Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-5/2021 (5-266/2020;) от 22.12.2020

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

13 января 2021 года                                                                        город Карпинск

Карпинский городской суд Свердловской области в составе:

председательствующего судьи Королевой К.Н.,

при секретаре судебного заседания Пихтиной Н.В.,

с участием представителя Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница» Юрловой Е.А., действующей на основании доверенности,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении

Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница», юридический адрес: <адрес>, ИНН №, ОГРН №, сведений о привлечении к административной ответственности за совершение однородных правонарушений не имеется,

УСТАНОВИЛ:

Должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Свердловской области в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница» (далее по тексту - ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ») была проведена предварительная проверка по обращению ФИО4, содержащему информацию о некачественном оказании медицинской помощи его сестре ФИО6, повлекшей летальный исход, по результатам которой был установлен факт грубого нарушения юридическим лицом лицензионных требований, предусмотренных Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, а именно несоблюдение порядка оказания медицинской помощи, ненадлежащее осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

В этой связи, должностным лицом ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В ходе рассмотрения дела представитель юридического лица – ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» Юрлова Е.А. пояснила, что ФИО6 находилась под постоянным контролем медицинских работников, медицинская помощь оказывалась ей своевременно, без каких-либо нарушений установленного порядка. Кроме того, показаний для госпитализации пациента не имелось ввиду течения заболевания в легкой форме, отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний. Считает, что в действиях ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» отсутствует состав административного правонарушения, просит производство по делу прекратить.

Представитель Территориального органа Росздравнадзора по Свердловской области на рассмотрение дела не явился, о дате и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил.

Суд, заслушав представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу, изучив материалы административного дела, пришел к следующим выводам.

Согласно ст. 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях подлежат выяснению по делу об административном правонарушении следующие обстоятельства: наличие события административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые настоящим Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность; характер и размер ущерба, причиненного административным правонарушением; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

В силу ч. 2 ст. 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Частью 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к изложенной норме понятие «грубое нарушение» устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с ч. 11 ст. 19 Федерального закона № 99-ФЗ от 04.05.2017 «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом, к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться, в том числе, нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Пункт 6 Положения устанавливает, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и п.п. «а» и «б» п. 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ № 291 от 16.04.2012, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются в том числе:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи,

б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

Частями 1, 2 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона об основах охраны здоровья граждан).

Как следует из материалов дела, ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» имеет выданную Министерством здравоохранения Свердловской области лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Судом установлено, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по Свердловской области в отношении ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» была проведена проверка фактов, изложенных в обращении ФИО4 о ненадлежащем качестве оказания медицинской помощи его сестре ФИО6, запрошены документы об оказании медицинской помощи последней для оценки качества и безопасности медицинской деятельности.

По результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ главным специалистом-экспертом отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Свердловской области составлен протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, из которого усматривается, что ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» вменяются следующие нарушения: несоблюдение учреждением здравоохранения пп. «а» и «б» п. 5 постановления Правительства РФ № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частую систему здравоохранения, на территории инновационного цента «Сколково»), приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19» Версия 8 (ДД.ММ.ГГГГ).

Также судом установлено, что при обращении ФИО6 в октябре 2020 года в ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ», медицинскими работниками учреждения ей была оказана медицинская помощь, а именно произведены осмотры на дому (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) в лечебном учреждении (ДД.ММ.ГГГГ), назначено и скорректировано лечение, ДД.ММ.ГГГГ назначено взятие мазка из носоглотки и ротоглотки на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) на ДД.ММ.ГГГГ.

В протоколе об административном правонарушении, составленном должностным лицом, указано на то, что данные осмотра ДД.ММ.ГГГГ (при температуре тела ФИО6 37,5 С, ЧДД 18 в мин., уровень кислорода в крови – 99%) являлись показанием для взятия мазка у пациента.

Однако, суд не может согласиться с указанными доводами должностного лица, поскольку в соответствии с Приложением № к приказу Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19» (ред. от ДД.ММ.ГГГГ), только при наличии ОРВИ легкого течения (за исключением ОРВИ легкого течения у пациента из группы риска) и наличии 2 критериев: уровень насыщения крови кислородом > 95% (обязательный критерий), температуры тела < 38 С, частоты дыхательных движений < 22, имеются показания для взятия мазка из носо- и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на COVID-19 с первичным осмотром врача. При этом, из имеющихся материалов не следует, что ФИО6 состояла в группе риска, фактически она имела только один из указанных критериев – повышение температуры тела, в связи с чем назначение забора мазка не требовалось.

Согласно ст. 8 Приказа Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», в группе риска среди прочих относятся граждане, возраст которых старше 65 лет, а также граждане, с наличием сопутствующих заболеваний и состояний.

Кроме того, клиническое проявление острой респираторной инфекции при имеющейся симптоматике и отсутствии у нее сопутствующих заболеваний, не являлось достаточным основанием для госпитализации ФИО6 в медицинское учреждение, в том числе и в случае установления ей диагноза новая коронавирусная инфекция COVID-19 (п. 3 Приложения № Временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Таким образом, в протоколе об административном правонарушении отсутствуют конкретные обстоятельства о составе вмененного юридическому лицу правонарушения, действия ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ», по мнению суда, в данном случае не образуют состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при отсутствии состава административного правонарушения.

При таких обстоятельствах производство по делу в отношении ГАУЗ СО «Карпинская ЦГБ» подлежит прекращению на основании п. 2 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

На основании вышеизложенного, руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 29.9, ст. 29.10, п. 2 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Карпинская центральная городская больница» прекратить в связи с отсутствием в действиях юридического лица состава административного правонарушения.

Постановление может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение 10 суток со дня получения либо вручения копии постановления с принесением жалобы через Карпинский городской суд.

Председательствующий:

Копия верна.