственный регистрационный знак /42, двигался по проезжей части <адрес> пгт.<адрес> в направлении <адрес> пгт.<адрес>. Приближаясь к нерегулируемому перекрестку равнозначных дорог <адрес><адрес> пгт.<адрес>, расположенному в районе <адрес> пгт.<адрес>, ФИО2, намереваясь проехать перекресток в прямом направлении, проявил невнимательность к дорожной обстановке и ее изменениям, не учел интенсивность движения и дорожные условия, не выбрал безопасную скорость движения своего автомобиля, не убедился в отсутствии транспортных средств, приближающихся к перекрестку справа, а также в безопасности проезда данного перекрестка, не уступив преимущественное право проезда перекрестка равнозначных дорог автомобилю TOYOTAAVENSIS государственный регистрационный знак Р082ХМ/42, под управлением ФИО6, двигавшемуся по проезжей части <адрес> в направлении <адрес>, выехал на вышеуказанный перекресток, тем самым нарушил требования пунктов 1.5 (1 абзац), 10.1 и 13.11 (1 абзац) ПДД РФ/ 1.5 (1 абзац). Участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда; 1.10 Водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства; 13.11 (1 абзац) На перекрестке равнозначных дорог водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа/, вследствие чего совершил столкновение с автомобилем TOYOTA AVENSIS государственный регистрационный знак результате действий водителя ФИО2, приведших к дорожно-транспортному происшествию, пассажиру автомобиля TOYOTA AVENSIS государственный регистрационный знак ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по неосторожности причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>

Закрытый перелом тела и дуги 2-го шейного позвонка, в том числе и без нарушения функций спинного мозга, квалифицируется по признаку опасности для жизни, как тяжкий вред здоровью.

Нарушение водителем ФИО2 требований пунктов 1.5 (1 абзац), 10.1 и 13.11 (1 абзац) Правил дорожного движения Российской Федерации находится в прямой причинной связи с причинением тяжкого вреда здоровью ФИО1

Согласно ч.2 и 4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и никем не оспорено, что ФИО1 является застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Впервые утрата профессиональной трудоспособности пострадавшему была установлена Бюро медико-социальной экспертизы в размере 30 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Филиалом ГУ-КРОФСС РФ ФИО1 назначены единовременная страховая выплата в сумме 39199,79 рублей (приказ -В от 19-09.2019), ежемесячная страховая выплата в сумме 29319,33 рублей с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), а также недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 44451,89 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). С ДД.ММ.ГГГГ произведена индексация ежемесячной страховой выплаты. Ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. составила 30198,91 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). Сумма назначенной и выплаченной ФИО1 ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составила 146596,65 рублей, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ- 181193,46 рублей.

Программой реабилитации пострадавшего от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Бюро медико- социальной экспертизы ФИО1 на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ были рекомендованы лекарственные средства, изделия медицинского назначения, санаторно-курортное лечение, протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также изменение условий труда, влекущие снижение заработка.

ДД.ММ.ГГГГ Бюро медико- социальной экспертизы ФИО1 установлена утрата трудоспособности в размере 30 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Филиалом ГУ-КРОФСС РФ пострадавшему продлена ежемесячная страховая выплата в сумме 30198,91 рублей с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), также выплачена недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 60397,82 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ). Сумма назначенной и выплаченной ФИО1 ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составила 90596,73 рублей.

Программой реабилитации пострадавшего от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Бюро медико- социальной экспертизы ФИО1 на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ были рекомендованы лекарственные средства, изделия медицинского назначения, санаторно-курортное лечение, протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также изменение условий труда, влекущие снижение заработка.

Условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регулируются Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ .

За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации оплачены дополнительные виды помощи ФИО1 в сумме 37147,69 рублей, из них оплата расходов на медицинскую помощь в стационарных условиях ГАУЗ КО «Областная клиническая ортопедохирургическая больница восстановительного лечения» непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве в сумме 26450,69 рублей (договор от ДД.ММ.ГГГГ, приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ), оплата расходов при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ КО «Краснобродская городская больница» непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве в сумме 10697,00 рублей (договор от ДД.ММ.ГГГГ, приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ).

Также за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации оплачены дополнительные расходы на приобретение ФИО1 лекарств в сумме 7730,50 рублей (приказы -В от ДД.ММ.ГГГГ, -В от ДД.ММ.ГГГГ); санаторно-курортное лечение в ООО «СП «Серебряный ключ» 21 день с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по цене 45782,10 рублей (приказ -В от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 страхователем ППО филиала «Краснобродский угольный разрез» АО КРУ был предоставлен дополнительный оплачиваемый отпуск для лечения в ООО «СП «Серебряный ключ» сроком 21 день. Выплаченная ФИО1 сумма за дополнительный отпуск составила 71499,33 рублей. В свою очередь страхователь ППО филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «Кузбассразрезуголь» на основании п. 7 ст. 22.1 Федерального закона № 125-ФЗ уменьшил сумму страховых взносов, подлежащую уплате за 4 квартал 2019 года, на сумму произведенных им расходов на выплату обязательного страхового обеспечения, в том числе на сумму произведенных расходов на оплату дополнительного отпуска ФИО1

В результате сумма страховой выплаты ГУ-КРОФСС РФ в пользу ФИО1 составила 724595,96 рублей, из них:

- единовременная страховая выплата в сумме 39199,79 рублей;

- ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 146596,65 рублей;

- недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 44451,89 рублей;

- ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 181193,46 рублей;

  • ежемесячная страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 90596,73 рублей;

  • недополученная сумма за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 60397,82 рублей;

  • дополнительные расходы на медицинскую помощь в стационарных условиях в сумме 26450,69 рублей;

- дополнительные расходы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в сумме 10697,00 рублей;

- дополнительные расходы на приобретение лекарств в сумме 7730,50 рублей;

  • дополнительные расходы на санаторно-курортное лечение по цене 45782,10 рублей;

  • дополнительный оплачиваемый отпуск для лечения в сумме 71499,33 рублей.

Согласно ответу на запрос суда от ДД.ММ.ГГГГ, составленному Временной администрацией ООО «Национальная страховая группа –«РОСЭНЕРГО», в Кемеровский филиал ООО «НСГ-«РОСЭНЕРГО» ФИО1 за страховой выплатой в счет возмещения вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ- не обращался.

Положениями статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрена обязанность юридического лица либо гражданина возместить вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В пункте 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплена обязанность юридического лица и граждан, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов и т.д.) возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, в случае, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы либо умысла потерпевшего.

По смыслу статьи 1068 и 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации не признается владельцем источника повышенной опасности лицо, владеющее им в силу исполнения своих трудовых (служебных, должностных) обязанностей на основании трудового договора (служебного контракта) или гражданско-правового договора с собственником или иным владельцем источника повышенной опасности. На такое лицо ответственность за причинение вреда может быть возложена лишь при условии, если будет доказано, что оно завладело источником повышенной опасности противоправно.

В силу статьи 935 Гражданского кодекса Российской Федерации под обязательным страхованием понимается такая форма страхования, при которой на страхователя законом возлагается обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами.

Кроме Гражданского кодекса Российской Федерации, содержащего общие начала правового регулирования страхования, страхование регулируется также федеральными законами.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ) обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с Федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (контракту), и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях.

Таким образом, социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний представляет собой одну из форм социального страхования.

В соответствии с вышеназванным Законом страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями (в том числе юридическими лицами любой организационно-правовой формы).

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем.

В статье 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ страховщику предоставлено право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу прямого указания пункта 1 статьи 1 и пункта 2 статьи 18 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» возмещение такого вреда осуществляется страховщиком - Фондом социального страхования Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании, ФИО1 на момент дорожно-транспортного происшествия являлся работником Первичной профсоюзной организации филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «УК «Кузбассразрезуголь», несчастный случай с ФИО1 квалифицирован как несчастный случай, связанный с производством, он является субъектом обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Первичная профсоюзная организации филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «УК «Кузбассразрезуголь», как работодатель производит за своих работников, в том числе ФИО1, выплату страховых взносов.

Таким образом, выплаты ГУ КРОФСС РФ произведены ФИО1 в рамках обязательного социального страхования как работнику Первичной профсоюзной организации филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «УК «Кузбассразрезуголь», при исполнении Первичной профсоюзной организации филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «УК «Кузбассразрезуголь» обязанности по перечислению страховых взносов за работников в соответствии с требованиями положений статей 12 и 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ.

Давая оценку совокупности представленных по делу доказательств в соответствии со ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что страховые выплаты, которые произведены истцом- ГУ- КРОФСС РФ пострадавшему ФИО1 в связи с наступлением страхового случая, не являются для него теми расходами, которые подлежат возмещению в порядке регресса либо в виде взыскания убытков ввиду того, что осуществлены не в результате нарушения его прав и причинения вреда, а в рамках деятельности страховщика при страховании ответственности причинителя вреда - работодателя в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Ссылки стороны истца в обоснование заявленных исковых требований на положения подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ не могут являться основанием для удовлетворения исковых требований, поскольку основаны на неверном толковании норм материального права.

Из смысла названной нормы следует, что страховщику предоставлено право обращаться с исками о защите своих прав. Однако, оснований полагать о нарушении имущественных прав Фонда социального страхования при исполнении им обязанности по выплате сумм страхового обеспечения ФИО1 в рамках социального страхования от несчастных случаев на производстве как работнику Первичной профсоюзной организации филиала «Краснобродский угольный разрез» АО «УК «Кузбассразрезуголь» не имеется. Доказательств, достоверно подтверждающих несение расходов в размере, превышающем денежные поступления от страхователя за соответствующий период, суду не представлено. Указанная правоприменительная позиция, в частности, содержится в Определении Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ (Дело ).

Кроме того, решением Беловского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу по иску Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к ФИО2 о взыскании в порядке регресса убытков средств обязательного социального страхования постановлено:

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса убытки средств обязательного социального страхования в сумме 100000 (сто тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 3200 (три тысячи двести) рублей.

Апелляционным определением Судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда решение Беловского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ изменено, апелляционная жалоба представителя ГУ-КРОФСС РФ ФИО9 удовлетворена частично. Взыскано с ФИО2 в пользу ГУ-КРОФСС РФ в порядке регресса убытки средств обязательного социального страхования в сумме 250000 (двести пятьдесят тысяч) рублей, в доход местного бюджета- государственная пошлина в сумме 6200 рублей. При этом судами первой и второй инстанции была применена норма закона, изложенная в п. 3 ст. 1083 ГК РФ с учетом имущественного положения ответчика уменьшен размер возмещения вреда, причиненного гражданином.

При этом, в судебном заседании установлено и подтверждается имеющимися в материалах дела справками о доходах, о получении пенсионного обеспечения по случаю потери кормильца, медицинскими и педагогическими документами, составленными в отношении сына ответчика- ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, что на иждивении у ответчика имеется двое несовершеннолетних детей, мать которых умерла в 2014 году, один из которых страдает тяжелым хроническим заболеванием.

Доказательств, достоверно подтверждающих, что имущественное положение ответчика ФИО2 улучшилось в той степени, что он смог бы продолжить возмещать в пользу истца новую, предъявленную им ко взысканию денежную сумму в размере 724595,96 рублей, судом в судебном заседании не добыто.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что страховые выплаты, которые произведены Фондом социального страхования пострадавшему ФИО1 в связи с наступлением страхового случая, не являются для него теми расходами, которые подлежат возмещению в порядке регресса либо в виде взыскания убытков ввиду того, что осуществлены не в результате нарушения его прав и причинения вреда, а в рамках деятельности страховщика при страховании ответственности причинителя вреда - работодателя в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в связи с чем исковые требования удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 196-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░2 ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░


2-841/2021 ~ М-237/2021

Категория:
Гражданские
Статус:
ОТКАЗАНО в удовлетворении иска (заявлении, жалобы)
Истцы
Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации
Ответчики
Лобанов Александр Владимирович
Суд
Беловский городской суд Кемеровской области
Судья
Логвиненко О.А.
Дело на сайте суда
belovskygor--kmr.sudrf.ru
04.02.2021Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
05.02.2021Передача материалов судье
08.02.2021Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
08.02.2021Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
18.02.2021Подготовка дела (собеседование)
18.02.2021Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству
16.03.2021Судебное заседание
01.04.2021Судебное заседание
07.04.2021Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме
16.04.2021Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее