Решение по делу № 2-8400/2021 ~ М-8360/2021 от 12.08.2021

Дело № 2-8400/2021

УИД 03RS0003-01-2021-010311-52

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа                        12 октября 2021 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при секретаре судебного заседания Хамидуллиной Д.И.,

с участием истца – помощника прокурора Чишминского района РБ Баширова Б.С.,

ответчика - представителя Министерства здравоохранения Республики Башкортостан Альмухаметова И.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чишминского района Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Ахметвалиевой Нурсили Тимергалиевны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обеспечении лекарственными препаратами,

установил:

Прокурор Чишминского района Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Ахметвалиевой Нурсили Тимергалиевны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обеспечении лекарственными препаратами.

В обоснование иска указано, что при проверке по обращению Ахметвалиевой Н.Т. о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами установлено, что она включена в региональный регистр лиц, страдающих сахарным диабетом.

Врачом эндокринологом Ахметвалиевой Н.Т. рекомендован прием лекарственных препаратов: Галвус 50 мг. по 2 таблетке в день, Метформин 1000 мг. по 2 раза в день.

Министерством здравоохранения Республики Башкортостан меры по бесперебойному обеспечению Ахметвалиевой Н.Т. жизненно необходимым лекарственным препаратом не приняты, в результате чего пациент не обеспечивается указанными лекарственными препаратами в необходимом объеме.

На основании вышеизложенного, истец просит суд обязать Министерство здравоохранения РБ обеспечивать Ахметвалиеву Н.Т. лекарственными препаратами Галвус, Метформин в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отсутствия показаний к применению препаратов.

В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора Баширов Б.С., исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ по доверенности Альмухаметов И.Р., иск не признал, пояснил, что был факт нарушения обеспечения лекарственными препаратами, однако эти нарушения устранены, в обращении решения суда к немедленному исполнению просил отказать.

Истец Ахметвалиева Н.Т. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом.

Представители третьих лиц ГУП "Башфармация" РБ, ГБУЗ Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии неявивщихся лиц.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

В соответствии со ст. 33 Хартии социальных прав и гарантий граждан независимых государств, одобренной в городе Санкт-Петербурге 29 октября 1994 года на 5-ом пленарном заседании Межпарламентской Ассамблеи государств-участников СНГ, государства гарантируют право граждан на бесплатную медицинскую помощь в необходимых объемах, включая амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе визиты врача на дом, специализированное обслуживание в больницах, клиниках и вне стен этих учреждений; обеспечивают потребности населения в медикаментах и предметах ухода за больными, сохраняют льготный порядок обеспечения лекарственными средствами и средствами протезирования инвалидов, малоимущих, а также других категорий граждан в соответствии с национальным законодательством.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьей 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 N 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень включено заболевание «диабет», при заболевании которым больные подлежат обеспечению по рецептам врачей бесплатно всеми лекарственными препаратами.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Согласно п. 2.1 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 года N 328, за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утверждаемыми в установленном порядке Минздрава России (п. 2.3).

Следовательно, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Как следует из материалов дела, Ахметвалиевой Н.Т., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной и проживающей по адресу: Республика Башкортостан, <адрес>, пер. Спортивный, <адрес>, поставлен диагноз «Сахарный диабет 2 типа», в связи с чем, он состоит на диспансерном учете в ГБУЗ Республики Башкортостан Чишминская центральная районная больница у врача-эндокринолога.

Ахметвалиевой Н.Т., ввиду имеющегося у нее заболевания, ДД.ММ.ГГГГ года рекомендован постоянный приём лекарственных препаратов: Метформин 1000* 2 раза и Галвус 50*2 раза.

Согласно выписке из списка отпущенных лекарственных препаратов усматривается, что Ахметвалиева Н.Т. обеспечивалась лекарственными препаратами с перебоями.

Таким образом, Ахметвалиева Н.Т. указанными лекарственными препаратами, бесперебойно, надлежащим образом, не обеспечивалась.

Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 утверждена "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Согласно разделу V указанной программы, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Таким образом, установлено, что обеспечение лекарственными препаратами Ахметвалиевой Н.Т. возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Не обеспечение лекарственными препаратами в рекомендованных лечащим врачом дозировках влечет нарушение прав истца на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Процедура обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан установлена п. п. 2.1, 2.3, 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 29.12.2004 N 328, а также в письме Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2005 N 26-МЗ, Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 30.12.2004, N 4742/40.

Обеспечение нуждающихся лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу пункта 2.7 Порядка N 328 должно осуществляться бесперебойно.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что необеспечение Ахметвалиеву Н.Т. необходимыми лекарственными препаратами нарушает его право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, в настоящее время обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения РБ, указанные лекарственные препараты необходимы Ахметвалиевой Н.Т. по медицинским показаниям, данные препараты зарегистрированы на территории Российской Федерации и внесены в Государственный реестр лекарственных средств, суд находит исковые требования прокурора Чишминского района Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Ахметвалиевой Нурсили Тимергалиевны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обеспечении лекарственными препаратами обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Учитывая, что истцом в ходе рассмотрения дела заявлено об обращении решения суда к немедленному исполнению, а также, учитывая характер и тяжесть заболевания Ахметвалиевой Н.Т., что указанные лекарственные препараты необходимы ей по жизненным показаниям, промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья несовершеннолетней, суд, руководствуясь положениями части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, полагает необходимым обратить решение суда в части обязания Министерства здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить Ахметвалиеву Н.Т. препаратами Галвус и Метфрмин в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Чишминского района Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах Ахметвалиевой Нурсили Тимергалиевны, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обеспечении лекарственными препаратами, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно бесплатно обеспечивать Ахметвалиеву Нурсилю Тимергалиевну, лекарственными препаратами Галвус и Метформин в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отсутствия показаний к применению препаратов.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфа Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено 19 октября 2021 года.

Судья                      Т.Н. Искандарова