Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1172/2012 ~ М-1061/2012 от 03.07.2012

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Самара 24 августа 2012 года

Красноглинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Ермаковой О.А.,

при секретаре Самойленко Е.В.,

с участием помощника прокурора Красноглинского района г. Самары Рябцева А.И.,

представителя истца – Фахрутдинова И.К.,

представителей ответчиков – Котлярова А.В., Елисеевой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Салахутдиновой ММ к Государственному учреждению – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, ЗАО «Сокское карьероуправление» о перерасчете размера ежемесячной страховой суммы в возмещение вреда здоровью, взыскании недополученных сумм за прошлое время и единовременной суммы в возмещение вреда здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

Салахутдинова М.М. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Самарскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о перерасчете размера ежемесячной страховой суммы в возмещение вреда здоровью и установлению начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно ежемесячной страховой выплаты в размере 3910 руб. 29 коп. с последующими индексациями согласно действующему законодательству, взыскании недополученных сумм за прошлое время и единовременной суммы в возмещение вреда здоровью за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 182311 руб. 52 коп., а также взыскании судебных расходов, состоящих из оплаты расходов в размере 530 руб. за оформление нотариальной доверенности и 5000 руб. по оплате услуг представителя. В обоснование иска указав, что в период работы в ЗАО «Сокское карьероуправление» - ДД.ММ.ГГГГ она повредила здоровье вследствие профессионального заболевания, что подтверждается актом расследования профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ По заключению Самарского областного центра профпатологии, где она проходила обследование с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ей установили диагноз: <данные изъяты>. Заболевания профессиональные. На основании справки от ДД.ММ.ГГГГ № ВТЭК-3 г. Самары, в связи с профессиональным заболеванием ей установлена инвалидность 3 группы с утратой 40 % профессиональной трудоспособности – бессрочно. В результате ей были начислены и выплачивались ежемесячные страховые выплаты. На сегодняшний день при утрате 40 % проф.трудоспособности она получает страховые выплаты в размере 2067 руб. 82 коп. и для расчета ежемесячных страховых выплат был взят заработок оператора хлораторных установок тепловодоканализационного цеха. Однако, истица считает, что заболевание она получила работая <данные изъяты>, как это указано в п. 11 акта от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем считает что для расчета ежемесячных страховых выплат следует взять последний период ее работы в должности <данные изъяты>, а именно период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения истицы в суд с данным иском.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ в соответствии со ст. 40 ГПК РФ в качестве соответчика по делу привлечено ЗАО «Сокское карьероуправление».

В судебном заседании представитель Салахутдиновой М.М. – Фахрутдинов И.К., действующий на основании доверенности, указанные в иске требования к ГУ – Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ поддержал в полном объеме и просил их удовлетворить, дал объяснения аналогичные изложенным в описательной части решения.

Представитель ответчика Государственного учреждения – Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Котляров А.В. в судебном заседании исковые требования признал частично, при этом пояснил, что вины Фонда социального страхования РФ в образовавшихся недоплатах не имеется, поскольку в 2000 году Фондом был взят за основу тот же период заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по которому ранее производились выплаты Салахутдиновой М.М. работодателем. В связи с чем просил удовлетворить требования по выплате страховых выплат за прошлое время не более чем за три года. Также представитель указал, что в расчете истца имеется техническая ошибка в подсчете страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Представитель ответчика – ЗАО «Сокское карьероуправление» Елисеева Е.А., действующая на основании доверенности, в судебном заседании подтвердила, что действительно истица работала в их организации и получила проф.заболевание. По заявлению истца были начислены и производились страховые выплаты из расчета заработка оператора хлораторных установок тепловодоканализационного цеха. Достоверность справки, выданной работодателем, о заработке Салахутдиновой М.М. за период с <данные изъяты> по <данные изъяты> подтверждает в полном объеме.

Выслушав объяснения представителей сторон, заключение помощника прокурора, изучив и проверив материалы дела, суд признает исковые требования Салахутдиновой М.М. обоснованными, но подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с Конституцией РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (часть 2 статьи 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41), на труд в условиях, отвечающих требований безопасности и гигиены (часть 3 статьи 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Среди основных принципов правового регулирования трудовых отношений, закрепленных статьей 2 Трудового кодекса РФ, предусмотрены такие, как обязательность возмещения вреда, причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и обеспечение права на обязательное социальное страхование.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им своих обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видом обеспечения по страхованию, которое осуществляется в том числе в виде ежемесячных страховых выплат, предусмотрено Федеральным законом РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В судебном заседании установлено, что истица в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работала в ЗАО «Сокское карьероуправление». В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истица работала в данной организации в должности <данные изъяты> дробильного цеха №, впоследствии в должности оператора хлораторных установок тепловодоканализационного цеха, что подтверждается записями в трудовой книжки (л.д.8-15).

На основании ст. 7 Федерального закона РФ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

При этом согласно п.3 указанного Федерального закона РФ, страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии с Федеральным законом РФ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Согласно ст. 10 Федерального закона единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному – если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Судом установлено, что Салахутдинова М.М. в период работы в ЗАО «Сокское карьероуправление» в должности <данные изъяты> повредила здоровье вследствие профессионального заболевания, что подтверждается актом расследования профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ, составленного комиссией Сокского карьероуправления. Согласно данному акту в результате проведенного расследования случая профессионального заболевания Салахутдиновой М.М. было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Профпатологическим центром, МСЧ № было дано заключение, что работа Салахутдиновой М.М. в должности <данные изъяты> была связана с повышенным выделением доломитной пыли в течение рабочей смены в 6,3 раза выше ПДК (до 32 мг/м3). Непосредственной причиной профессионального заболевания послужило: длительное (в течение рабочей смены) многократное воздействие на организм человека следующих вредных профессиональных факторов: п. 12.1 Повышенная запыленность воздуха рабочей зоны (л.д. 3-7).

По заключению учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ № истице Салахутдиновой М.М. установлено 40 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до бессрочно.

Как следует, из справки ВТЭК-3 г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ № истице была установлена 3 группа инвалидности (л.д.16).

Из материалов дела следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истица Салахутдинова М.М. находилась на обследовании в Самарском областном центре профпатологии. По результатам обследования истцу было выдано заключение, согласно которому ей установлен диагноз: <данные изъяты>. Заболевание профессиональное (л.д.19-20).

Согласно абзацу 1 ст. 42 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», утвержденных Постановлением Верховного Суда РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1, выплату сумм в возмещение вреда должна была производиться работодателем, ответственным за причиненный вред.

На основании вышеуказанных обстоятельств, работодателем ЗАО «Сокское карьероуправление» были назначены выплаты, для расчета которых был взят период заработной платы истицы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должности оператора хлораторных установок тепловодоканализационного цеха и из этого периода был произведен расчет ежемесячной доплаты в сумме 115 руб. 72 коп. Данные доплаты производились истице Сокским карьероуправлением вплоть до 2000 г. Назначенный размер ежемесячной страховой выплаты индексировался в соответствии с действующим законодательством.

С 06.01.2000 г. вступил в силу Федеральный закон РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний», согласно которому обязанность своевременно осуществлять обеспечение по страхованию включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию возложена на Фонд социального страхования.

В соответствии с ч. 5 ст. 7 Федерального закона РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, лица чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством ССР или законодательством РФ о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Со дня официального опубликования названного Закона № 125-ФЗ страховщиком должны проводиться предварительная регистрация страхователей, учет лиц, которым должно быть представлено право на получение обеспечения по страхованию, передача страховщику по установленной им форме сведений об указанных лицах страхователями и страховыми организациями, организационная работа по подготовке осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с настоящим Федеральным законом (ч.2 ст. 27 Федерального закона РФ № 125-ФЗ).

Исходя из приведенной нормы закона, обязанность передать страховщику сведения о лицах, которым должно быть предоставлено право на получение пособия по страхованию и все необходимые документы лежала на страхователе (в данном случае ЗАО «Сокское карьероуправление»).

Судом установлено, что ЗАО «Сокское карьероуправление», зарегистрировавшись как страхователь в региональном отделении Фонда социального страхования РФ, передало пакет документов на Салахутдинову М.М.

После передачи дела пострадавшего в Фонд социального страхования РФ в 2000 г. в соответствии со ст. 8 Федеральным законом РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и приказом Красноглинского филиала Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ от 20.06.2000 г. № 225 истице были назначены и выплачивались ежемесячные страховые выплаты.

Для расчета данных выплат Фондом был взят тот же период заработной платы исходя из должности оператора хлораторных установок тепловодоканализационного цеха с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ., который был установлен работодателем, с заменой нескольких месяцев, т.е. за 12 месяцев до установления утраты (снижения) профессиональной трудоспособности.

В настоящее время истица Салахутдинова М.М. получает страховые выплаты в размере 2067 руб. 82 коп.

Из пояснений представителя истца и материалов дела следует, что профессиональное заболевание истица получила работая в ЗАО «Сокское карьероуправление» в должности <данные изъяты>, в связи с чем для расчета ежемесячных страховых выплат следует брать последний год работы истицы в должности <данные изъяты>, а именно период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Согласно п. 3 ст. 12 Федерального закона РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетный период) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Право выбора периода, за который может быть учтен заработок для подсчета ежемесячной страховой выплаты, предоставлено застрахованному.

По смыслу ст. 15 Федерального закона РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» потерпевший вправе в любое время обратиться с требованиями о выплате (перерасчете) страховых платежей.

Согласно разъяснению, содержащемуся в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Оценив в совокупности установленные обстоятельства по факту и периоду получения истицей профессионального заболевания, а также отсутствием ее вины в изначально неправильном расчете размера страховой выплаты, суд считает необходимым исковые требования Салахутдиновой М.М. в части перерасчета ежемесячных страховых выплат исходя из заработной платы в должности <данные изъяты>, удовлетворить.

Проверив представленный расчет ежемесячной страховой выплаты, подлежащей уплате Салахутдиновой М.М., суд считает его правильным и соответственно с 01.07.2012 г. истце должна быть назначена ежемесячная страховая выплата в размере 3910 руб. 29 коп, бессрочно. Указанная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем подлежит индексации в установленном законом порядке.

В соответствии с п.28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 г. «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу ч.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и здоровья и за период, предшествующий три года.

В судебном заседании вины ГУ - Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ не установлено, так как период и должность из которой исчислялся средний заработок для установления истцу размера возмещения вреда были определены и назначены изначально работодателем ЗАО «Сокское карьероуправление» еще до передачи дела пострадавшего в Фонд социального страхования РФ, который в свою очередь продолжил соответствующие выплаты. Свои обязанности по выплате Салахутдиновой М.М. ежемесячных страховых выплат Региональное отделение Фонда социального страхования РФ исполняет надлежащим образом.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что исковые требования Салахутдиновой М.М. к ГУ-Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в части взыскания недополученных ежемесячных страховых выплат подлежат частичному удовлетворению, а именно только за период с 01.07.2009 г. по 01.07.2012 г.

Проверив расчет, произведенный в соответствии с действующим законодательством, суд, исправив арифметическую ошибку, считает необходимым взыскать с ГУ-Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Салахутдиновой М.М. единовременно недополученную страховую выплату за период с 01.07.2009 г. по 01.07.2012 г. в размере 60318 руб. 54 коп. (с 01.07.2009 г. по 01.01.2010 г. – 8876,76 руб.; с 01.01.2010 г. по 01.01.2011 г. – 19528,80 руб.; с 01.01.2012 г. по 01.07.2012 г. – 11054,82 коп.). В остальной части исковых требований к ГУ-Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ суд считает необходимым отказать, поскольку суд не вправе выйти за рамки предъявленных требований. При этом, истица не лишена права обратиться с самостоятельным иском в суд к виновному лицу.

          Согласно части 1 статьи 98 ГПК РФ с ответчика ГУ-Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу истицы суд взыскивает расходы, затраченные оформление нотариальной удостоверенной доверенности в размере 530 руб.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Учитывая количество судебных заседаний, проведенных с участием представителя Фахрутдинова И.К., а также с учетом разумности, суд полагает необходимым удовлетворить требование истца о взыскании расходов на оплату услуг представителя в сумме 5000 руб., взыскав их с ответчика ГУ-Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ.

Руководствуясь статьями 194-199, 98, 100 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Салахутдиновой ММ к Государственному учреждению – Самарское региональное управление Фонда социального страхования РФ - удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение – Самарское региональное управление Фонда социального страхования РФ выплачивать Салахутдиновой ММ с 01.07.2012 г. ежемесячные страховые выплаты в размере 3910 руб. 29 коп. бессрочно с последующими индексациями согласно законодательства.

Взыскать с Государственного учреждения – Самарского регионального управления Фонда социального страхования РФ в пользу Салахутдиновой ММ единовременно недополученные ежемесячные страховые выплаты за период с 01.07.2009 г. по 01.07.2012 г. в размере 60318 руб. 54 коп., а также судебные расходы по оформлению нотариальной доверенности в размере 530 руб. и расходов по оплате услуг представителя в размере 5000 руб., а всего 65848 руб. 54 коп.

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Красноглинский районный суд г. Самары в течение 1 месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Дата изготовления решения в окончательной форме – 29.08.2012 года

Председательствующий: О.А. Ермакова

Копия верна:

Судья Ермакова О.А.______________________