Решение по делу № 2-5032/2014 ~ М-5166/2014 от 24.11.2014

№ 2-5032/2014

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 декабря 2014 года Ачинский городской суд Красноярского края в составе председательствующего судьи Лазовской Г.И.,

с участием помощника Ачинского межрайонного прокурора Филипповой Л.Я.,

представителя ответчика ГУ КРО Фонд социального страхования РФ Комаренко А.В.,

при секретаре Слепуха Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ачинского межрайонного прокурора в интересах инвалида Давыдова № к Государственному учреждению Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании действий по не обеспечению инвалида санаторно-курортным лечением незаконными, о понуждении обеспечить путевкой на санаторно-курортное лечение,

УСТАНОВИЛ:

Ачинский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах № Давыдова Н.А. с исковым заявлением к Государственному учреждению Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРО Фонд социального страхования РФ) о признании действий по не обеспечению инвалида санаторно-курортным лечением незаконными, о понуждении обеспечить путевкой на санаторно-курортное лечение № Давыдова Н.А.

Исковые требования мотивированы тем, что в ходе проверки установлено, что Давыдов Н.А. является №, согласно индивидуальной программе реабилитации Давыдов Н.А. нуждается в реабилитационном мероприятии –санаторно-курортном лечении. Давыдов Н.А. 21.05.2013 года обращался к ответчику с заявлением о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение, ответчик принял заявление. Однако Давыдов Н.А до настоящего времени путевкой на санаторно-курортное лечение не обеспечен, что нарушает его права и создает угрозу здоровью. В связи с чем, Давыдов Н.А. обратился в Ачинскую межрайонную прокуратуру с заявлением о проведении проверки по вопросу не обеспечения санаторно-курортным лечением, на основании чего прокурор обратился с вышеназванным заявлением в суд (л.д. 2-4).

Помощник Ачинского межрайонного прокурора Филиппова Л.Я. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала в полном объеме.

Истец Давыдов Н.А, извещенный о дате судебного заседания (л.д. 12,15), в суд не явился, согласно письменного заявления просил дело рассмотреть без его участия.

Представитель ответчика ГУ КРО Фонд социального страхования РФ, Комаренко А.В. действующий по доверенности от 01 января 2014 года (л.д. 10) по иску возражал, в обоснование своих возражений пояснил, что в настоящее время, ожидается поступление путевок на санаторно-курортное лечение, на их приобретение затрачиваются средства из федерального бюджета, распорядителем которого Фонд социального страхования не является.

Выслушав помощника Ачинского межрайонного прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования следует удовлетворить по следующим основаниям.

Согласно п.п. 1 п. 1. ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона набора социальных услуг, включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с п. 5 статьи 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития. Таким органом в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 является Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее Порядок).

Настоящий Порядок регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно п. 3.3. Порядка путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования Российской Федерации.

Пунктом 3.6. Порядка предусмотрено, что граждане, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения, получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 января 2004 г., регистрационный N 6189).

Согласно пункту 3.7. Порядка при наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - исполнительные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми исполнительный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в исполнительные органы Фонда.

Согласно п. 3.8. Порядка исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

Согласно п. 3.9. Порядка исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

Анализ вышеуказанных нормативных документов свидетельствует о том, что организация предоставления путевок возложена на фонд социального страхования, который осуществляет и оплату стоимости путевок на санаторно-курортное лечение в пределах средств, установленных федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и плановый период 2012-2013 годов», предусматривающей, что Фонд осуществляет оплату стоимости путевок в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации.

Из материалов дела видно, что Давыдов Н.А. является № по общему заболеванию.( л.д.5 оборотная сторона).

21.05.2013 года Давыдов Н.А. обратился в филиал № 8 (Ачинский) ГУ КРО ФСС РФ с заявлением о предоставлении ему в 2013 году санаторно-курортной путевки по профилю болезни системы кровообращения согласно медицинской справке от 17.03.2013г. ( л.д.7).

Однако, в ходе судебного заседания установлено, что уведомлений о сроках выдачи путевки истцу не высылалось, фактически путевка на санаторно-курортное лечение не выдавалась, тогда как исходя из вышеназванных требований закона исполнительный орган Фонда не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки должны сообщить гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

Поскольку санаторно-курортное лечение является разновидностью лечебной помощи и, как любая лечебная помощь, может оказываться гражданам только при наличии медицинских показаний, судом проверялось наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний санаторно-курортного лечения Давыдов Н.А. В материалы дела истцом представлена справка врачебной комиссии о возможности прохождения санаторно-курортного лечения Давыдовым Н.А. и отсутствии противопоказаний для этого (л.д.8)

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что действия Государственного учреждения Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по необеспечению № Давыдов Н.А. санаторно-курортным лечением следует признать незаконными, устранить допущенное нарушение прав истца путем обязывания ответчика выдать не предоставленную путевку на санаторно-курортное лечение.

Поскольку судом выносится решение, обязывающее ответчика совершить определенные действия, суд по правилам ст. 206 ГПК РФ устанавливает необходимый срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, а именно в течение одного месяца с момента вступления решения в законную силу.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 206 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Признать бездействия Государственного учреждения Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по не обеспечению № Давыдова № путевкой на санаторно-курортное лечение незаконными.

Обязать Государственное учреждение Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в течение одного месяца с момента вступления решения в законную силу обеспечить Давыдова № путевкой на санаторно-курортное лечение по профилю лечения в соответствии с заявлением и медицинской справкой для получения путевки.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение месяца в апелляционном порядке через Ачинский городской суд.

Судья: Лазовская Г.И.

Мотивированное решение изготовлено судом 30 декабря 2014 г.