Решение по делу № 2-527/2017 от 09.03.2017

Дело №2-527/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 декабря 2017 года город Ишимбай

Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Сираевой И.М.

при секретаре Филипповой А.С.

с участием     представителя истца Антипиной И.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Пожалова Валерия Ивановича к ООО СК «ВТБ Страхование» о признании события страховым случаем, взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Пожалов В.И. через своего представителя по доверенности обратился в суд с иском к ООО СК «ВТБ Страхование» о признании события страховым случаем, взыскании страховой выплаты, указав, что 08.07.2014 заключил с ОАО НБ «ТРАСТ» кредитный договор №, в соответствии с условиями которого получил кредит в сумме 453 424 руб. 77 коп. При заключении договора он был включен в список застрахованных лиц по договору коллективного страхования в ООО СК «ВТБ Страхование» в связи с чем с его счета при выдаче кредита была удержана сумма в размере 22 009 руб. 35 коп. По договору страхования страховыми случаями предусмотрены следующие риски смерть в результате несчастного случая или болезни в течение срока страхования, стойкая нетрудоспособность/инвалидность (I или II группа), полученная в течении срока страхования в результате несчастного случая и/или болезни. В период действия договора страхования истцу установлена первая группа инвалидности. Однако страховая компания отказывается выплачивать страховое возмещение, ссылаясь, что полученное истцом заболевание не является страховым случаем. С учетом уточненных требований истец просит признать установление группы инвалидности страховым случаем, взыскать с ООО СК ВТБ «Страхование» в пользу ОАО НБ «ТРАСТ» сумму страхового возмещения 448 838 руб. 2577 коп., взыскать с ООО СК ВТБ «Страхование» в его пользу штраф 50 % от присужденной суммы, а также компенсацию морального вреда 50 000 руб.

В судебное заседание истец Пожалов В.И. не явился, о дате судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представитель истца Антипина И.М. исковые требования поддержала, пояснила, что у истца случился <данные изъяты>, в связи с чем он перенес операцию, произведена <данные изъяты>. Однако страховая компания ссылается, что данное заболевание является <данные изъяты>, в связи с чем установление первой группы инвалидности истцу страховым случаем не является, и отказывает в выплате страхового возмещения, однако как следует из медицинской документации ранее Пожалов В.И. <данные изъяты> заболеваниями не страдал. С заключением экспертов не согласна, поскольку заболевание <данные изъяты> не относится к <данные изъяты> заболеваниям. Кроме того, при заключении кредитного договора истец с условиями договора страхования ознакомлен не был. Какие-либо документы, подтверждающие ознакомление с условиями договора истцу не вручались.

Представитель ответчика ООО СК ВТБ «Страхование» в судебное заседание не явился, ответчик представил отзыв, в котором просит отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку в соответствии с п. 5.4.11 договора страхования события не признаются страховыми, если они произошли вследствие <данные изъяты>. Кроме того, инвалидность могла быть спровоцирована <данные изъяты> травмой полученной истцом 13.06.2013.

Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, 08.07.2014 между Пожаловым В.И. и ОАО НБ «ТРАСТ» заключен кредитный договор № на сумму 453424 руб. 77 коп. При заключении договора истец выразил согласие на подключении пакета услуг № 2 «Добровольное страхование жизни и здоровья заемщиков по кредитам на неотложные нужды», предоставляемого страховой компанией ООО СК «ВТБ Страхование».

Как усматривается из заявления на получения потребительского кредита, истец ознакомлен, понимает, полностью согласен и обязуется соблюдать условия, указанные в Условиях страхования, Тарифах страхования, Памятке застрахованного лица по пакету услуг № 2 «Добровольное страхование жизни и здоровья заемщиков по кредитам на неотложные нужды», о чем имеется подпись Пожалова В.И. в соответствующей графе означенного заявления.

Согласно указанному заявлению, истец подтвердил, что состояние его здоровья соответствует условиям страхования, указанным в Памятке, о чем также указал в Декларации застрахованного лица.

12.03.2015 Пожалову установлена <данные изъяты> группа инвалидности по общему заболеванию, что подтверждается представленной истцом справкой, выданной Бюро МСЭ № 0510097 ФКУ ГБ МСЭ по Республике Башкортостан Минтруда России.

09.10.2015 года, истец обратился к ответчику с требованием произвести выплату страхового возмещения, в обоснование чего указал, что ему впервые установлена инвалидность <данные изъяты> группы, что, по мнению истца, дает основания признать данное обстоятельство страховым случаем.

Согласно представленному ответу ООО СК «ВТБ Страхование» от 13.01.2017 последнему было отказано в выплате страхового возмещения, поскольку в соответствии с договором страхования, события не признаются страховым, если они произошли вследствие <данные изъяты> заболеваний и заболеваний <данные изъяты> системы.

В силу подпункта 2 пункта 1 статьи 942 ГК РФ при заключении договора имущественного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая).

Из приведенных правовых норм следует, что стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.

В соответствии с п. 5.4.11 Договора страхования, не является страховым случаем событие, произошедшее вследствие онкологических заболеваний и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По результатам медико-социальной экспертизы, назначенной определением суда от 24.04.2017 в ФКУ Главное бюро МСЭ по РБ Минтруда России, установлено, что причиной установления Пожалову В.И. <данные изъяты> группы инвалидности является <данные изъяты> заболевание.

Согласно выводам экспертов ГБУЗ БСМЭ Минздрава РБ, проводивших по определению суда судебно-медицинскую экспертизу, указанное заболевание является <данные изъяты>

При таких обстоятельствах, поскольку смерть застрахованного лица наступила в результате события, не предусмотренного договором страхования, то такое событие не является страховым случаем и обязанность по уплате страхового возмещения у страховщика не возникает.

С учетом изложенного оснований для удовлетворения требований истца не имеется.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований Пожалова Валерия Ивановича отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы через Ишимбайский городской суд РБ в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме 18.12.2017.

Судья                               И.М. Сираева