Судебный акт #1 (Определение) по делу № 11-437/2010 от 07.09.2010

Мировой судья Максимова Л.А. № 11-437/10-19 г.

Судебный участок № 4

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

21 сентября 2010 года город Петрозаводск

Петрозаводский городской суд РК в составе:

председательствующего судьи Кудряшовой Е.П.

при секретаре Зимковой И.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Григорьевой Л.И. к Министерству здравоохранения и социального развития Республики Карелия о взыскании стоимости проезда к месту лечения, расходов на лечение по апелляционной жалобе Григорьевой Л.И. на решение мирового судьи судебного участка № 4 города Петрозаводска от 16 июня 2010 года,

установил:

Григорьева Л.И. обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения и социального развития Республики Карелия о взыскании компенсации расходов по оплате стоимости проезда к месту лечения и обратно в размере 2168 рублей 68 коп., расходов на лечение и обследование в "Организация...." в размере 30530 рублей по тем основаниям, что она 19 октября 2009 года обратилась с заявлением к ответчику о выделении квоты для поездки в Москву в "Организация...." но ей отказано устно. 28 октября 2009 года она получила из "Организация...." г. Москва предложение пройти обследование и в период с 16 по 27 ноября 2009 года прошла обследование, затраты на которое составили 30530 рублей. В октябре-ноябре 2009 года она воспользовалась своим правом на проезд к месту лечения и обратно в г. Петрозаводск в "Организация 2...", стоимость проезда составила 2168 руб. 68 коп.. В возмещении расходов ответчик отказал. Просит обязать ответчика возместить ей расходы на проезд к месту лечения и обратно в размере 32698 руб. 68 коп.

В судебное заседание истец не явился, представила ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель ответчика исковые требования не признала, представила отзыв, пояснила, что в соответствии с законом граждане имеют право на бесплатную помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Бесплатная медицинская помощь предоставляется в установленном порядке при наличии медицинских показаний на основании заключения медицинской комиссии. Истец имеет право на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет квот, выделенных Республике Карелия из федерального бюджета. Она обратилась к ним, по вопросу о направлении ее на лечение в г. Москва, 24 ноября 2009 года документы были направлены в "Организация...." для принятия решения. Однако истец самостоятельно 16 ноября 2009 года заключила договор на оказание платных услуг. Возмещение затрат в данном случае законом не предусмотрено, а также министерство не осуществляет оплату проезда к месту лечения в "Организация 2...". Просили в иске отказать.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечено ГУ-Региональное отделение Фонда социального страхования по РК.

Представитель третьего лица в суд не явился, извещен надлежащим образом. В письменном отзыве указал, что финансирование расходов на предоставление гражданам социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе по предоставлению бесплатного проезда к месту лечения и обратно осуществляется при направлении гражданина на лечение по направлению органа исполнительной власти субъекта РФ. Денежные средства для оплаты проезда гражданам направляются транспортным организациям. Выплата денежной компенсации гражданам не предусмотрена. Фонд не осуществляет оплату проезда к месту лечения в случае предоставления специализированной медицинской помощи в "Организация 2...", поскольку данное учреждение не включено в перечень федеральных специализированных медицинских учреждений.

Решением мирового судьи судебного участка № 4 города Петрозаводска Республики Карелия от 16 июня 2010 года в удовлетворении исковых требований Григорьевой Л.И. отказано. Истец в апелляционной жалобе указывает на то, что при принятии решения мировой судья не учел следующие обстоятельства. При обращении к ответчику о выделении ей квоты для поездки в г. Москва в "Организация...." с целью лечения, в устной форме было отказано. Положительного результата она не получила и соответственно вынуждена была самостоятельно принять меры к лечению, поэтому получив письменное предложение пройти обследование им воспользовалась, затратив на это 30530 рублей. Письмом от 24 ноября 2009 года ей в возмещении расходов отказано. Ответчик принял меры к рассмотрению и принятию решения об оказании высокотехнологичной медицинской помощи в счет квот только после ее обращения в мировой суд. Кроме того, необоснованно отказано в компенсации расходов на проезд к месту лечения и обратно в Республиканскую больницу. Просит решение мирового судьи отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований.

В суде апелляционной инстанции Григорьева Л.И. доводы апелляционной жалобы поддержала, просит решение мирового судьи отменить, исковые требования поддерживает.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия в суд не явился, извещен надлежащим образом. В отзыве на апелляционную жалобу указывает, что истцом не соблюден порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний. Учитывая дату обращения истца к ним с заявлением 19 октября 2009 года и дату самостоятельной поездки на лечение - 28 октября 2009 года, считает, что Министерством ее права нарушены не были. Кроме того, Министерство расходы по проезду к месту медицинской консультации, обследования, лечения неработающим гражданам, проживающим на территории Республики Карелия, направляемым для медицинской консультации, обследования, лечения в другие регионы Российской Федерации возмещаются при условии медицинских показаний. Инвалиды имеют право на бесплатный проезд в соответствии со статьей 6.2 Федерального законы «О государственной социальной помощи», для этого они обращаются в ГУ «Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия» с целью обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов. Просит решение мирового судьи оставить без изменений.

Представитель третьего лица ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Карелия в суд апелляционной инстанции не явился, просит рассмотреть дело без их участия.

Суд, заслушав истца, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

В силу статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение мирового судьи может быть отменено или изменено в апелляционном порядке по основаниям, предусмотренным статьями 362 - 364 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, однако указанных оснований судом апелляционной инстанции не установлено.

В ходе рассмотрения дела по существу и в суде апелляционной инстанции установлено, подтверждается материалами дела, что 19 октября 2009 года Григорьева Л.И. обратилась с заявлением к ответчику о выделении квоты и выдачи направления для поездки на лечение в г. Москва в "Организация....". 28 октября 2009 года получила от "Организация...." письменное предложение пройти обследование и с 16 по 27 ноября 2009 года, заключив по собственной инициативе договоры №, №, № об оказании платных медицинских услуг, прошла обследование и лечение. Стоимость оказанных услуг составила 30530 рублей. Данные обстоятельства подтверждаются объяснениями истца, представленными копиями договоров, копиями квитанций и кассовых чеков.

В соответствии со статьей 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно Порядку направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 05 октября 2005 года № 617, при наличии у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения направляется выписка из истории болезни, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, для решения вопроса о выдаче ему направления на лечение. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения при подтверждении наличия у гражданина медицинских показаний к госпитализации направляет в адрес руководителя медицинского учреждения соответствующую медицинскую документацию, а также заключение с обоснованием необходимости его лечения в указанном учреждении.

Медицинское учреждение, рассматривает документы, выносит решение о необходимости госпитализации. О принятом решении информирует соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина. Органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 18 августа 2008 года № 570 направление больного на консультацию и лечение за пределы Республики Карелия осуществляется комиссий по отбору и направлению совершеннолетних граждан за пределы территории Республики Карелия для медицинских консультаций, обследования и лечения.

24 ноября 2009 года в соответствии с требованиями вышеуказанных нормативных актов министерство направило документы Григорьевой Л.И. для рассмотрения и принятия решения об оказании высокотехнологичной медицинской помощи в счет квот, выделенных Республике Карелия в "Организация....". Таким образом, у истца имелась возможность получить медицинскую помощь бесплатно за счет выделяемой квоты, нарушений законодательства со стороны ответчика в данном случае не установлено в связи с чем оснований для удовлетворения требований истца в этой части иска не имеется.

В силу статьи 6.1 ФЗ «О государственной социальной помощи» Григорьева Л.И. является субъектом государственной социальной помощи, оказываемой в виде предоставления гражданам набора социальных услуг, предусмотренной главой 2 названного закона.

Согласно статьи 6.2 ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Статьей 6.5 Федерального закона «О государственной социальной помощи» порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством РФ.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 года № 864 утверждены Правила финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 4 Правил финансирование расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Фонду социального страхования Российской Федерации на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение и проезду на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

При этом в силу пункта 11 Правил средства на предоставление гражданам путевок на санаторно-курортное лечение и проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно направляются на оплату транспортным организациям расходов, в том числе, по предоставлению проезда гражданам к месту лечения и обратно при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

"Организация 2..." в утвержденном перечне не указано. Таким образом, доводы жалобы не могут быть приняты во внимание.

Решение мирового судьи является законным, основанным на правильном применении норм материального права, оснований для отмены решения мирового судьи по доводам жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

определил:

Решение мирового судьи судебного участка № 4 города Петрозаводска от 16 июня 2010 года по настоящему делу оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Григорьевой Л.И. - без удовлетворения.

Определение вступает в силу со дня его вынесения и обжалованию в кассационном порядке не подлежит.

Судья Е.П. Кудряшова