Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2449/2019 ~ М-2069/2019 от 29.04.2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 мая 2019 г. г. Ульяновск

                                        Дело № 2-2449/2019

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Давыдовой Т.Н., при секретаре Камаевой Г.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района г. Ульяновска в интересах Зайнетдиновой Гельфии Насыбулловны к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

прокурор Заволжского района г. Ульяновска в интересах Зайнетдиновой Г.Н. обратился к Министерству здравоохранения Ульяновской области с иском об обязании обеспечить Зайнетдинову Г.Н. лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по льготным рецептам от 11.01.2019 и 19.02.2019 дозировкой № 100 в количестве 4 единиц по каждому рецепту.

В обоснование иска указано следующее. Прокуратурой Заволжского района г. Ульяновска проведена проверка по обращению инвалида Зайнетдиновой Г.Н. о нарушении ее прав на предоставление льготного обеспечения лекарственными средствами.

Установлено, что Зайнетдинова Г.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в ГУЗ «Городская поликлиника № 6» с диагнозом: <данные изъяты>.

Зайнетдиновой Г.Н. назначено применение по льготным рецептам лекарственного препарата Кетоаналоги аминокислот.

Так, врачом ГУЗ «Городская поликлиника № 6» была произведена выписка льготных рецептов на получение данного лекарственного препарата 11.01.2019 и 19.02.2019 дозировкой     № 100 в количестве 4 единиц по каждому рецепту.

Выдача данного лекарственного препарата по вышеуказанным рецептам в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», расположенном по адресу: г. Ульяновск, проспект Авиастроителей, 31 не произведена до настоящего времени, что подтверждается журналами рецептов, принятых на отсроченное обеспечение.

Отсутствие лекарственного препарата в аптечной сети АО «УльяновскФармация» не может являться основанием для отказа Зайнетдиновой Г.Н. в ее законом праве на льготное лекарственное обеспечение.

К делу в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: АО «УльяновскФармация», ГУЗ «Городская поликлиника № 6», Правительство Ульяновской области, Министерство финансов Ульяновской области.

В судебном заседании помощник прокурора Заволжского района г. Ульяновск на иске настаивал.

Истец на рассмотрение дела не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена.

Представитель ответчика в письменном отзыве на исковое заявление указывает, что Зайнетдинова Г.Н. является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета.

Министерство не имеет возможности выдать лекарственный препарат «Кетоаналоги аминокислот», требуемый истцом по рецептам от 11.01.2019 и 19.02.2019 вследствие истечения срока годности данных рецептов. Поэтому считают исковые требования прокуратуры незаконными, необоснованными. Медицинские показания могут изменяться и истец, возможно, будет обеспечиваться другими медицинскими изделиями, лекарственными препаратами.

Третье лицо АО «УльяновскФармация» просит рассмотреть дело в отсутствие представителя АО «УльяновскФармация», указывая, что АО «УльяновскФармация» является исполнителем услуги по отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Поставка осуществляется по итогам проведенных Минздравом аукционов различными поставщиками – победителями аукционов. Отпуск лекарственных препаратов осуществляется при наличии их поставки на склад на основании выписанных рецептов.

Рецепты от 11.01.2019, 19.02.2019 на лекарственный препарат «Кетоаналоги аминокислот» не обеспечены в связи с тем, что Министерством здравоохранения Ульяновской области не закуплен запрашиваемый лекарственный препарат.

Третье лицо ГУЗ «Городская поликлиника № 6» в письменном отзыве на исковое заявление указывает, что назначение и выписка льготных рецептов на лекарственные препараты пациентам осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Зайнетдиновой Г.Н. лечащим врачом были оформлены льготные рецепты на получение лекарственного препарата «Кетоаналоги аминокислот», в том числе рецепт № 731930299 от 11.01.2019 № 100 4 уп.; рецепт № 7319303256 от 19.02.2019 № 100 4 уп.

Лекарственные препараты, медицинские изделия для обеспечения отдельных категорий граждан закупаются Министерством здравоохранения Ульяновской области.

Третьи лица Правительство Ульяновской области, Министерство финансов Ульяновской области представителей для участия в рассмотрении дела не направили.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что Зайнетдинова Г.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в ГУЗ «Городская поликлиника № 6» с диагнозом: Е <данные изъяты>

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии со ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» отдельные категории граждан, включая инвалидов, имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Указанным перечнем предусмотрено предоставление всех лекарственных средств, этилового спирта (100 г в месяц), инсулиновых шприцов, шприцов типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, игл к ним, средств диагностики по категории заболевания «диабет».

Таким образом, из толкования вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что, прежде всего, обязанность по обеспечению населения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ в лице уполномоченных органов.

    На эти же органы возложена обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий.

В соответствии с постановление Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее также - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1.1 Положения Министерство осуществляет следующие функции и полномочия в сфере управления здравоохранением: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (п. 20); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации (п. 21).

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Пунктом 2.5.1 указанного порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» (осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий).

На основании изложенного полномочиями в сфере здравоохранения, в частности, сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами обладает прежде всего Министерство здравоохранения Ульяновской области.

11.01.2019 Зайнетдиновой Г.Н. был выписан рецепт № 731930299 на получение лекарственного препарата Кетоаналоги аминокислот № 100 4 уп., 19.02.2019 был выписан рецепт № 7319303256 на получение лекарственного препарата Кетоаналоги аминокислот № 100 4 уп. Лекарственным препаратом по указанным рецептам Зайнетдинова Г.Н. обеспечена не была по причине их отсутствия в аптеке, срок действия рецептов истек, истец нуждается в постоянном применении лекарственных средств. При таких обстоятельствах иск подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд,

решил:

исковые требования прокурора Заволжского района г. Ульяновска в интересах Зайнетдиновой Гельфии Насыбуловны удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Зайнетдинову Гельфию Насыбуловну лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по рецептам от 11.01.2019 № 731930299 и от 19.02.2019 № 7319303256 дозировкой № 100 в количестве 4 единиц по каждому рецепту.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                     Т.Н. Давыдова