Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-313/2017 ~ М-325/2017 от 03.10.2017

дело № 2-313/2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Воронежская область

р.п. Кантемировка «16» октября 2017 года

Кантемировский районный суд, Воронежской области в составе председательствующего по делу судьи Маликина М.А.;

при секретаре Кобзевой Д.А.;

истца прокурора Кантемировского района, Воронежской области в лице старшего помощника прокурора Безмельницыной Е.В.;

ответчика Еруновой (Гладько) Натальи Валерьевны;

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску прокурора Кантемировского района, Воронежской области в защиту интересов РФ в лице ТФОМС Воронежской области к Гладько (ныне Ерунова) Наталье Валерьевне о взыскании средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего в размере 60105,99 рублей, суд,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кантемировского района, Воронежской области, действующий в интересах РФ в лице ТФОМС Воронежской области обратился в суд с исковым заявлением к ответчику, в котором указывает, что ДД.ММ.ГГГГ около 05 часов Гладько Н.В. находилась в <адрес> совместно с ФИО7 В это время между Гладько Н.В. и ФИО7 произошла ссора, в ходе которой, действуя умышленно, из личных неприязненных отношений, Гладько Н.В. взяла топор и обухом топора нанесла ФИО7 множественные удары по рукам и телу, чем причинила телесные повреждения в виде: оскольчатого перелома правой локтевой кости в верхней трети со смещением отломков; вывиха головки правой лучевой кости. Вышеуказанные телесные повреждения квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью, так как повлекли за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Приговором Кантемировского районного суда Воронежской области от ДД.ММ.ГГГГ Гладько Н.В. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1, ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком 2 года условно с испытательным сроком 02 года. Вышеуказанный приговор вступил в законную силу.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО7 находился на стационарном лечении в БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1» в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Лечебным учреждением за пролеченного больного ФИО7 ООО МСК «ИНКО-МЕД» выставлены счета на общую сумму 60 105 рубль 99 копеек, которые оплачены страховой компанией в полном объеме.

В соответствии со ст., ст. 1064, 124 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, на равных правах с которым в гражданских правоотношениях выступает Российская Федерация, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 № 932 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» определены виды помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета, а также бесплатной медицинской помощи, включаемые в территориальные программы обязательного медицинского страхования.

ФИО7, как гражданину, имеющему страховой полис, стационарная бесплатная медицинская помощь оказана в рамках обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статья 34 которого предусматривает, что имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной    собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации.

Как следует из п. 2, пп. 11 п. 7 ст. 34 указанного закона, территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, в связи с чем, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

На основании п. 112 раздела VIII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования предоставляются страховой    медицинской организации

территориальным фондом в соответствии с договором о финансовом обеспечении.

В соответствии с п.п. 1, 3, 4, 9, 14 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью и закрепляются за ним на праве оперативного управления.

Таким образом, причиненный в результате неправомерных действий Гладько Н.В. вред в виде затрат на стационарное лечение потерпевшего ФИО7, возмещен Российской Федерацией, в связи с чем, в порядке регресса подлежит взысканию в полном объеме с лица, причинившего вред.

Поскольку вред причинен имуществу Российской Федерации, прокурор в соответствии со ст. 45 ГПК РФ наделен полномочиями на обращение в суд с настоящим исковым заявлением.

Просит суд взыскать с Гладько Натальи Валерьевны в доход государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области затраты на стационарное лечение потерпевшего в размере 60 105 рублей 99 копеек; Взыскать с Гладько Натальи Валерьевны государственную пошлину в федеральный бюджет.

Представитель процессуального истца в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, сообщив сведения, аналогичные, содержащиеся в исковом заявлении.

Ответчик Ерунова (до заключения ДД.ММ.ГГГГ брака Гладько) Н.В. в судебном заседании сообщила, что возражений по требованиям не имеет, их размер не оспаривает, в связи с чем признает их.

Материальный истец ТФОМС Воронежской области и третье лицо о времени, дате и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, в суд не явились, представлены заявления о рассмотрении дела в их отсутствие.

Судом из письменных доказательств установлено, что приговором Кантемировского районного суда, Воронежской области от ДД.ММ.ГГГГ Гладько (ныне Ерунова) Н.В. осуждена по ч. 1, ст. 111 УК РФ в связи с тем, что ДД.ММ.ГГГГ потерпевшему ФИО7 умышленно причинила тяжкий вред здоровью /л.д. 7-8/.

Согласно сведениям от ДД.ММ.ГГГГ, предоставленных ТФОМС Воронежской области, следует, что ФИО7 в соответствующие периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с полученными телесными повреждениями в результате преступления, предусмотренного ч. 1, ст. 111 УК РФ, проходил стационарное лечение по базовой программе ОМС, оплаченного страховой медицинской организацией ООО МСК «ИНКО-Мед», общая стоимость которого составила 60105,99 рублей /л.д. 11/.

Изучив материалы дела, заслушав пояснения сторон, суд установил, что требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Анализируя положения ст., ст. 13, 84 БК РФ, ч. 2, ст. 6, п.1, ч. 5, ст. 26, ч. 4, ст. 27 Закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», суд приходит к выводу, что прокурор обратился в суд с настоящим исковом заявлении в рамках полномочий предусмотренных ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, п. 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации».

Согласно ч. 1, 5 ст. 31 Закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон) расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст. 38 Закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п. п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицам, причинившим вред.

Как установлено судом, приговором Кантемировского районного суда, Воронежской области от ДД.ММ.ГГГГ Гладько (ныне Ерунова) Н.В. была осуждена по ч.1, ст. 111 УК РФ в связи с тем, что ДД.ММ.ГГГГ потерпевшему ФИО7 причинила телесные повреждения - оскольчатый перелом правой локтевой кости в верхней трети со смещением отломков; вывиха головки правой лучевой кости, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.

Также установлено, что по поводу полученных телесных повреждений потерпевший ФИО7 находился на стационарном лечении по базовой программе ОМС в учреждениях здравоохранения в периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, оплаченного страховой медицинской организацией ООО МСК «ИНКО-Мед» за счет средств ТФОМС ВО, общая стоимость которого составила 60105,99 рублей.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, вступивший в законную силу приговор суда от ДД.ММ.ГГГГ, имеет преюдициальное значение для разрешения настоящего спора.

В связи с тем, что ФИО7 был застрахован ООО «МСК «ИНКО-Мед», и медицинская страховая компания за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области оплатила его лечение по базовой программе ОМС в размере 60105,99 рублей, то соответственно такие расходы подлежат взысканию в порядке регресса с причинителя вреда, то есть с Еруновой (до брака Гладько) Н.В. в порядке, предусмотренном ст. 1081 ГК РФ.

Каких-либо достаточных и достоверных доказательств, свидетельствующих о необходимости применения правил, предусмотренных ч.3, ст. 1083 ГК РФ ответчиком в судебное заседание не представлено.

Так как процессуальный истец при подаче искового заявления освобожден от уплаты государственной пошлины, а исковые требования удовлетворены в полном размере, то судебные расходы в виде государственной пошлины, понесенные судом, в размере 2003,17 рублей = (60105,99 рублей – 20000 рублей) х 0,03% + 800 рублей, подлежат взысканию с ответчика в пользу местного бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Взыскать с Еруновой Натальи Валерьевны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области, 394043, Воронежская область, г. Воронеж, ул. Ленина, д. 104Б, ИНН 3662013945, дата регистрации 24.03.1993 года, денежные средства в порядке регресса в счет возмещения материального ущерба, причиненного вследствие оплаты стационарного лечения по базовой программе обязательного медицинского страхования в размере 60105,99 рублей.

Взыскать с Еруновой Натальи Валерьевны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, проживающей по адресу: <адрес>, судебные расходы в виде государственной пошлины в размере 2003,17 рублей в доход местного бюджета.

Настоящее решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд путем принесения апелляционной жалобы через районный суд, в течение одного месяца с момента принятия решения судом в окончательной форме.

Судья М.А. Маликин