Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-920/2020 ~ М-1231/2020 от 25.05.2020

Дело № 2-920/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 июля 2020 года                                                                                г.Томск

Ленинский районный суд г.Томска в составе: председательствующего судьи Фёдоровой И.А., при секретаре Надёжкиной А.А., помощник судьи Когай К.Е., с участием старшего помощника прокурора Ленинского района г. Томска Думлер Ю.Г., ответчика Тагаймуродова С.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, к Тагаймуродову С.Г. о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Томска, действующий в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, обратился в суд с иском к Тагаймуродову С.Г.. о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных на лечение потерпевшего, указав в обоснование заявленных требований, что постановлением Ленинского районного суда г. Томска от 14.02.2019 уголовное дело в отношении Тагаймуродова С.Г., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, прекращено по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. В результате нарушения Тагаймуродовым С.Г. правил дорожного движения потерпевшему ФИО1 причинены телесные повреждения, с 11.10.2018 по 30.10.2018 он находился на лечении в ОГАУЗ «БСМП», ему была оказана медицинская помощь в отделении травматологии ОГАУЗ «БСМП» с 05.12.2018 по 26.02.2019, амбулаторная медицинская помощь в поликлинике ОГАУЗ «Томская РБ» 16.11.2018, 30.11.2018, 05.03.2019, 20.03.2019, 04.04.2019, 19.04.2019, 30.04.2019, 15.05.2019, 30.05.2019, 14.06.2019, 28.06.2019, 12.07.2019, 26.07.2019, 26.02.2019, в поликлинике ОГАУЗ «ТОКБ» 26.06.2019, и 11.10.2018 получил скорую медицинскую помощь в ОГАУЗ «ССМП». На оказание медицинской помощи потерпевшему использованы средства фонда ОМС в размере 318908,77 руб. Использование средств обязательного медицинского страхования на лечение потерпевшего явилось следствием противоправных виновных действий Тагаймуродова С.Г., таким образом, его виновными действиями нанесен материальный ущерб государственной собственности. Просил взыскать с Тагаймуродова С.Г. средства обязательного медицинского страхования, использованные на лечение потерпевшего ФИО1, в сумме 318908,77 руб., перечислив их на расчетный счет Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании старший помощник прокурора Ленинского района г. Томска Думлер Ю.Г. заявленные требования поддержала в полном объеме, просила суд их удовлетворить.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области Масанова Л.В., надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явилась, представила заявление, согласно которому Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области исковые требования поддерживает в полном объеме, просит рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Суд, руководствуясь ст.167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Ответчик Тагаймуродов С.Г. в судебном заседании признал исковые требования в полном объеме.

Выслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

По смыслу п. 1 ст. 3 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» целью медицинского страхования является гарантирование гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе, утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

В соответствии с ч. 2 ст. 6 вышеуказанного Федерального закона финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Исходя из ст. ст. 12, 13 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу ст. 28 указанного Федерального закона целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования. Получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

Согласно ч. 4 ст. 27 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст.6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с положениями ч.1 ст. 38 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Исходя из ст. 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации, предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 144 БК РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственного внебюджетного фонда РФ.

По смыслу ч. 3 ст. 144 БК РФ бюджет Томского фонда обязательного медицинского страхования относится к числу бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 4 ст. 214 ГК РФ средства соответствующего бюджета и иное государственное имущество, не закрепленное за государственными предприятиями и учреждениями, составляют государственную казну Российской Федерации, казну республики в составе Российской Федерации, казну края, области, города федерального значения, автономной области, автономного округа.

В соответствии с ч.4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из постановления Ленинского районного суда г. Томска от 14.02.2019 следует, что Тагаймуродов С.Г. органами предварительного расследования обвинялся в нарушении лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшем по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, а именно в том, что он 11 октября 2018 года в период времени с 08 часов 10 минут до 08 часов 40 минут, управляя технически исправным автомобилем TOYOTA SUCCEED, государственный регистрационный знак <номер обезличен> в нарушение требований абз. 3 п. 2.1.1, п. 2.1.2 правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090 «О правилах дорожного движения» (далее по тексту - Правил), не имея разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров легковым такси, перевозил в салоне автомобиля пассажира, не пристегнутого ремнями безопасности, и следовал в г. Томске по пр. Ленина со стороны ул. Строевой в направлении ул. 5-ой Армии. Двигаясь по второму ряду полосы своего направления движения со скоростью около 45 км/час и проезжая участок проезжей части, имеющей затяжной поворот вправо по ходу его движения, в нарушение требований п.п. 1.3, 1.5 Правил, проигнорировал свои обязанности водителя и, действуя небезопасно по отношению к другим участникам дорожного движения, в нарушение требования абз. 1 п. 10.1 Правил, не выбрал безопасной скорости движения, с учетом дорожных и метеорологических условий, интенсивности движения транспорта, скорости, которая должна обеспечивать возможность осуществления постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. В пути следования при возникновении опасности для движения, которую был в состоянии обнаружить, увидев выбежавшую на проезжую часть справа налево, относительно его движения, собаку, в нарушение требования абз.2 п. 10.1 Правил, не принял возможных мер к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, а, не правильно оценив дорожную обстановку, вывернул рулевое колесо влево, при этом в нарушение требования п. 8.1 Правил, перед началом осуществления маневра не убедился в его безопасности, а также в том, что своим маневром он не создаст помех другим участникам дорожного движения и, утратив контроль над движением, в нарушение требования п. 9.1 Правил, выехал на полосу встречного движения, в то время, как в соответствии с требованием п. 1.4 Правил, на дорогах установлено правостороннее движение транспортных средств и на полосе встречного движения в 4,4 метрах от левого края проезжей части по ходу своего движения и в 57,6 метрах от дальнего по ходу своего движения угла дома № 252 по пр. Ленина в г. Томске, передней частью своего автомобиля совершил столкновение с передней левой боковой частью автомобиля NISSAN TIIDA, государственный регистрационный знак <номер обезличен>, под управлением ФИО2, двигавшимся во встречном ему направлении по пр. Ленина со стороны ул. 5-ой Армии в направлении ул. Строевой, после чего, продолжив движение, в 3,1 метрах от левого края проезжей части по ходу своего движения и в 67,5 метрах от дальнего по ходу своего движения угла дома № 252 по пр. Ленина в г. Томске, совершил столкновение с автомобилем HONDA AIRWAVE, государственный регистрационный знак <номер обезличен>, под управлением ФИО1, двигавшимся прямо во встречном ему направлении по своей полосе движении, вслед за попутным автомобилем NISSAN TIIDA. В результате нарушения водителем Тагаймуродовым С.Г. вышеуказанных правил дорожного движения и произошедшего столкновения водителю автомобиля HONDA AIRWAVE ФИО1 по неосторожности причинены телесные повреждения: <данные изъяты> которые в совокупности относятся к категории тяжкого вреда здоровью, повлекшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на 1/3.

Указанным постановлением суда уголовное дело в отношении Тагаймуродова С.Г. прекращено по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в связи с примирением сторон.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что 11.10.2018 потерпевший ФИО1 получил скорую медицинскую помощь в ОГАУЗ «ССМП», с 11.10.2018 по 30.10.2018 потерпевший ФИО1 находился на лечении в отделении травматологии ОГАУЗ «БСМП», с 05.12.2018 по 26.02.2019 ему была оказана медицинская помощь в отделении травматологии ОГАУЗ «БСМП», 16.11.2018, 30.11.2018, 05.03.2019, 20.03.2019, 04.04.2019, 19.04.2019, 30.04.2019, 15.05.2019, 30.05.2019, 14.06.2019, 28.06.2019, 12.07.2019, 26.07.2019, 26.02.2019 потерпевшему была оказана амбулаторная медицинская помощь в поликлинике ОГАУЗ «Томская РБ», 26.06.2019 - в поликлинике ОГАУЗ «ТОКБ».

На лечение ФИО1 были затрачены средства ОМС в сумме 318908,77 руб., из которых 2174,23 руб. – стоимость оказания скорой медицинской помощи ОГАУЗ «ССМП», 236704,66 руб. – стоимость оказания медицинской помощи в отделении травматологии ОГАУЗ «БСМП», 68178,16 руб. – стоимость оказания медицинской помощи в отделении ОГАУЗ «БСМП», 11851,72 руб. – стоимость оказания амбулаторной медицинской помощи ОГАУЗ «Томская РБ»

Указанные денежные средства на оказание медицинской помощи ФИО1 были затрачены из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, что подтверждается выписками из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области.

Указанная стоимость лечения ответчиком не оспорена, в судебном заседании ответчиком заявлено о признании иска в полном объеме.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 ГПК РФ ответчик вправе иск признать. Согласно ч. 2 данной статьи суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Согласно ч. 3 ст. 173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Поскольку обстоятельств, препятствующих принятию признания ответчиком предъявленных истцом исковых требований не установлено, суд считает возможным принять признание иска ответчиком Тагаймуродовым С.Г., так как оно не противоречит закону и не нарушает прав и законных интересов других лиц.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. К издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся суммы, подлежащие выплате экспертам, расходы на оплату услуг представителей, другие, признанные судом необходимыми расходы (ст. 94 ГПК РФ).

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку в соответствии с п. 19 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, то на основании ст.103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход муниципального образования «город Томск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6 389 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, к Тагаймуродову С.Г. о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с Тагаймуродова С.Г. в пользу Российской Федерации в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение потерпевшего от преступных действий ФИО1, в размере 318908,77 руб.

Взысканные средства перечислить на расчетный счет Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Томской области по реквизитам: Получатель: УФК по Томской области (ТФОМС Томской области л/с 04655008340), ОГРН 1027000873789, ИНН 7017001421, КПП 701701001, Банк получателя: Отделение Томск, БИК Банка 046902001, счет 40101810900000010007, ОКТМО 69701000, КБК 39511610119090000140.

Взыскать с Тагаймуродова С.Г. в доход муниципального образования «Город Томск» государственную пошлину в размере 6 389 рублей.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Ленинский районный суд г. Томска в месячный срок со дня его изготовления в окончательной форме

Судья                                                                                                      И.А.Фёдорова

Мотивированный текст решения изготовлен 22.07.2020

70RS0002-01-2020-002693-25