Решение по делу № 2-404/2021 ~ М-202/2021 от 09.02.2021

дело 2-404/2021

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

31 мая 2021 года                             пос. Чишмы РБ

Чишминский районный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Касимовой Ч.Т.,

при секретаре судебного заседания Газеевой А.Х.,

с участием представителя истца Шариповой Р.А. - Гилязовой Н.В., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ и ордера от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Чишминская центральная районная больница» Назаровой И.В., действующей по доверенности отДД.ММ.ГГГГ №,

третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, Латыповой В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Шариповой Р. А. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Чишминская центральная районная больница» об отмене приказа о назначении ответственных лиц за направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в электронной форме посредством Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» (ФКУ «ГБ МСЭ по РБ»)и взыскании судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л :

Шарипова Р.А. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Чишминская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ Чишминская ЦРБ) об отмене приказа о назначении ответственных лиц за направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в электронной форме посредством Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» и взыскании судебных расходов, мотивировав свои требования тем, что она была решением Чишминского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ, дополнительного решения суда от ДД.ММ.ГГГГ, измененных в части апелляционным определением Верховного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ она была восстановлена в должности заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница с момента увольнения - с ДД.ММ.ГГГГ. Однако восстановление в должности произведено формально.

Истцу не передана печать кабинета ЭВН, нет допуска к фактическому исполнению обязанностей, которые предусмотрены ее должностной инструкцией и которые она исполняла ранее.

В середине декабря 2020 года истец узнала, что изменены должностные обязанности приказом за №-М от ДД.ММ.ГГГГ о внесении изменений в состав Врачебной подкомиссии.

В данном приказе указан новый состав врачебной комиссии, а именно: председатель - заведующая терапевтическим отделением поликлиники Латыпова B.C., секретарь - медсестра Костина Л.Н., члены комиссии: зав. кабинетом ЭВН Шарипова Р.А. дублер Масалимова Ф.А., врач-хирург Шарафутдинов М.Н. дублер Рахимов Ю.В., врач-невролог Иванушкина Л.И. дублер Юмадилова Л.Г., врач акушер-гинеколог Кизельбаева Ф.С. дублер Ишмухаметова А.Г.

С данным приказом истец ознакомилась ДД.ММ.ГГГГ, и узнала, что не является председателем врачебной комиссии, не имеет права так же и как все другие члены комиссии продлевать листы нетрудоспособности без присутствия председателя ВК Латыповой B.C.

В кабинете № в компьютере отключена Региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИАМС) «ПроМед», которая необходима истцу для выполнения своих непосредственных должностных обязанностей.

ДД.ММ.ГГГГ истец узнала о назначении ответственных лиц за направление на МСЭ в электронной форме посредством РЭМД ЕГИСЗ из РМИАС РБ в ФКУ «ГБ МСЭ по РБ» с ДД.ММ.ГГГГ по <адрес> приказом за №-М от ДД.ММ.ГГГГ.

В данном приказе указано, что истец назначена ответственной за 100 % оформление направлений на МСЭ через РМИАС РБ и регистрации в подсистеме РЭМД ЕГИСЗ; достоверность, полноту и качество сведений, указанных направлениях на МСЭ в электронном виде; регистрацию направлений на МСЭ в подсистеме «Федеральный реестр электронных медицинских документов» Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в течение 1 рабочего дня с даты их подписания усиленной квалифицированной электронной подписью; обеспечить передачу качественных юридически значимых направлений на МСЭ в электронной форме посредством РЭМД ЕГИСЗ из РМИАС РБ в ФКУ «ГБ МСЭ по РБ» с ДД.ММ.ГГГГ.

Латыповой B.C. - председателю ВК указано своевременно в течение 1 рабочего дня после проведенной качественной проверки направлений на МСЭ с даты их регистрации, подписывать усиленной квалифицированной электронной подписью; контроль за исполнением настоящего приказа возложена на заместителя главного врача по мед. части Янгуразову З.А.

С данным приказом истец Шарипова Р.А. ознакомилась ДД.ММ.ГГГГ.

В иске истец просит суд:

- признать незаконным и отменить приказ ГБУЗ Чишминская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ №-М о назначении ответственных лиц за направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в электронной форме посредством Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» (ФКУ «ГБ МСЭ по РБ»);

взыскать с ответчика - ГБУЗ РБ Чишминская ЦРБ в свою пользу в счет компенсации морального вреда 100000 рублей, расходы по оплате услуг адвоката в сумме 50000 рублей.

Истец указывает, что принятие данного приказа осуществлено с нарушением ст. 74 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ), поскольку в случае, когда по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация производства, другие причины), определенные сторонами условия трудового договора не могут быть сохранены, допускается их изменение по инициативе работодателя, за исключением изменения трудовой функции работника. О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Истец также указывает, что согласно разъяснениям п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17.03.2004 года № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации», разрешая дела о признании незаконным изменения определенных сторонами условий трудового договора при продолжении работником работы без изменения трудовой функции (ст. 74 ТК РФ), необходимо учитывать, что исходя из ст. 56 ГПК РФ работодатель обязан, в частности, представить доказательства, подтверждающие, что изменение определенных сторонами условий трудового договора явилось следствием изменений организационных или технологических условий труда, например изменений в технике и технологии производства, совершенствования рабочих мест на основе их аттестации, структурной реорганизации производства, и не ухудшало положения работника по сравнению с условиями коллективного договора, соглашения. При отсутствии таких доказательств изменение определенных сторонами условий трудового договора не может быть признано законным.

В судебном заседании представитель истца Гилязова Н.В. поддержала заявленные требования, просила исковые требования удовлетворить.

В судебное заседание истец Шарипова Р.А. не явилась, извещена надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Чишминская центральная районная больница» Назарова И.В. исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении иска.

Протокольным определением суда в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования, были привлечены Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, Латыпова В.С., Янгуразова З.А.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения гражданского дела.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования, Латыпова В.С., в судебном заседании просила отказать в удовлетворении иска.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования, Янгуразова З.А., в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом о времени и месте рассмотрения гражданского дела.

Суд, на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее- ГПК РФ) определил возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения участников процесса, обсудив их доводы, проверив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что Шарипова Р.А. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница о признании незаконными и отмене приказов о привлечении к дисциплинарной ответственности, о переводе на другую должность, об увольнении, восстановлении на работе, взыскании утраченной заработной платы, компенсации морального вреда и взыскании судебных расходов.

Решением Чишминского районного суда Республики Башкортостан по гражданскому делу 2-547/2020 от ДД.ММ.ГГГГ постановлено:

«Исковое заявление Шариповой Р. А. о признании незаконным и отмене приказов Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница от ДД.ММ.ГГГГ №-д/1 об объявлении выговора, предложении перевестись на должность врача-терапевта кабинета неотложной помощи, врача-терапевта участкового, от ДД.ММ.ГГГГ №-пер. п. 2 о переводе временно на другую работу с места заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности на место врача-терапевта (неотложная помощь) с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ №-пер о переводе работника временно на другую работу с места заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности на место врача-терапевта (неотложная помощь) с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ №-д об объявлении выговора за несоблюдение этики, деонтологии, допускающей возникновения конфликтной ситуации с пациентом ввиду закрытия листка нетрудоспособности без коллегиального решения в спорных вопросах, от ДД.ММ.ГГГГ №-лс п. 1 об увольнении за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание по пункту 5 части 1 ст.81 ТК РФ с ДД.ММ.ГГГГ, восстановлении в должности заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница с момента увольнения, то есть с ДД.ММ.ГГГГ, взыскании с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница утраченного заработка за весь период вынужденного прогула, в качестве компенсации морального вреда в размере 400000 рублей, расходов по оплате услуг адвоката в размере 200000 рублей удовлетворить частично.

Признать незаконными и отменить приказы Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница от ДД.ММ.ГГГГ №-пер. п. 2 о переводе Шариповой Р. А. временно на другую работу с места заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности на место врача-терапевта (неотложная помощь) с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ №-д об объявлении выговора за несоблюдение этики, деонтологии, допускающей возникновения конфликтной ситуации с пациентом ввиду закрытия листка нетрудоспособности без коллегиального решения в спорных вопросах, от ДД.ММ.ГГГГ №-лс п. 1 об увольнении заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности Шарипову Р. А. за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей по пункту 5 части 1 ст.81 ТК РФ с ДД.ММ.ГГГГ.

Восстановить Шарипову Р. А. в должности заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница с момента увольнения - с ДД.ММ.ГГГГ.

Решение суда в части восстановления Шариповой Р. А. на работе подлежит немедленному исполнению.

Взыскать Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница в пользу Шариповой Р. А. сумму утраченного заработка за весь период вынужденного прогула с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 195277, 95 руб., компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей, расходы по оплате услуг адвоката в размере 35000 руб.

Взыскать Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 (шесть тысяч) 56 руб.

В остальной части в удовлетворении иска отказать».

Дополнительным решением Чишминского районного суда Республики Башкортостан по указанному гражданскому делу от ДД.ММ.ГГГГ было постановлено:

«Признать незаконным и отменить приказ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница от ДД.ММ.ГГГГ №-Д о применении к Шариповой Р. А. как заведующей кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности меры дисциплинарного взыскания в виде увольнения по пункту 5 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации».

На указанные решение и дополнительное решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан истцом Шариповой Р.А. и представителем ответчика ГБУЗ Чишминская ЦРБ была подана апелляционная жалоба.

Апелляционным определением Верховного Суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ по делу 33-17506/2020 решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ с учетом дополнительного решения того же суда от ДД.ММ.ГГГГ определено изменить в части даты восстановления Шариповой Р.А. на работе, среднего заработка за время вынужденного прогула с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, государственной пошлины в доход местного бюджета, указав о восстановлении Шариповой Р.А. на работе с ДД.ММ.ГГГГ, взыскании заработка за время вынужденного прогула с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 191123, 10 руб. и государственной пошлины в размере 5322 руб.

В остальной части решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ, дополнительное решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ - оставить без изменения.

Не согласившись с указанными судебными актами первой и апелляционной инстанций, ГБУЗ Чишминская ЦРБ подала кассационную жалобу.

Определением Шестого кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ по делу 88-3698/2021 решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ, дополнительное решение Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ, апелляционное определение Верховного Суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ оставлены без изменения, кассационная жалоба ГБУЗ Чишминская ЦРБ – без удовлетворения.

Судом установлено, подтверждается материалами дела, а также указанными судебными актами было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ГБУЗ Чишминская ЦРБ и Шариповой Р.А. заключен трудовой договор № о том, что Шарипова Р.А. принимается на должность врача – терапевта участкового с датой начала работы с ДД.ММ.ГГГГ на неопределенный срок согласно должностной инструкции.

ДД.ММ.ГГГГ между сторонами заключено дополнительное соглашение № к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ № о том, что Шарипова Р.А. с ДД.ММ.ГГГГ переводится в администрацию ЦРБ на должность исполняющего обязанности заместителя главного врача по КЭР (клинико-экспертной работе).

ДД.ММ.ГГГГ между сторонами заключено дополнительное соглашение № к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ № о том, что заместитель главного врача по ЭВН (экспертизе временной нетрудоспособности) Шарипова Р.А. с ДД.ММ.ГГГГ в связи с переименованием ее должности на заместителя главного врача по ЭВН переводится на должность заведующей кабинетом по ЭВН -врач-терапевт.

ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ Чишминская ЦРБ утверждена Должностная инструкция № заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности, с которой Шарипова Р.А. ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ, о чем имеется ее подпись.

Приказом ГБУЗ Чишминская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ № во исполнение решения Чишминского районного суда Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-ЛС п. 1 о прекращении (расторжении) трудового договора с работником (увольнении) отменен. Шарипова Р.А. допущена к исполнению трудовых обязанностей по должности заведующей кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ Чишминская ЦРБ утверждена Должностная инструкция № заведующего кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности, с которой Шарипова Р.А. ознакомлена ДД.ММ.ГГГГ, о чем имеется также ее подпись. При этом при ознакомлении она указала, что «согласна не со всеми пунктами 2.10; 2.11; 2.12 подпишу после согласования с юристом».

Указанными пунктами, в частности, предусмотрено, что по решению врачебной подкомиссии Шарипова Р.А. формирует и своевременно направляет полный пакет медицинской документации в бюро медико-социальной экспертизы при первичном и повторном освидетельствовании пациентов (п. 2.10.); является ответственным лицом за работу с индивидуальной программой реабилитации (ИПРА), обеспечивает своевременное получение ИПРА и проводит оценку эффективности проводимых индивидуальных программ реабилитации (п. 2.11); проводит анализ заболеваемости населения с временной утратой трудоспособности, первичного выхода больных на инвалидность, обеспечивает разработку и реализацию мероприятий по их снижению (п. 2.12).Материалы дела не содержат доказательств того, что Шарипова Р.А. оспаривала положения указанных пунктов данной должностной инструкции, такие доказательства в суд при рассмотрении дела также не были представлены. Также сторонами не оспаривается тот факт, что до момента обращения в суд с настоящим иском после восстановления на работе в 2020 году истец приступила к работе в ГБУЗ Чишминская ЦРБ по своей должности заведующей кабинетом по ЭВН -врач-терапевт согласно должностной инструкции, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ. И в этой связи само по себе наличие ее письменного возражения по п. п. 2.10; 2.11; 2.12 должностной инструкции при ознакомлении при том положении, что истец Шарипова Р.Н. фактически с даты восстановлении на работе с ДД.ММ.ГГГГ осуществляет деятельность по своей должности, значения не имеет.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Республики Башкортостан был издан приказ №-Д «Об электронном взаимодействии медицинских организаций с федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы посредством Единой государственной системы в сфере здравоохранения при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.

Согласно данному приказу руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения РБ с ДД.ММ.ГГГГ поручено обеспечить оформление направлений граждан на медико-социальную экспертизу (на МСЭ) в полном объеме (100%) в электронном виде в государственной информационной системе Республиканская медицинская информационно-аналитическая система Республики Башкортостан (РМИАС РБ); подписания направлений на МСЭ усиленной квалифицированной подписью председателя врачебной комиссии и медицинской организации регистрацию направлений на МСЭ в подсистеме «Федеральный реестр электронных медицинских документов» Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в течение 1 рабочего дня с даты их подписания усиленной квалифицированной электронной подписью; достоверность, полноту и качество сведений, указанных в направлениях на МСЭ в электронном виде.

Ранее, Республиканская медицинская информационно-аналитическая система Республики Башкортостан (РМИАС РБ) была создана на основании постановления Правительства Республики Башкортостан от 14.08.2013 года № 376, данным же проставлением было утверждено Положение об РМИАС РБ. Согласно указанному положению, РМИАС РБ представляет собой государственную информационную систему Республики Башкортостан, состоящую из комплекса программных и технических средств, баз данных, обеспечивающих информационно-технологическую поддержку функционирования системы здравоохранения РБ, и предназначенную для выполнения в республике функций регионального фрагмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

РМИАС обеспечивает выполнение следующих функций: персонифицированный учет оказанной медицинской помощи; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь; управление потоками пациентов; управление ресурсами в сфере здравоохранения; управление лекарственным обеспечением; удаленный мониторинг состояния здоровья отдельных категорий пациентов; электронный документооборот в сфере здравоохранения; информирование граждан, медицинских специалистов, организаторов здравоохранения и иных заинтересованных лиц по вопросам здравоохранения и др.

ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ Чишминская ЦРБ был издан приказ №-м о назначении ответственных лиц за направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в электронной форме посредством Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» (ФКУ «ГБ МСЭ по РБ») с ДД.ММ.ГГГГ, по <адрес>.

Данным приказом предусмотрено назначить Шарипову Р.А. – зав. кабинетом ЭВН (экспертизы временной нетрудоспособности) ответственной за 100% оформление направлений на МСЭ (медико-социальную экспертизу) через РМИАС РБ и регистрацией в подсистеме РЭМД ЕГИСЗ и также во исполнение Приказа МЗ РБ №-Д от ДД.ММ.ГГГГ «Об электронном взаимодействии медицинских организаций с Федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы посредством Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения при направлении граждан на медико-социальную экспертизу», а также письма МЗ РБ № от 30/12/2020 приказано:

Шарипову Р.А.- зав. кабинетом ЭВН - назначить ответственной за достоверность, полноту и качество сведений, указанных направлениях на МСЭ в электронном виде; регистрацию направлений на МСЭ в подсистеме «Федеральный реестр электронных медицинских документов» Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в течение 1 рабочего дня с даты их подписания усиленной квалифицированной электронной подписью; обеспечить передачу качественных юридически значимых направлений на МСЭ в электронной форме посредством РЭМД ЕГИСЗ из РМИАС РБ в ФКУ «ГБ МСЭ по РБ» с ДД.ММ.ГГГГ.

Латыповой В.С - председателя ВК - своевременно в течение 1 рабочего дня после проведенной качественной проверки направлений на МСЭ с даты их регистрации, подписывать усиленной квалифицированной электронной подписью.

Контроль за исполнением настоящего приказа возложен на заместителя главного врача по медицинской части Янгуразову З.А.

Истец Шарипова Р.А. оценивает спорный приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-м как изменение по инициативе работодателя условий заключенного с ней трудового договора, которые не могут быть сохранены по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация производства, другие причины), за исключением изменения трудовой функции работника (ст. 74 ТК РФ). В связи с чем, Шарипова Р.А. указывает в иске, что о предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель – ГБУЗ Чишминская ЦРБ обязан был уведомить ее в письменной форме не позднее чем за два месяца, если иное не предусмотрено Трудовым кодексом Российской Федерации.

Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) рекомендовано относить:

к изменениям технологических условий – изменение производства или технологии работы, введение в производство новых видов услуг, продукции, переоборудование производства и т.п.;

к изменениям организационных условий – перемены в нормах труда, обновление структуры организации, внедрение иных форм организации режима труда и отдыха и т.п.

Можно обобщить так, что организационные изменения условий труда затрагивают структуру организации, а технологические связаны с нововведениями в порядке (технологии) выполнения работ, производства товаров, оказания услуг, за исключением изменения трудовой функции работника.

Однако, анализировав представленные в материалы дела переписку между ней и работодателем в виде служебных записок, должностной инструкции истца от 2020 года, иных материалов суд приходит к выводу, что спорный приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-м по сути не является изменением по инициативе работодателя – ГБУЗ Чишминская ЦРБ - условий заключенного с Шариповой Р.А. трудового договора, которые не могут быть сохранены по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация производства, другие причины).

Во-первых, по должности истец является заведующей кабинетом по экспертизе временной нетрудоспособности и относится к руководителям (п. 11 должностной инструкции от ДД.ММ.ГГГГ). Она как работник подчиняется непосредственно главном врачу и заведующей терапевтического отделения поликлиники (п. 1.4). Осуществляет руководство деятельностью кабинета по экспертизе временной нетрудоспособности в соответствии с положением о структурном подразделении, его функциями и задачами (п. 2.1 должностной инструкции).

Как было указано выше, пунктом 2.10 в должностной инструкции Шариповой Р.А. от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрена ее обязанность по решению врачебной подкомиссии формировать и своевременно направлять полный пакет медицинской документации в бюро медико-социальной экспертизы при первичном и повторном освидетельствовании пациентов.

Таким образом, истец Шарипова Р.А. также ответственна за формирование и своевременное направление полного пакета медицинской документации в бюро медико-социальной экспертизы при первичном и повторном освидетельствовании пациентов, то есть она отвечает полностью за данное направление деятельности ГБУЗ Чишминская ЦРБ.

Согласно п. п. 15, 16 главы 3 (порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу) постановления Правительства РФ от 20.02.2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (ред. от 26.11.2020 года) гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в ред. постановления Правительства РФ от 06.08.2015 г. № 805).

В направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Согласно п. 24 главы 4 (порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина) постановления Правительства РФ от 20.02.2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (ред. от 26.11.2020 года) медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, в том числе, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19(4) настоящих Правил.

Медицинские организации формируют направление на медико-социальную экспертизу в форме электронного документа в медицинских информационных системах медицинских организаций или государственных информационных системах в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, а при отсутствии у медицинской организации информационной системы либо доступа к указанным государственным информационным системам - на бумажном носителе (п. 19(1) в ред. постановления Правительства РФ от 16.05.2019 года № 607).

Форма направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией утверждена совместным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России) и Министерством здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от ДД.ММ.ГГГГ №н/606н.

Таким образом, направление на медико-социальную экспертизу в форме электронного документа в медицинских информационных системах медицинских организаций или государственных информационных системах в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации предусмотрена на основании п. 19 (1) постановления Правительства РФ от 20.02.2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (в ред. постановления Правительства РФ от 16.05.2019 года № 607).

Так, в служебной записке ДД.ММ.ГГГГ (вх. №) истец Шарипова Р.А. указывает, что в каб. 103 в компьютере отключена программа ПроМед, которая необходима для работы.

Данное обстоятельство указывает на то, что ранее, до издания приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-м, истец Шарипова Р.А. пользовалась Республиканской медицинской информационно-аналитической системой Республики Башкортостан «ПроМед» (РМИАС РБ «ПроМед»).

В служебной записке от ДД.ММ.ГГГГ (вх. №) Шарипова Р.А. также доводит до сведения главного врача больницы о том, что из каб. 103 был вынесен компьютер по непонятным причинам в период ее временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Просит принять меры по возврату и установке в кабинет рабочего компьютера, так как не может осуществлять свои должностные обязанности согласно должностной инструкции. При этом какие-либо исключения из видов ее деятельности, указанной в должностной инструкции, она не делает.

Доказательством пользования Шариповой Р.А. системой РМИАС является представленный ответчиком скриншот (фотография) экрана рабочего стола – автоматизированного рабочего места (АРМ) врача Шариповой Р.А. с указанием ее логина, пароля для входа в систему.

Кроме того, до издания спорного приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-м Шарипова Р.А. по своей должности и как председатель врачебной комиссии занималась подписанием и подготовкой направлений на МСЭ из ГБУЗ Чишминская ЦРБ, что подтверждается Реестрами передачи направлений на МСЭ за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ и журналом регистрации пациентов, направленных на МСЭ, начатого ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, издание главным врачом ГБУЗ Чишминская ЦРБ приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-м, в пределах его полномочий, предусмотренных п. 5.5. Устава ГБУЗ Чишминская ЦРБ от 2011 года, не требует предварительного уведомления работника в письменной форме не позднее чем за два месяца о предстоящем издании приказа.

Во-вторых, согласно ст. 56 ТК РФ трудовой договор - соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию в интересах, под управлением и контролем работодателя, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя. Сторонами трудового договора являются работодатель и работник.

Согласно ст. 67 ТК РФ трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах, каждый из которых подписывается сторонами. Один экземпляр трудового договора передается работнику, другой хранится у работодателя. Получение работником экземпляра трудового договора должно подтверждаться подписью работника на экземпляре трудового договора, хранящемся у работодателя.

В соответствии со ст. 72 ТК РФ изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме.

Таким образом, само по себе издание спорного приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-м, в отсутствие соглашения об изменении определенных сторонами условий трудового договора на основании такого приказа, при том положении, что Шарипова Р.А. фактически приступила к работе на условиях ее должностной инструкции от ДД.ММ.ГГГГ №, не привело к нарушению трудовых прав Шариповой Р.А.

Проанализировав вышеизложенные документы, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворений требований истца о признания незаконным и отмене приказа ГБУЗ «Чишминская ЦРБ» от 11 января 2021 года № 12-М о назначении ответственных лиц за направление на МСЭ в электронной форме посредством РЭМД ЕГИСЗ из РМИАС РБ в ФКУ «ГБ МСЭ по РБ».

В соответствии со ст. 237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

Учитывая, что судом не установлено нарушения ответчиком трудовых прав истца, суд полагает, что оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется.

Требования взыскании расходов на услуги адвоката производны от первоначального требования, поэтому не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований Шариповой Р. А. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Чишминская центральная районная больница» об отмене приказа о назначении ответственных лиц за направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в электронной форме посредством Реестра электронных медицинских документов (РЭМД) Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) из Республиканской медицинской информационно-аналитической системы Республики Башкортостан (РМИАС РБ) в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» и взыскании судебных расходов, отказать.

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца с момента составления мотивированного решения в Верховный Суд Республики Башкортостан через Чишминский районный суд Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 07 июня 2021 года

Судья (подпись).

Копия верна.

Судья                                    Ч.Т. Касимова