Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1-519/2022 ~ М-1-495/2022 от 09.08.2022

Дело № 2-1-519/2022

УИД- 73RS0024-01-2022-000744-07

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

р.п. Ишеевка 05 октября 2022 года

Ульяновской области

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Трубачёвой И.Г.,

при секретаре Моисеевой А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дмитриева Эдуарда Владимировича к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница», Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании заключения врачебной комиссии незаконным, признании права на получение страховой выплаты

УСТАНОВИЛ:

Дмитриев Э.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница», Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании заключения врачебной комиссии незаконным, признании права на получение страховой выплаты. В обоснование иска указал, что он в период с 01.09.2009г по настоящее время работает в ГУЗ "Ульяновская РБ" в должности: водитель НМП. Он находился на листке нетрудоспособности с диагнозом: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом 2019-nCoV, лабораторно подтвержденная от 09.09.2021г. №. Таким образом, водитель НМП осуществляет трудовую деятельность непосредственно с зараженными либо гражданами из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией. Он обратился к ответчику с заявлением о признании страховым случаем причинения вреда здоровью медицинского работника в соответствии с постановлением от 20.02.2021 г №239. 27 мая 2022г. он получил ответ, что по результатам расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в соответствии с постановлением от 20.02.2021 г №239 принято решение об отсутствии страхового случая в отношении Дмитриева Э.В. водителя НМП ГУЗ "Ульяновская РБ" Рощинской ВА. Решение врачебной комиссии изложено в протоколе № 166 от 27.05.22г. В случае несогласия с результатами расследованием работник имеет право обратиться с заявлением на имя председателя апелляционной комиссии ФИО3 врача-инфекциониста ГУЗ "Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска" в апелляционную комиссию в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссии на адреса: 432057, г.Ульяновск, ул.Оренбургская, д.27. С данным ответом он был не согласен и обратился в апелляционную комиссию, ответа он так не получил. Просит признать незаконным заключение врачебной комиссии ГУЗ Ульяновская районная больница №166 от 27 мая 2022г., признать за ним право на получение страховой выплаты.

Истец Дмитриев Э.В. в судебном заседании исковые требования поддержал. Суду пояснил, что с 01.09.2009 года он работает водителем во врачебной амбулатории пос. Зеленая роща. Заболел 5 сентября 2021г., появились первые признаки ОРЗ, температура, першение в горле, сопли. 9.09.2021 сдал анализ ПЦР-тест в амбулатории Зеленой рощи, брала участковая медсестра, результат положительный. Был открыт больничный лист с 07.09.2021 по 27.09.2021 г. с диагнозом короновирусная инфекция. На работу вышел на следующий день после закрытия больничного листа. В середине лета начался пик заболевания. Председателем комиссии Ульяновской районной больницы Бузыкиным по устному распоряжению по телефону от заведующей врачебной лабораторией им, как неотложной помощи, был запрет на выезд к больным выявленным с диагнозом Ковид и с подозрением. Обращения больных по звонку были, но они к ним не выезжали, выезжала СМП Тетюшская по указанию Бузыкина. Но были случаи, когда они выезжали по звонку 112, а там вся семья коронавирусная, выезжали к ребенку. Неоднократно помогал доносить чемодан с лекарствами медицинскому персоналу до квартиры. В его обязанности входило отвозить ПЦР тесты в лабораторию в Ульяновск, дезинфекция и уборка автомобиля. В ходе работы использовал только маску.

Представитель истца Иванов С.М. в судебном заседании исковые требования поддержал. Суду пояснил, что к коронавирусным больным они не выезжали, но они находились в одном здании, туда приходили больные на прием к врачу с положительными ПЦР-тестами, с подозрением на ковид в период с 01.08.2021 года по 09.09.2021 года. Дмитриев Э.В. выезжал в лабораторию на ул. Камышинская. Он мог заразиться, не только перевозя пациентов, но и находясь в одном здании с пациентами. Как пояснил истец, он неоднократно помогал доносить чемодан с лекарствами медицинскому персоналу до квартиры, где были больные с ковидом. Считает, что страховой случай подтвержден, иск просит удовлетворить.

Представитель ответчика Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская районная больница» Мингалеева Е.А. в судебном заседании исковые требования не признала. Суду пояснила, что ГУЗ «Ульяновская районная больница» исковые требования не признает. В соответствии с Указом Президента «О дополнительных страховых выплатах», произведено расследование в случае заражения коронавирусной водителя НМП Дмитриева Э.В., были проверены контакты в инкубационный период заболевания работника, от 2 до 14 дней до момента открытия больничного листа, либо получения на руки положительного теста о наличии коронавирусной инфекции. По журналу вызова, все вызова обслуженные с подозрением коронавирусной инфекцией, повышением температуры все вызова были переданы Тетюшской СП. Других транспортировок больных у него нет. Под медицинской помощью водителя, так как они расследуют именно медицинскую помощь, непосредственно оказанную больным с подозрением либо с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции, под медицинской помощью в данном случае водителя, которую он может оказывать подразумевается участие в транспортировке больного, а именно: больной должен быть носилочным. Таким больных не выявлено, ни с подозрением, ни с подтвержденным диагнозом «коронавирусная инфекция». Также не установлен был прямой контакт Дмитриева Э.В. с пациентами, у которых была выявлена коронавирусная инфекция или подозрение на нее. Таким образом, основания для признания страхового случая, нет. В иске просит отказать.

Представитель ответчика Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в судебное заседание не явился, извещен. В предоставленном суду отзыве указал, что 27.05.2022г. в ГУ-УРО ФСС РФ из ГУЗ «Ульяновская районная больница» поступило уведомление №181 от 24.05.2022г. о заболевании медицинского работника Дмитриева Э.В. новой коронавирусной инфекцией COVID-19. 27.05.2022г. состоялось заседание врачебной комиссии. Из протокола заседания врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская районная больница» от 27.05.2022г. №166 следует, что водитель НМП Дмитриев Э.В. находился на листке нетрудоспособности с диагнозом: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом 2019-nCoV, лабораторно подтвержденная от 09.09.2021г. №7301158221. J06.9 ОРВИ. В инкубационный период не выявлены больные, с подозрением на НКВИ или с подтвержденной НКВИ, в транспортировке которых мог принимать участие водитель Дмитриев Э.В. Работает водитель НМЛ с применением средств индивидуальной защиты. Постановлено, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) водителя НМП Дмитриева Э.В. ГУЗ «Ульяновская РБ» Рощинской В.А. не считать страховым». Справка, предусмотренная пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев, работодателем Дмитриева Э.В. не составлялась и в региональное отделение не направлялась. У ГУ-УРО ФСС РФ в настоящее время отсутствуют документ (Справка), являющийся основанием для назначения Дмитриеву Э.В. единовременной страховой выплаты по пп. «б» п.2 Указа от 06.05.2020 №313. ГУ-УРО ФСС РФ по данному спору является ненадлежащим ответчиком. Просит в исковых требованиях Дмитриева Э.В. в отношении регионального отделения отказать, а также учесть позицию ГУ-УРО ФСС РФ при вынесении решения.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранение Ульяновской области (далее Министерство) в судебное заседание не явился, извещен. В предоставленном суду отзыве указал, что порядок расследования случаев, связанных с заболеванием медицинских работников в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванных новой коронавирусной инфекцией, а также круг лиц, участвующих в данном расследовании, т.е. в отношении правоотношений, возникших в 2020 году, утвержден постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, а в отношении правоотношений, возникших с 1 января 2021 года, утвержден постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239. Министерство в соответствии с данными порядками не является участником рассмотрения таких случаев. Кроме того, полномочиями по оценке результатов расследований страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией в соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» Министерство не обладает.

Представитель третьего лица Министерства финансов Ульяновской области, прокурор Ульяновского района Ульяновской области в судебное заседание не явились, извещены.

Суд на месте, определил, рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", предусмотрено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Установить, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников").

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 названного Указа).

В целях реализации указанного положения пункта 2 Указа N 313 распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 N 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Согласно подпункту "б" п. 2 данного Указа Президента РФ N 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией Covid-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

В Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 г. N 1272-р, отражено заболевание - вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии).

В силу подпункта "б" п. 4 Указа Президента РФ N 313 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом "б" п. 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб.

По условиям п. 6 Указа Президента РФ N 313 единовременная страховал выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации,

Порядок расследования случаев, связанных с заболеванием медицинских работников в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванных новой коронавирусной инфекцией, а также круг лиц, участвующих в данном расследовании т.е. в отношении правоотношений, возникших в 2020 году, утвержден постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, а в отношении правоотношений, возникших с 1 января 2021 года, утвержден постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.

На правоотношения, возникшие с 01.01.2021 г. распространяется Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 г. N 239. В пунктах 2, 4 - 6 Положения N 239 установлены условия аналогичные условиям пунктов 2, 4 - 6 Положения N 695.

В пункте 3 Положения N 239 определено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Из приведенных норм материального права применительно к настоящему спору следует, что право на получение единовременной страховой выплаты имеют врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающие с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Инфицирование COVID-19 медицинским работником медицинской организации должно произойти при исполнении им трудовых обязанностей. При этом медицинские работники немедицинских организаций правом на получение дополнительной гарантии в виде единовременной социальной выплаты не обладают.

Таким образом, для обеспечения гарантированного получения медиками страховых выплат в случае заболевания коронавирусом на работе медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) и руководителя организации, в которой работает медик. Работодатель обязан незамедлительно создать врачебную комиссию по расследованию обстоятельств заражения с привлечением специалистов ФСС. Данная комиссия призвана установить факт заражения медиком именно при исполнении обязанностей, а не при иных обстоятельствах.

Из материалов дела следует, что Дмитриев Э.В. с 04.09.2009г. работает в должности водителя в пункте неотложной медицинской помощи в Рощинской врачебной амбулатории ГУЗ «Ульяновская РБ» по настоящее время.

Установлено, что Дмитриев Э.В. в период с 07.09.2021 по 28.09.2021 находился на листке нетрудоспособности с диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом 2019-nCoV», лабораторно подтвержденная от 09.09.2021 №7301158221 (код МКБ - U07.1), ОРВИ (код МКБ - J06.9).

Приказом ГУЗ «Ульяновская районная больница» № 166 от 24.05.2022г. создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в отношении работника Дмитриева Э.В. и 27.05.2022г. комиссией принято решение, оформленное протоколом от 27.05.2022 г.

Врачебной комиссией ГУЗ «Ульяновская районная больница» 27.05.2022 (протокол №166) случай повреждения здоровья водителя отделения неотложной медицинской помощи Дмитриева Э.В. не был признан страховым по причине отсутствия в инкубационный период (от 2-х до 14-ти дней до момента открытия б/л или до положительного результата мазка) не было транспортировок больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) или с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в которых мог принимать участие водитель Дмитриев Э.В., то есть отсутствовали факты работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Из журнала записи вызовов по оказанию неотложной медицинской помощи на дому в инкубационный период, предшествующий заражению Дмитриевым Э.В. новой коронавирусной инфекцией COVID-19, к больным с подозрением на НКВИ или с подтвержденной НКВИ водитель Дмитриев Э.В. в составе бригады не выезжал.

Из приложения к журналу учета инфекционных заболеваний COVID-19 в инкубационный период, предшествующий заражению Дмитриевым Э.В. новой коронавирусной инфекцией COVID-19, усматривается, что 25.08.2021г. поступал вызов от Ларионовой Т.А., Максимова В.М., 02.09.2021г. поступал вызов от Тереховой О.В., Лазарева И.В., ( у которых впоследствии была подтверждена новая коронавирусная инфекция COVID-19) и к которым в составе бригады выезжал водитель Дмитриев Э.В.

Между тем, достоверных и достаточных доказательств того, что водитель Дмитриев Э.В. непосредственно контактировал с данными пациентами либо осуществлял их транспортировку, суду не представлено.

Как следует из пояснений представителя ответчика, водитель в машине скорой помощи от врача и медсестры находится за стеклом.

Имеющиеся путевые листы свидетельствуют лишь о маршруте водителя Дмитриева Э.В.

Доводы истца о том, что он перевозил анализы с биоматериалами, вследствие чего мог заразиться новой коронавирусной инфекцией, суд считает голословными, не подтвержденными доказательствами.

Доводы истца, что он помогал врачу и медсестре доносить чемодан с лекарствами до квартиры больного, вследствие чего мог заразиться новой коронавирусной инфекцией, суд считает необоснованными, достоверных доказательств этого суду не предоставлено.

Оценивая все доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что материалами дела не подтвержден факт наступления страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в материалах дела отсутствуют доказательства, бесспорно свидетельствующие о заражении Дмитриева Э.В. коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей.

В связи с чем в удовлетворении исковых требований Дмитриеву Э.В. следует отказать в полном объеме.

Дело рассмотрено в пределах заявленных исковых требований, других требований истцом не заявлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Дмитриеву Эдуарду Владимировичу к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская районная больница», Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о признании незаконным заключения врачебной комиссии № 166 от 27 мая 2022 года, признании права на получение страховой выплаты отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ульяновский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: И.Г. Трубачёва

Решение в окончательной форме принято 12 октября 2022 года