Решение по делу № 2-378/2020 ~ М-302/2020 от 13.07.2020

Дело № 2-378/2020 КОПИЯ

УИД ДД.ММ.ГГГГ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Александровск 14 сентября 2020 года

Александровский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Пановой Н.А.,

при секретаре судебного заседания Уточкиной Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Александровске Пермского края гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к Волошину Андрею Васильевичу о взыскании ущерба в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – ТФОМС Пермского края) обратился в суд с иском к Волошину А.В. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления в размере <данные изъяты> рублей. В обоснование требований указал, что приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ Волошин А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст.264 УК РФ. Потерпевший ФИО3 является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в страховой медицинской организации ООО «СМК «РЕСО-Мед» (далее – СМО). Потерпевший ФИО3 находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ ПК <данные изъяты>». Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму <данные изъяты> рублей. Ссылаясь на положения ст.ст.1064, 1081 ГК РФ ТФОМС Пермского края просит взыскать с Волошина А.В. расходы, понесенные ТФОМС в связи с оплатой лечения за причинение вреда здоровью потерпевшему ФИО3 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за счет средств ОМС в размере <данные изъяты> рублей.

В судебное заседание представитель истца ТФОМС Пермского края не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, направили ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, на исковых требованиях настаивают в полном объеме.

Ответчик Волошин А.В. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, представил письменные возражения относительно иска, в которых выразил о своем несогласии с исковыми требованиями, о пропуске истцом сроков исковой давности, просил отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Третье лицо – представитель ООО «СМК «РЕСО-Мед» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

В силу ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд, исследовав материалы дела, считает, что заявленные требования обоснованны, законны и подлежат удовлетворению.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ Волошин А.В. осужден по ч.4 ст.264 УК РФ к наказанию в виде лишения свободы на срок 3 (три) года 3 (три) месяца с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 3 (три) года, с отбыванием основного наказания в колонии-поселении, куда осужденному надлежит следовать самостоятельно в соответствии с предписанием о направлении к месту отбывания наказания территориального органа уголовно-исполнительной системы в порядке, предусмотренном ч. 1 и ч. 2 ст. 75.1 УИК РФ.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно указанному приговору, потерпевшему ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью.

Согласно выписке из реестра счетов на оплату медицинской помощи потерпевший ФИО3 находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ ПК <данные изъяты>», ГБУЗ ПК <данные изъяты>». Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования на общую сумму <данные изъяты> рублей.

Ответчик по существу не оспорен и не опровергнут период лечения и размер расходов на оплату медицинской помощи ФИО3

Довод ответчика о том, что по настоящему делу истек срок исковой давности, суд признает несостоятельным по следующим основаниям.

Согласно ст. 196 Гражданского кодекса Российской Федерации общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст. 200 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В силу п. 1 ст. 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Согласно абз. 2 п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.09.2015 N 43 "О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности", если иное не установлено законом, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо, право которого нарушено, узнало или должно было узнать о совокупности следующих обстоятельств: о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (п. 1 ст. 200 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Таким образом, началом течения срока исковой давности в рассматриваемом случае является момент вступления в законную силу приговора суда, установившего преступные действия ответчика, которыми ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью, а именно с ДД.ММ.ГГГГ, поскольку именно с этой даты Волошин А.В. признан виновным в совершении преступления, повлекшим причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3

Соответственно истец достоверно узнал о том, что данное лицо является надлежащим ответчиком по исковым требованиям о возмещении вреда с указанной даты ДД.ММ.ГГГГ. Исковое заявление поступило в суд ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в пределах установленного трехлетнего срока исковой давности. Поскольку эти расходы по лечению потерпевшего ФИО3 вызваны совершением преступления ответчика, факт которого установлен только вступившим в законную силу судебным решением, то оснований для применения сроков исковой давности к выплате суммы за лечение не имеется.

Таким образом, поскольку факт расходования денежных средств на оплату медицинской помощи ФИО3 и относимость этих затрат к полученной в ДТП травме подтверждается материалами дела, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца денежные средства в размере <данные изъяты> рублей.

Государственная пошлина, от уплаты которой был освобожден истец, на основании ч.1 ст.103 ГПК РФ подлежит взысканию с ответчика, в размере, установленном ст.333.19 НК РФ.

    Руководствуясь ст. ст. 194, 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    Исковые требования ТФОМС Пермского края к Волошину Андрею Васильевичу о взыскании ущерба в порядке регресса, удовлетворить.

    Взыскать в пользу ТФОМС Пермского края с Волошина Андрея Васильевича, <данные изъяты> денежные средства в размере <данные изъяты>.

    Взыскать с Волошина Андрея Васильевича в доход бюджета Александровского муниципального района государственную пошлину в размере <данные изъяты>

    Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Александровский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме (ДД.ММ.ГГГГ).

Судья: подпись

Копия верна

Судья: Н.А. Панова