Решение по делу № 2-2013/2018 ~ М-1529/2018 от 24.04.2018

Дело №2-2013/2018                            

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(резолютивная часть)

Санкт-Петербург                                    31 мая 2018 года

Куйбышевский районный суд города Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Плиско Э.А.,

при секретаре Митькиной К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Смирнова А.О. к ОАО «Чрезвычайная страховая компания» о признании случая страховым, взыскании денежных средств,

руководствуясь ст.199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

    Исковые требования Смирнова А.О. удовлетворить.

    Признать несчастный случай на производстве, произошедший со Смирновым А.О. при исполнении им должностных обязанностей 14.12.2016 года, страховым случаем. Взыскать с ОАО «Чрезвычайная страховая компания» в пользу Смирнова А.О. 167333,75 рублей.

    Решение может быть обжаловано в Санкт-петербургский городской суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья

Дело №2-2013/2018                            

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург                                    31 мая 2018 года

Куйбышевский районный суд города Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Плиско Э.А.,

при секретаре Митькиной К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Смирнова А.О. к ОАО «Чрезвычайная страховая компания» о признании случая страховым, взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

    Смирнов А.О. обратился с иском к ОАО «Чрезвычайная страховая компания», указывая, что в соответствии с трудовым договором от 03.11.2016 года №521 он работает в должности пожарного Государственной противопожарной службы в 33 пожарно-спасательной части с 04.11.2016 года и являлся застрахованным лицом по государственному контракту, заключенному между Комитетом по вопросам законности, правопорядка и безопасности и ОАО «Чрезвычайная страховая компания». 14.12.2016 года на территории 33 пожарно-спасательной части произошел несчастный случай на производстве, по факту которого был составлен акт о несчастном случае на производстве от 30.12.2016 года. В результате данного несчастного случая пострадал истец - при исполнении им трудовых обязанностей получил рвано-ушибленную рану наружной поверхности средней трети левого бедра. Согласно медицинскому заключению полученные истцом повреждения отнесены к категории травм легкой степени в соответствии с Приложением к Приказу Минсоцздравразвития РФ от 24.02.2005 года №160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве». В соответствии с условиями государственного контракта, ответчик обязан был выплатить страховую сумму истцу в размере 5 должностных окладов. Ответчик в нарушение норм закона и условий контракта страховую выплату не произвел, в связи с чем истец, уточнив заявленные требования, просил признать полученную истцом 14.12.2016 года при исполнении трудовых обязанностей травму страховым случаем и взыскать с ответчика сумму страховой выплаты в размере 167333,75 рублей.

Истец в судебное заседание не явился, доверил защиту своих интересов представителю, извещался надлежащим образом о рассмотрении дела, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель истца в судебном заседании поддержала уточненные исковые требования, просила удовлетворить.

Представитель ответчика в судебное заседание явился, возражал против удовлетворения исковых требований по основаниям, изложенным в возражениях.

Представитель третьего лица – Комитета по вопросам законности, правопорядка и безопасности - в судебное заседание явился, исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель третьего лица – СПбГКУ «Пожарно-спасательный отряд противопожарной службы Санкт-Петербурга по Красносельскому району Санкт-Петербурга» - в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом о рассмотрении дела, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, изучив материалы дела, выслушав стороны, считает исковое заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.227 Трудового кодекса РФ, расследованию и учету в соответствии с главой 36 ТК РФ подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены, в том числе телесные повреждения (травмы), повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни; при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора; при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком; при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие); при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время; при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Статьей 228 Трудового кодекса РФ установлены обязанности работодателя при несчастных случаях, а именно: немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию; принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц; сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия); немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в ТК РФ, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего; принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с главой 36 ТК РФ.

Согласно ст.229 Трудового кодекса РФ, для расследования несчастного случая работодатель незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек, в состав которой включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников, уполномоченный по охране труда. Комиссию возглавляет работодатель (его представитель), а в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, - должностное лицо соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности. Несчастный случай, происшедший с лицом, направленным для выполнения работы к другому работодателю и участвовавшим в его производственной деятельности, расследуется комиссией, образованной работодателем, у которого произошел несчастный случай. В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего это лицо. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного представителя не является основанием для изменения сроков расследования. Несчастный случай, происшедший с лицом, выполнявшим по поручению работодателя (его представителя) работу на выделенном в установленном порядке участке другого работодателя, расследуется комиссией, образованной работодателем, производящим эту работу, с обязательным участием представителя работодателя, на территории которого она проводилась.

Статьей 230 ТК РФ предусмотрено, что по результатам расследования несчастного случая, квалифицированного как несчастный случай, не связанный с производством, в том числе группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом, комиссия (в предусмотренных ТК РФ случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводивший расследование несчастного случая) составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование.

Как следует из материалов дела, 03 ноября 2016 года между СПбГКУ «Пожарно-спасательный отряд противопожарной службы Санкт-Петербурга по Красносельскому району Санкт-Петербурга» и Смирновым А.О. заключен трудовой договор №521, в соответствии с которым истец принят на работу в 33 пожарно-спасательную часть в должность пожарного Государственной противопожарной службы с 04.11.2016 года на неопределенный срок. Приказом директора СПбГКУ «Пожарно-спасательный отряд противопожарной службы Санкт-Петербурга по Красносельскому району Санкт-Петербурга» от 03.11.2016 года Смирнову А.О. установлен должностной оклад в размере 33466,75 рублей.

Приказом от 20.12.2016 года создана комиссия по проведению служебного расследования несчастного случая, произошедшего с пожарными Смирновым А.О. и Брезицким Е.В.

Согласно акту от 30.12.2016 года о расследовании группового, тяжелого несчастного случая, в соответствии с графиком сменности 14.12.2016 года пожарные Брезицкий Е.В., Смирнов А.О. в 08 часов 45 минут заступили на дежурные сутки. В 16 часов после окончания занятий по пожарно-строевой подготовке пожарными проводилась проверка №1ДАСВ по посту ГДЗС. В 16 часов 10 минут Смирнов А.О., отсоединив баллон от дыхательного аппарата, взял его одной рукой за запорный вентиль в районе маховика, а другой за основание баллона для проведения его укладки на стеллаж. В момент перекладывания баллона со стола проведения проверки на стеллаж, в результате непроизвольного проворачивания маховика запорного вентиля баллона произошло его открытие. Поток воздуха, выходящий из штуцера запорного вентиля, ударил Смирнова А.О. в руку (ладонь), вследствие чего Смирнов А.О. рефлекторно одернул руку и отпустил запорный вентиль. Не удержав баллон второй рукой, Смирнов А.О. допустил его падение на пол. При падении баллон ударился запорным вентилем о кафельное покрытие пола, в результате чего произошла деформация запорного вентиля и образовалась трещина в его корпусе в месте резьбового соединения. Через образовавшуюся трещину воздух, выходящий под давлением, привел баллон в хаотичное движение, травмируя сначала Брезицкого Е.В., затем Смирнова А.О. Пожарный Брезицкий Е.В., услышав шум выходящего воздуха, пытался выйти из поста, но получил удар в правую часть спины, выбежал в гараж, где потерял сознание. Смирнов был доставлен в Городскую больницу №26, где был поставлен диагноз рвано-ушибленная рана средней трети левого бедра, степень повреждения здоровья – легкая. На момент составления акта Смирнов А.О. проходил амбулаторное лечение по месту жительства. По результатам проверки комиссия квалифицировала несчастный случай с Брезицким Е.В. и Смирновым А.О., как несчастный случай на производстве.

30.12.2016 года комиссией составлен акт о несчастном случае на производстве №712 по форме Н-1. В ГИТ СПб в установленный срок было направлено извещение о групповом тяжелом несчастном случае.

Согласно медицинскому заключению о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, данному Городской больницей №26, пострадавший Смирнов А.О. поступил в травматологическое отделение больницы 14.12.2016 года, диагноз – рвано-ушибленная рана наружной поверхности средней трети левого бедра; при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории «легкая».

Согласно справке о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве, Смирнов А.О. проходил лечение в период с 14.12.2016 года по 30.12.2016 года с диагнозом рвано-ушибленная рана средней трети левого бедра.

25.01.2017 года СПбГКУ «ПСО Красносельского района» направило в ОАО «ЧСК» документы для проведения страховой выплаты в соответствии с Государственным контрактом от 31.12.2015 года пожарному Смирнову А.О. за получение им травмы в период исполнения трудовых обязанностей.

Как установлено судом, ОАО «ЧСК» отказало в выплате Смирнову А.О., указа в ответе на претензию, что полученная истцом травма не входит в перечень легких увечий, являющийся приложением к государственному контракту, а также не повлекли к временной потере трудоспособности на срок не менее 7 дней.

В материалы дела представлен государственный контракт №18-01-16 от 31.12.2015 года, заключенный Комитетом по вопросам законности, правопорядка и безопасности с ОАО «ЧСК», согласно которому ответчик обязался оказать услуги по обязательному государственному личному страхованию работников государственный казенных учреждений противопожарной службы Санкт-Петербурга; при наступлении страхового случая произвести страховую выплату застрахованному лицу, которым является работник государственных казенных учреждений, подведомственных Комитету, согласно прилагаемому списку застрахованных лиц по должностям. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

Согласно пункту 2.2. государственного контракта, страховщик выплачивает страховые суммы при наступлении страховых случаев, в частности, получения застрахованным лицом в период исполнения трудовых обязанностей легкого увечья (ранения, травмы, контузии) в размере 5 окладов, исходя из установленного должностного оклада застрахованного лица на день страхового случая.

В соответствии с п.7 Контракта, выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.

Разделом 8 Контракта предусмотрены основания к освобождению страховщика от выплаты, которые в рамках правоотношений сторон не установлены, что не оспаривалось ответчиком.

В период действия Контракта (до 31.12.2016 года), согласно разделу 9, страховщик обязан произвести выплату страховой суммы не позднее 15 дней после получения всех необходимых документов, подтверждающих факт страхового случая.

Приложением №2 к Контракту установлен список застрахованных лиц по должностям, в который включена должность истца.

Приложением №3 к Контракту является перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по страхованию работников подразделений противопожарной службы Санкт-Петербурга.

В соответствии со ст.934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Статьей 4 Закона Санкт-Петербурга №395-68 от 16.07.2007 года «Об обязательном государственном личном страховании работников Противопожарной службы Санкт-Петербурга» к страховому случаю при осуществлении обязательного государственного личного страхования работников Противопожарной службы Санкт-Петербурга отнесено получение застрахованным лицом при исполнении им трудовых обязанностей тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В силу ст.11 указанного Закона, выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется государственными учреждениями здравоохранения Санкт-Петербурга. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется в соответствии с федеральным законодательством.

Постановлением Правительства РФ №855 от 29.07.1998 года утвержден перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая. К легким отнесены увечья, приводящие к временной потере способности обязанности на срок не менее 7 суток. Согласно представленным в материалы дела листкам нетрудоспособности, истец более 7 суток был освобожден от работы в связи с полученной на производстве травмой.

В соответствии с приложением к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2005 года №160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве», повреждения, полученные Смирновым А.О. в результате несчастного случая на производстве, отнесены к легкой степени.

В соответствии с изложенными требованиями закона, государственным медицинским учреждением дано заключение о получении истцом увечья легкой степени в результате несчастного случая на производстве.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Среди основных принципов правового регулирования трудовых отношений, закрепленных статьей 2 Трудового кодекса Российской Федерации, предусмотрены такие, как обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и обеспечение права на обязательное социальное страхование. Кроме того, Трудовой кодекс Российской Федерации особо закрепляет право работника на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантируя его обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом (статья 219 Трудового кодекса Российской Федерации).

Как указано в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ №2 от 10.03.2011 года «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Федеральный закон от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», согласно которому обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования, указанный Федеральный закон предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, принят именно в целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят.

Если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам.

Таким образом, с учетом изложенных правовых норм и условий контракта, суд считает установленным, что с истцом произошел несчастный случай на производстве, повлекший легкое увечье (травма легкой степени), что является страховым случаем по условиям Государственного контракта (п.2.2.) и положениям ст.4 Закона Санкт-Петербурга «Об обязательном государственном личном страховании работников Противопожарной службы Санкт-Петербурга».

Доводы ответчика о том, что в прилагаемом к контракту перечне данный вид увечья не указан, не могут расцениваться, как основания к отказу в удовлетворении исковых требований, поскольку непосредственно в контракте предусмотрено произведение страховой выплаты при легком увечье в результате несчастного случая на производстве; Законом Санкт-Петербурга №395-68 получение травм легкой степени в результате несчастного случая при исполнении трудовых обязанностей отнесено к страховому случаю. Прилагаемый перечень является неотъемлемой частью договора, однако в тексте контракта не указано, что дословные наименования диагнозов в перечне являются исчерпывающими страховыми случаями. Кроме того, данная позиция ответчика и толкование условий контракта, с учетом названных положений Конституции РФ, Трудового кодекса РФ, Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Закона Санкт-Петербурга №395-68 от 16.07.2007 года «Об обязательном государственном личном страховании работников Противопожарной службы Санкт-Петербурга», противоречат смыслу и целям заключения Контракта.

С учетом установленного на день нечастного случая должностного оклада истца в размере 33466,75, ответчик обязан произвести страховую выплату истцу в размере 5 должностных окладов – в сумме 167333,75 (33466,75*5)рублей.

Ответчиком не представлено каких-либо доказательств, ставящих под сомнение диагноз, поставленный в результате медицинского обследования истца по результатам несчастного случая, его временную нетрудоспособность в результате несчастного случая, а также размер страховой выплаты.

При таких обстоятельствах, с учетом положений ст.56 ГПК РФ, требования Смирнова А.О. подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

    Исковые требования Смирнова А.О. удовлетворить.

    Признать несчастный случай на производстве, произошедший со Смирновым А.О. при исполнении им должностных обязанностей 14.12.2016 года, страховым случаем. Взыскать с ОАО «Чрезвычайная страховая компания» в пользу Смирнова А.О. 167333,75 рублей.

    Решение может быть обжаловано в Санкт-петербургский городской суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья

Решение в окончательной форме изготовлено 15.06.2018г.