63RS0№-73
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12.05.2021 года <адрес>
Ленинский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Наточеевой М.А.,
при секретаре Тимошенко Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Стрельцовой Л. П. к Жукову А. М. и Жукову А. А.ичу о признании права на получение страховых выплат и взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
Истец Стрельцова Л.П. обратилась в Ленинский районный суд <адрес> с иском к Жукову А. М. и Жукову А. А.ичу о признании права на получение страховых выплат и взыскании денежных средств. В иске указывает, что является матерью Жуковой И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Жукова И.А. работала в ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского. В период работы Жукова И.А. была инфицирована коронавирусной инфекцией, в результате чего ДД.ММ.ГГГГ умерла.
В соответствии с Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий категориям медицинских работников» дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставлены врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Подпунктом «а» пункта 2 Указа установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при выполнении им трудовых обязанностей.
Случай с Жуковой И.А. признан страховым, подпадающим под действие вышеназванного Указа.
Согласно п.3 Указа № получателями единовременной страховой выплаты являются:
А) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;
Б) родители (усыновители) медицинского работника;
Д) несовершеннолетние дети медицинского работника.
В марте 2021 года истец обратилась в ГУ-Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты.
ГУ-СРО ФСС РФ истице было отказано в назначении вышеуказанной выплаты, разъяснено, что ДД.ММ.ГГГГ с аналогичным заявлением обратился муж, Жуков А.М. и несовершеннолетний сын Жуков А.А.
ДД.ММ.ГГГГ им были назначены единовременные страховые выплаты в размере 2 752 452 рубля.
Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ Жукову А.М. и Жукову А.А. были назначены единовременные выплаты в размере 1 000 000 рублей в соответствии с Федеральным законом №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Истец, как родитель умершей Жуковой И.А., имеет право и на данную единовременную страховую выплату. Таким образом, Жуков А.М. и Жуков А.А. необоснованно получили денежные средства в размере 3 752 452 рубля, так как выплата в размере 1 250 817, 33 рублей является долей истца.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, просила признать за Стрельцовой Л. П. право на получение единовременных страховых выплат в размере 1/3 доли. С учетом уточнений иска взыскать с Жукова А. М. и Жукова А. А.ича в пользу Стрельцовой Л. П. денежную сумму в размере 1 250 817,33 рублей с каждого.
В судебном заседании истец поддержала исковые требования, просила, что находилась на самоизоляции, а все подлинники документов находились в квартире ответчиков. Просила Жукова А.М. взять ее с собой, когда они поедут с заявлением, но они сделали это без истца.
Жуков А.М. в судебном заседании не отрицал факт, что истица имеет право получить 1/3 от всей суммы единовременной выплаты. Однако возражал против того, чтобы данную сумму списали только с него. Пояснил, что единовременную выплату получил он и сын, следовательно, необходимо взыскать с каждого в пользу истца излишне выплаченные денежные средства.
Представитель третьего лица Филиппова Н.Ю. исковые требования поддержала, пояснила, что ответчик при обращении в фонд за получением единовременной выплаты в анкете не указал, что кроме него и сына, мать погибшей также имеет право на получение выплаты. В связи с чем фондом была переведена единовременная выплата только на счет ответчика и его сына в равных долях.
Выслушав истца, ответчика, представителя ответчика, третье лицо, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по Обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
В соответствии с пунктом 5 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ ”Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” выплат.
Подпунктом «а» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Согласно пункту 3 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № в случае, предусмотренном подпунктом ”а” пункта 2 Указа №, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются:
а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;
б) родители (усыновители) медицинского работника;
в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения;
е) подопечные медицинского работника.
Назначение и осуществление страховых выплат производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации работодателя по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством (п.6 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №).
Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
В соответствии с п. 2 ст. 7 Закона № 125-ФЗ за получением государственной услуги могут обратиться:
- дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет;
- родители, супруг (супруга) умершего;
- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
- другой член семьи умершего независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального учреждения медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медикосоциальной экспертизы) или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.
В соответствии с п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через единый портал государственных и муниципальных услуг.
Документы, необходимые для назначения обеспечения по страхованию, подаются страхователем (застрахованным или лицом, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законным или уполномоченным представителем) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного уполномоченным на подписание такого документа должностным лицом органа (организации) тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания этих документов.
Перечень документов (их копий, заверенных в установленном порядке), указанных в настоящем пункте и необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Судом установлено, что Стрельцова Л. П. является матерью Жуковой И. А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, что подтверждается свидетельством о рождении Стрельцовой (Жуковой) И.А. Серии II-АИ № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 7) и свидетельством о заключении брака Между Стрельцовой И.А. и Жуковым А.М. серии IV-ЕР №, согласно которым после заключения брака супругам присвоены фамилии: мужу Жуков, жене Жукова (л.д. 8).
ДД.ММ.ГГГГ Жуковой И. А. произошел страховой случай – смерть вследствие инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского».
По результатам расследования случая смерти Жуковой И.А. работодателем представлены санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 63), медицинское заключение областного Центра профпатологии о наличии профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 69) и Акт о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.70).
Случай с Жуковой И.А., повлекший смерть, признан страховым, подпадающим под действие Указа от ДД.ММ.ГГГГ № и Закона №125-ФЗ.
При проведении расследования страхового случая смерти Жуковой И.А. Филиалом № регионального отделения Фонда направлялся работодателю ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского» запрос по электронной почте о предоставлении документов в отношении Жуковой И.А., а также информации о выгодоприобретателях Жуковой И.А. (б/н от ДД.ММ.ГГГГ).
ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского» в сопроводительном письме (исх.№ от ДД.ММ.ГГГГ) сообщило Филиалу № регионального отделения Фонда, что выгодоприобретателей после смерти Жуковой И.А. двое: муж и сын.
ДД.ММ.ГГГГ с заявлениями на выплату единовременной страховой выплаты обратились муж и сын застрахованной Жуковой И.А. Жуков А. М. и Жуков А. А.ич (в лице законного представителя Жукова А.М).
При подаче заявлений на себя и на сына Жуков А. М. не уведомил о наличии иных лиц - выгодоприобретателей (матери Жуковой И.А.), несмотря на то, что он был предупрежден об ответственности за достоверность и своевременности предоставления сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию. Так в форме заявления, утвержденного Административным регламентом, утвержденного Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, заявитель подписывается под фразой «Мне известно, что в соответствии с пунктом 3 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат».
ДД.ММ.ГГГГ мужу и сыну Жуковой И.А. были назначены единовременные выплаты:
- по указу от ДД.ММ.ГГГГ № по 1/2 от суммы, установленной в п.4 указа (2 752 452 рублей): Жукову А.М. -1 376 226 рублей, Жукову А.А. - 1 376 226 рублей;
- по Закону № 125-ФЗ по 1/2 от суммы, установленной в ч.2 ст.11 закона (1 000 000 рублей): Жукову А.М. - 500 000 рублей, Жукову А.А. — 500 000 рублей.
Указанные выше суммы перечислены платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ №№, 263726, от ДД.ММ.ГГГГ №№, 320236.
ДД.ММ.ГГГГ в Филиал № обратилась мать Жуковой И.А. -Стрельцова Л.П. с заявлениями о назначении единовременных выплат по Указу от ДД.ММ.ГГГГ № и Закону №125-ФЗ.
Филиалом № регионального отделения Фонда ДД.ММ.ГГГГ направлены Стрельцовой Л.П. уведомления (исх. №№, 01-09/011076) о получении единовременных выплат Жуковым А.М. и Жуковым А.А. в полном объеме, предусмотренном Указом от ДД.ММ.ГГГГ и Законом №125-ФЗ, и что на момент назначения единовременных выплат мужу и сыну, территориальный орган Фонда не располагал сведениями о матери застрахованной.
Действующим законодательством не предусмотрена возможность увеличения размера единовременной страховой выплаты в связи с увеличением числа лиц, имеющих право на ее получение.
При подтверждении лицами права на страховые выплаты после того, как единовременная страховая выплата была назначена и выплачена другим членам семьи, обратившимся за ее назначением, указанные лица вправе потребовать свою долю единовременной страховой выплаты с лиц, получивших ее, в порядке, установленном действующим законодательством.
В соответствии с законодательством единовременная выплата делится в равных долях на каждого выгодоприобретателя:
- пп. «а» п. 4 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № предусмотрено, что единовременная страховая выплата производится в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVlD-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях;
- п. 6 ст. 15 Закона № 125-ФЗ предусмотрено, что в случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата производится равными долями лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на день смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты в размере 1 000 000 рублей.
Согласно пп. «а» п. 4 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № сумма единовременной выплаты в размере 2 752 452 рублей полагается: Жукову А. М. в размере 917 484 рубля; Жукову А. А.ичу — в размере 917 484 рубля; Стрельцовой Л. П. - в размере 917 484 рубля.
Согласно п.2 ст.7, п. 6 ст.15 Закона № 125-ФЗ сумма единовременной выплаты в размере 1 000 000 рублей полагается: Жукову А. М. - в размере 333 333,3 рублей; Жукову А. А.ичу - в размере 333 333,3 рублей; Стрельцовой Л. П. - в размере 333 333,3 рублей.
Поскольку Жукову А.М. и Жукову А.А. выплачены страховые суммы по Указу от ДД.ММ.ГГГГ № в общем размере 2 752 452 рублей, а по Закону №ФЗ в размере 1 000 000 рублей, то обязательства Государственным учреждением - Самарским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по страховому случаю смерти Жуковой И.А. в результате профессионального заболевания, исполнены в полном объеме.
Таким образом Стрельцова Л.П. имеет право требовать неполученные ей части единовременных страховых выплат по Указу от ДД.ММ.ГГГГ № и Закону № 125-ФЗ с тех лиц, которые их получили в большем, чем полагается по действующему законодательству размере.
Учитывая изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что требования Стрельцовой Л. П. о признании права на получение страховых выплат и взыскании денежных средств с Жукова А. М. и Жукова А. А.ича являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194 -198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Стрельцовой Л. П. к Жукову А. М. и Жукову А. А.ичу о признании права на получение страховых выплат и взыскании денежных средств удовлетворить.
Признать за Стрельцовой Л. П. право на получение единовременных страховых выплат в размере 1/3 доли.
Взыскать с Жукова А. М. в пользу Стрельцовой Л. П. денежную часть страховой выплаты в размере 625 408 рублей 65 копеек.
Взыскать с Жукова А. А.ича в пользу Стрельцовой Л. П. денежную часть страховой выплаты в размере 625 408 рублей 65 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 19.05.2021г.
Судья /подпись/ М.А. Наточеева
Копия верна.
Судья.