Дело № 2-502/2017 г. копия
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Торжок. 04 августа 2017 года
Торжокский городской суд Тверской области в составе:
председательствующего – судьи Дроздовой Ж.В.,
при секретаре судебного заседания Семёновой В.Г.,
с участием представителя процессуального истца – помощника Торжокского межрайонного прокурора Алексеевой О.О.,
с участием третьего лица – представителя ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» Куровой Е.В., действующей по доверенности № 39 от 25.10.2016 г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Торжокского межрайонного прокурора в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к Яковлеву Николаю Александровичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в сумме 61 489 рублей 72 копейки,
УСТАНОВИЛ:
Торжокский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области обратился в Торжокский городской суд Тверской области с исковым заявлением к Яковлеву Н.А., где просит взыскать средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение Ермаковой И.Е., в сумме 61 489 рублей 72 копейки.
В обоснование исковых требований указано, что приговором Торжокского городского суда Тверской области от 24.11.2015 года Яковлев Н.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, нарушении лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.
В результате преступных действий Яковлева Н.А. потерпевшая Ермакова Ирина Евгеньевна находилась на лечении в ГБУЗ «Торжокская центральная районная больница» (далее по тексту ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»). Стоимость ее лечения в соответствии со сведениями, полученными из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (далее по тексту – ТФОМС), составила 61 489,72 руб.
Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой организацией – ООО «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ» за счет средств ТФОМС.
Ущерб, причиненный государству совершенным Яковлевым Н.А. преступлением, приговором Торжокского городского суда от 24.11.2015 года не взыскивался.
Согласно ч.3 ст. 31 ГПК РФ гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным ГПК РФ.
Взыскание ТФОМС, а также возмещение Тверскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования денежных средств, затраченных на лечение Ермаковой И.Е. не производилось.
В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии п. 8. ст. 20 Бюджетного кодекса Российской Федерации от 31.07.1998 г. № 145-ФЗ едиными для бюджетов бюджетной системы Российской Федерации элементами доходов являются: бюджет Пенсионного фонда России; бюджет Фонда социального страхования РФ; бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования; бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 144 БК РФ в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов. Бюджетами государственных внебюджетных фондов РФ являются: бюджет Пенсионного фонда РФ; бюджет Фонда социального страхования РФ; бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Средства Пенсионного фонда России, фонда социального страхования и других государственных внебюджетных фондов России, как объекты, необходимые для обеспечения функционирования федеральных органов власти и управления и решения общероссийских задач, указаны в приложении 1 к Постановлению Верховного Совета РФ от 27.12.1991 г. № 3020-1 «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» как составная часть государственной казны России. Тем самым указанные средства отнесены исключительно к федеральной собственности.
В случае выплаты ТФОМС средств на лечение потерпевших от преступлений затрагиваются права и законные интересы Российской Федерации, в связи с чем, в силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства в лице Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
В результате оказания медицинской помощи Ермаковой И.Е., потерпевшей от преступных действий Яковлева Н.А., ТФОМС затрачены денежные средства в размере 61 489, 72 руб., чем нанесен материальный ущерб Российской Федерации. В связи с этим прокурор обращается в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.
Представитель процессуального истца – помощник Торжокского межрайонного прокурора Алексеева О.О., в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным выше, дополнительных пояснений не представила.
Материальный истец – представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, своим заявлением ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие представителя фонда, указав, что исковое заявление поддерживает в полном объеме.
Ответчик Яковлев Н.А., будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явился.
Третье лицо - представитель ООО «Альфа-Страхование-ОМС» в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие их представителя, указав, что требования прокурора поддерживают.
Третье лицо - представитель ГБУЗ «КБСМП» в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, своим заявлением ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие их представителя, указав, что Ермакова И.Е. проходила лечение в отделении Нейрохирургии ГБУЗ «КБСМП» с 18.08.2015 г. по 21.09.2015 г. и за ее лечение перечислено 40 736, 84 руб.
Третье лицо - представитель ГБУЗ «ОКБ» в судебное заседание не явился, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте судебного заседания, своим заявлением ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие их представителя, указав, что за лечение Ермаковой МИ.Е. в августе 2015 г. ТТФОМС перечисли ГБУЗ «ОКБ» 1 700 рублей.
Третье лицо - Ермакова И.Е., будучи надлежащим образом извещенной о времени и месте судебного заседания в судебное заседание не явилась.
Исходя из содержания статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие не явившихся лиц.
Представитель третьего лица - ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - Курова Е.В. против удовлетворения требований Торжокского межрайонного прокурора не возражает, пояснив, что Ермаковой И.Е. оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»: 18.08.2015 г. - вызов СМП (оплачено 1574, 26 руб.); 22.09.2015 г. – посещение в поликлинике (оплачено 346,46 руб.); 19.11.2015 г. – посещение в поликлинике (оплачено 320,96 руб.); 10.12.2015 г. – посещение в поликлинике (оплачено 327,50 руб.); 22.12.2015 г. – посещение в поликлинике (оплачено 422,51 руб.); 25.12.2015 г. – посещение в поликлинике (оплачено 422,51 руб.); с 14.03.2016 г. по 23.03.2016 г. – стационарная медицинская помощь (оплачено 11 709,76 руб.); 11.01.2016 г. – посещение в поликлинике (оплачено 488,26 руб.); 12.04.2016 г., 19.04.2016, 22.04.2016 г. – посещения в поликлинике (оплачено 911,25 руб.); 24.10.2016 г. – посещение поликлинике (оплачено 2529,39 руб.). Указанные в сообщении ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» № 2224 от 28.07.2017 г. данные о посещении Ермаковой И.Е. поликлиники 08.02.2016 г, 26.02.2016 г., 11.03.2016 г, 13.04.2016 г. и, соответственно, данные об оплате 750, 02 руб., 276,48 руб., 295,93 руб. указаны ими ошибочно и не имеют отношения к травме.
Заслушав представителя процессуального истца, представителя третьего лица, исследовав представленные доказательства, медицинскую карту пациента № №, стационарную карту больного № №, суд считает, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
По делу установлено, что Яковлев Н.А. совершил нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, за что осужден приговором Торжокского городского суда Тверской области от 24 ноября 2015 года.
Названным приговором, в частности, установлено, что Яковлев Николай Александрович, *** года, в период времени с 16 часов 00 минут до 17 часов 36 минут, управляя технически исправной автомашиной марки BA3-№, двигался по автодороге Москва - Санкт - Петербург (М-10 Россия) в направлении от города Москвы в сторону города Санкт - Петербурга.
При этом Яковлев Н.А. в указанное время, в нарушение Правил Дорожного Движения Российской Федерации (далее - ПДД РФ), проявляя преступную неосторожность, следуя по полосе своего движения асфальтированной проезжей части 227 километра указанной автодороги, расположенного в Торжокском районе Тверской области, не соблюдая относящиеся к нему требования Правил дорожного движения РФ, обязывающего участников дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, со скоростью, не обеспечивающей ему возможности постоянного контроля за движением транспортного средства, не учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства, дорожные условия, находясь в утомленном состоянии управлял транспортным средством, ставя тем самым, под угрозу безопасность движения и создавая реальную опасность для жизни и здоровья перевозимого им пассажира Ермаковой И.Е., уснул за рулем, тем самым не смог заблаговременно обнаружить движущуюся впереди в попутном направлении автомашину марки «МАЗ №», №, с прицепом марки №», государственный регистрационный знак №, под управлением водителя Стародубцева А.А., тем самым не смог принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, чем создал опасность для движения и совершил столкновение с прицепом данного автомобиля.
В результате нарушения водителем Яковлевым Н.А. ПДД РФ и произошедшим вследствие этого дорожно-транспортным происшествием пассажиру автомашины марки BA3№, государственный регистрационный знак №, Ермаковой И.Е. были причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>, поэтому все повреждения в совокупности расцениваются как тяжкий вред здоровью.
Причинение по неосторожности тяжкого вреда здоровью Ермаковой И.Е. находится в прямой причинно-следственной связи с противоправными действиями Яковлева Н.А., который, управляя автомобилем, нарушил требования ПДД РФ:
пункта 1.3 ПДД РФ, обязывающего участников дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил;
пункта 1.5 ПДД РФ, обязывающего участников дорожного движения действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда;
пункта 2.7 ПДД РФ, запрещающего водителю управлять транспортным средством в утомленном состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения;
пункта 9.10 ПДД РФ, обязывающего участников дорожного движения соблюдать такую дистанцию до движущегося впереди транспортного средства, которая позволила бы избежать столкновения, обеспечивающий безопасность движения;
пункта 10.1 ПДД РФ, обязывающего водителя вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства.
Приговор вступил в законную силу 05 декабря 2015 года.
В соответствии с ч. 4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В соответствии с ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Исходя из ч. 4 ст. 34 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 названного Федерального закона территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Наличие вины причинителя вреда – Яковлева Н.А. и причинно-следственной связи с возникшим у Ермаковой И.Е. вредом здоровью установлены приговором Торжокского городского суда Тверской области от 24 ноября 2015 года и лицами, участвующими в деле, не оспорено.
Как усматривается из представленной суду Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области выписки из реестра оказанной медицинской помощи, в связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая Ермакова И.Е. находилась на лечении в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ», ГБУЗ «ОКБ», ГБУЗ «КБСМП», где ей была оказана следующая медицинская помощь, а именно:
СМО: Тверской филиал ООО «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ» полис: сер. №
- в ГБУЗ «КБСМП»- стационар с 18.08.2015 г. по 21.09.2015 г. (34 дня), сумма ОМС 40 736, 84 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - вызов СМП 18.08.2015 г., сумма 1574,26 руб.;
- в ГБУЗ «ОКБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 26.08.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 1 700 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 22.09.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 346,46 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 19.11.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 320,96 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 10.12.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 327,50 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 22.12.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 422,51 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 25.12.2015 г., одно посещение, сумма ОМС - 422,51 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 11.01.2016 г., одно посещение, сумма ОМС - 488,26 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ»- стационар с 14.03.2016 г. по 25.03.2016 г. (11 дней), сумма ОМС 11 709, 76 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 12.04.2016 г., одно посещение, сумма ОМС - 303,75 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 19.04.2016 г., одно посещение, сумма ОМС - 303,75 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 22.04.2016 г., одно посещение, сумма ОМС - 303,74 руб.;
- в ГБУЗ «Торжокская ЦРБ» - амбулаторно-поликлиническая помощь 24.10.2016 г., одно посещение, сумма ОМС - 2 529,39 руб.
Общая сумма расходов на оплату оказанной медицинской помощи Ермаковой И.Е. составила 61 489 руб. 72 коп.
Данные обстоятельства дела подтверждены платежными поручениями по оплате медицинской помощи Ермаковой И.Е. за август 2015 г. - ноябрь 2016 г.
Таким образом, в судебном заседании установлен факт получения потерпевшей Ермаковой И.Е. лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, а так же размер затраченных на лечение сумм. Учитывая наличие у ТФОМС Тверской области права на предъявление иска к физическому лицу, ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора о возмещении материального ущерба в сумме 61 489 руб. 72 коп. являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 – 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Торжокского межрайонного прокурора в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к Яковлеву Николаю Александровичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение в сумме 61 489 рублей 72 копейки, -удовлетворить.
Взыскать с Яковлева Николая Александровича, *** года рождения, уроженца <адрес>, проживающего по адресу: <адрес>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение Ермаковой Ирины Евгеньевны, в сумме 61489 (шестьдесят одна тысяча четыреста восемьдесят девять) рублей 72 копейки, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Территориального фонда ОМС Тверской области.
Реквизиты:
Получатель – УФК по Тверской области (Территориальный фонд Обязательного медицинского страхования Тверской области л/с 04365039150), ИНН 6905003721, КПП 695001001, ОГРН 1026900535067, дата регистрации юридического лица 29.04.1993, расчетный счет №40101810600000010005 в отделении Тверь г. Тверь, БИК 042809001, КБК 39511621090090000140, ОКТМО 28701000.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд посредством подачи апелляционной жалобы либо апелляционного представления через Торжокский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий подпись Ж.В. Дроздова
ФИО9
Судья подпись Ж.В. Дроздова
Решение не вступило в законную силу
Судья Ж.В. Дроздова