Решение по делу № 2-1840/2016 от 27.05.2016

Дело № 2-1840/2016                                                        15 августа 2016 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Междуреченский городской суд Кемеровской области в составе

председательствующего судьи               Попковой Е.В.,

при секретаре                                            Спиченковой В.Д.,

с участием прокурора                               Большедворской И.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Междуреченске гражданское дело по иску Власова А. Н. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете размера ежемесячных страховых выплат, взыскании индексации, недоплаты по ежемесячным страховым выплатам,

УСТАНОВИЛ:

Власов А.Н. обратился в суд с иском к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - ГУ КРОФСС РФ), с учетом уточненных требований (л.д. 93-101 том 1), о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты, взыскании индексации, недоплаты по ежемесячной страховой выплате с даты назначения.

Требования мотивированы тем, что истец является получателем ежемесячных страховых выплат в связи с установлением ему учреждением медико-социальной экспертизы с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, развившегося в результате длительного воздействия на организм вредных производственных факторов в период работы на ОАО «ш. им. В.И. Ленина».

<данные изъяты>

ГУ КРОФСС РФ при назначении истцу ежемесячных страховых выплат, в расчет была взята заработная плата истца за двенадцать месяцев, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания, то есть, с августа 1998 года по сентябрь 1999 года.

Полагает, что ответчиком было нарушено его право на полное возмещение вреда, причиненного здоровью, поскольку, наиболее выгодным для него является период заработка за 12 месяцев до установления профессиональной трудоспособности с учетом применения в данном периоде норм п. 6 ст. 12 ФЗ. № 125.

Поскольку, с ДД.ММ.ГГГГ у истца произошли устойчивые изменения в заработной плате по причине увеличения часовых тарифных ставок, ответчик обязан был применить п. 6 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и учесть заработок, который он получил после соответствующего изменения, то есть, за период с октября 2000 г. по январь 2001 г.

Истец просит взыскать с ответчика в его пользу недоплату по ежемесячной страховой выплате за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>., обязать ответчика производить ежемесячную страховую выплату, начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно в размере <данные изъяты>., индексировать страховую выплату с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

Кроме того, поскольку с февраля 2001 г. до мая 2014 г. ГУ КРОФСС РФ недоплачивало суммы в возмещение вреда здоровью, а за это время произошло обесценивание денежных средств в связи с инфляцией, следовательно, суммы ежемесячных страховых выплат подлежат индексации на индексы потребительских цен по Кемеровской области на май 2014 г. для полного возмещения вреда, причиненного истцу в результате повреждения здоровья, в связи с чем просит взыскать с ответчика в его пользу инфляционные убытки в виде индексации сумм задолженности по страховым выплатам в сумме <данные изъяты>. за период с февраля 2001 г. до мая 2014 г.

Также просит взыскать с ответчика в его пользу расходы по оформлению доверенности в размере <данные изъяты>, по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты>., по оплате проезда представителя в судебные заседания согласно представленным проездным билетам.

В судебном заседании истец Власов А.Н. заявленные требования полностью поддержал, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебном заседании представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Амелина Е.В., действующая на основании доверенности № от 11.01.2016 года (л.д. 8 том 2), возражала в удовлетворении заявленных требований, представила письменные возражения на исковое заявление, доводы которых полностью поддержала, пояснила, что оснований для перерасчета страховых выплат не имеется, поскольку ГУ КРОФСС в соответствии с ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. были назначены истцу ежемесячные страховые выплаты, с учетом его волеизъявления, для расчета был взят заработок за указанный им период - за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания.

Прокурор в судебном заседании полагал заявленные исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Заслушав стороны, заключение прокурора, изучив письменные материалы дела, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований по следующим основаниям.

Судом установлено и следует из материалов дела, что Власов А.Н. длительное время проработал в подземных условиях на шахте имени В.И. Ленина (л.д. 23-31, 85-86 том 1).

В период работы на шахте имени В.И. Ленина Власов А.Н. подвергался воздействию вредных производственных факторов, в результате чего у него развилось профзаболевание <данные изъяты> что подтверждается актом расследования профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 32-34 том 1).

По данному заболеванию актом освидетельствования учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы "Бюро медико-социальной экспертизы г. Новокузнецка" № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> (л.д. 20 том 1).

Впоследствии истец ежегодно проходил переосвидетельствование (л.д. 35-40 том 1). <данные изъяты> (л.д. 46 том 1).

На момент обращения Власова А.Н. в суд с иском степень утраты его трудоспособности по данному заболеванию не изменялась.

Приказом директора ГУ - Кузбасского регионального отделения ФСС РФ от 11.05.2001 г. в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Власову А.Н. в счет возмещения вреда здоровью <данные изъяты> заключение МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ № назначена ежемесячная страховая выплата на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. (л.д. 79 том 1).

Расчет ежемесячной страховой выплаты произведен исходя из среднего месячного заработка Власова А.Н. за 12 месяцев, предшествующих установлению ему утраты (снижения) профессиональной трудоспособности (августа 1998 года по сентябрь 1999 включительно) (л.д. 80 том 1).

В дальнейшем приказами ГУ - Кузбасского регионального отделения ФСС РФ ежемесячные страховые выплаты продлялись Власову А.Н. и индексировались в соответствии с действующим законодательством, что подтверждается копиями соответствующих приказов (л.д. 42-78 том 1).

Приказом ГУ КРОФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ Власову А.Н. установлена ежемесячная страховая выплата в связи с диагнозом заболевания <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> (л.д. 41 том 1).

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Аналогичная обязанность для страхователя (работодателя) установлена подпунктом 16 пункта 2 статьи 17 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, согласно которому страхователь обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В пункте 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Судом установлено, что 21.03.2001 г. Власов А.Н. обратился в ГУ – КРОФСС РФ с заявлением о назначении страховых выплат в связи с наличием у него профессионального заболевания и просил определить размер ежемесячной страховой выплаты исходя из его заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно (то есть за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности) (л.д. 117 том 1). Для назначения страховых выплат Власовым А.Н. как застрахованным лицом в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации была представлена справка о заработке за указанный период (л.д. 45 том 1). Расчет ежемесячной страховой выплаты Власову А.Н. был произведен ответчиком на основании исчисленного среднего заработка застрахованного за выбранный им самостоятельно период.

Данных о том, что ответчиком при назначении Власову А.Н. сумм возмещения вреда здоровью не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка назначения выплат по обязательному социальному страхованию (подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), в материалах дела не имеется. Власовым А.Н. не представлено доказательств, подтверждающих нарушение страховщиком правил расчета и назначения ему ежемесячной страховой выплаты в связи с наличием у него профессионального заболевания «вибрационная болезнь 1 степени».

С учетом того, что страховая выплата назначена Власову А.Н. на основании его личного заявления с указанием периода, из которого надлежит исчислять средний месячный заработок для определения размера страхового возмещения, а также ввиду отсутствия сведений о неисполнении территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации обязанности по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, суд приходит к выводу о том, что расчет страховой выплаты, произведенный ответчиком согласно заявлению Власова А.Н. и сведениям, представленным им о его заработке за период с 1 августа 1998 года по сентябрь 1999 года, соответствует положениям пункта 3 статьи 12 и подпункта 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ и оснований для изменения периода, из которого исчисляется среднемесячный заработок для определения размера ежемесячной страховой выплаты, не имелось.

Федеральным законом от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ) внесены изменения в статью 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ и абзац первый пункта 10 статьи 12 названного Закона дополнен абзацем, в соответствии с которым суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период с 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

При этом пунктом 2 статьи 2 Федерального закона от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов.

Таким образом, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ применению к возникшим правоотношениям не подлежит, поскольку положениями названной нормы не предусмотрена возможность индексации среднего заработка застрахованного при исчислении ежемесячной страховой выплаты в соответствии с индексами роста минимального размера оплаты труда до 1 января 2011 г., такая возможность появилась только в связи с вступлением в силу с этой даты Федерального закона от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ, в связи с чем, суд не находит оснований для удовлетворения требований истца.

Поскольку в удовлетворении требований отказано, оснований для возмещения судебных расходов не имеется.

На основании подпункта 3 пункта 2 ст. 333.36 НК РФ истец освобожден от уплаты госпошлины, и, поскольку в иске отказано, вопрос по уплате государственной пошлины судом не обсуждался.

На основании изложенного выше, руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Власова А. Н. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете размера ежемесячных страховых выплат, взыскании индексации, недоплаты по ежемесячным страховым выплатам, отказать в полном объеме.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Междуреченский городской суд.

Судья                                     подпись            Е.В. Попкова

Мотивированное решение составлено 22 августа 2016 года.

Копия верна.

Судья                                                 Е.В. Попкова