Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-686/2014 (2-5173/2013;) ~ М-5545/2013 от 21.11.2013

РіСЂ. дело в„– 2-686/2014Рі.                                                                       строка в„– 55                                                                Р  Р• РЁ Р• Рќ И Р• Именем Р РѕСЃСЃРёР№СЃРєРѕР№ Федерации

«03» февраля 2014г. Центральный районный суд г. Воронежа

в составе:

председательствующего судьи Жемчужниковой И.В.

при секретаре Буниной И.А.

с участием прокурора Золотухиной Л.В., истца Гончарова Р.В., представителя истца по устному заявлению Федосеева В.А., представителя ответчика ООО СК «Согласие» по доверенности Агеева К.О.

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гончарова <данные изъяты> к ООО СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты>.,

                                                     Сѓ СЃ С‚ Р° РЅ Рѕ РІ Рё Р»:

Гончаров Р.В. обратился в суд с настоящим иском, указал, что ДД.ММ.ГГГГ. произошло ДТП с участием автомобиля №, принадлежащего ФИО5 и под его управлением, и автомобиля №, принадлежащего ФИО6 и под его управлением. Истец находился в автомобиле № в качестве пассажира.

Виновным в ДТП признан водитель автомобиля № Гражданская ответственность ФИО6 застрахована ООО СК «Согласие».

В результате ДТП истцом был получены телесные повреждения: закрытый перелом шейки левой бедренной кости, закрытый перелом скулоорбитального комплекса слева, рана в скуловой области слева, кровоподтек в области век левого глаза, рана на нижнем веке левого глаза, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

ДД.ММ.ГГГГ. истец представил ответчику заявление и все необходимые документы, в том числе, выписку из больницы, товарные чеки, подтверждающие оплату медицинских препаратов на сумму <данные изъяты> руб., однако в выплате было отказано в виду отсутствия требуемых законом документов, в связи с чем истец просит взыскать с ответчика страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб.

Истец Гончаров Р.В., представитель истца по устному заявлению Федосеев В.А. иск поддержали, пояснили изложенное.

Представитель ответчика по доверенности Агеев К.О. с иском не согласился, пояснил, что истец не представил документы, подтверждающие, что лечение бесплатно ему не оказывалось и о том, что он нуждался в лечении указанными лекарственными препаратами, в связи с чем в выплате страхового возмещения отказано.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд находит иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

На основании пояснений участвующих в деле лиц, справок, постановлений, страхового полиса, товарных чеков, заключения эксперта, выписок из амбулаторной карты больного, имеющихся в деле, судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ. произошло ДТП с участием автомобиля №, принадлежащего ФИО5 и под его управлением, и автомобиля №, принадлежащего ФИО6 и под его управлением. Истец находился в автомобиле № в качестве пассажира.

Виновным в ДТП признан водитель автомобиля №. Гражданская ответственность ФИО6 застрахована ООО СК «Согласие».

В результате ДТП истцом был получены телесные повреждения: закрытый перелом шейки левой бедренной кости, закрытый перелом скулоорбитального комплекса слева, рана в скуловой области слева, кровоподтек в области век левого глаза, рана на нижнем веке левого глаза, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

ДД.ММ.ГГГГ. истец представил ответчику заявление, а также выписку из больницы, товарные чеки, подтверждающие оплату лекарств.

В силу Федерального закона от 05.04.2002г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном"). Законодательство Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств состоит из Гражданского кодекса Российской Федерации, настоящего Федерального закона, других федеральных законов и издаваемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

В соответствии со ст. ст. 5, 6Федерального закона от 05.04.2002г. № 40-ФЗ порядок реализации определенных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами прав и обязанностей сторон по договору обязательного страхования устанавливается Центральным банком Российской Федерации (далее - Банк России) в правилах обязательного страхования. Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории РФ.

Статья 12 Федерального закона от 05.04.2002г. № 40-ФЗ определяет, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

По правилам пунктов 1, 2 статьи 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с абзацем 2 пункта 49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003г. № (далее Правил), при причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 44 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются документы, предусмотренные пунктами 51, 55 - 56 настоящих Правил, а в связи с причинением вреда жизни потерпевшего - документы, предусмотренные пунктами 53 и 54 настоящих Правил (п. 50 Правил).

Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет: а) выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением; б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения; в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств (пункт 55 Правил).

На основании пояснений сторон судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГг. (л.д.11,12) ответчиком отказано в страховой выплате в связи с непредставлением документов согласно п. 55 Правил, а также в связи с тем, что истцом представлена выписка из медкарты о нахождении истца в стационаре в период с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГг. (то есть до страхового случая, который произошел ДД.ММ.ГГГГг.) (л.д.32).

В судебное заседание истец представил справку о нахождении в больнице (л.д.18), справку из рентгенкабинета (л.д.24,25), выписку из медкарты (л.д.33), товарные и кассовые чеки от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.10) о приобретении медицинских препаратов в ООО «<данные изъяты>» на общую сумму <данные изъяты> руб., в которых не отражено, что указанные медикаменты приобретались истцом или в его интересах.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно определения о принятии заявления и подготовке дела к судебному разбирательству (л.д.1) и в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.27,28) судом разъяснено истцу о необходимости представить изложенные доказательства.

Такие доказательства суду не предоставлены, более того, в соответствии с выпиской из амбулаторной карты больного БУЗ ВО «<данные изъяты>» № от ДД.ММ.ГГГГ г., представленной по запросу суда, все медицинские услуги, медикаменты, металлоконструкция, операция были предоставлены истцу бесплатно в стационаре. При выписке больному рекомендовано: постельный режим до 5 недель после операции, дозированная нагрузка на ногу с 2-х месяцев, препараты кальция, больше никаких рекомендаций при выписке больному не давалось (л.д.34).

Таким образом, суд считает, что истец (как потерпевший) не предоставил суду доказательства того, что он нуждался в указанном виде медицинской помощи (в медицинских препаратах, о стоимости которых он просит) и что не имеет права на их бесплатное получение.

Руководствуясь ст. ст. 67, 194 - 198 ГПК РФ, суд

                                                    СЂ Рµ С€ Рё Р»:

Отказать в удовлетворении исковых требований Гончарова <данные изъяты> к ООО СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты> руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд в течение месяца со дня принятия настоящего решения в окончательной форме.

РЎСѓРґСЊСЏ