Решение по делу № 2-2264/2019 ~ М-1642/2019 от 07.05.2019

                                        №2-2264 (2019)

24RS0002-01-2019-002130-35

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 августа 2019 года                                                       г.Ачинск Красноярский край

Ачинский городской суд Красноярского края

в составе: председательствующего судьи Левичевой О.Ю.,

при секретаре Шабаевой Е.А.

с участием истца     Табалюка Д.В.

представителей ответчика КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» Ломового Е.Н. доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ и Максимовой А.В. доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ срок действия до ДД.ММ.ГГГГ (т1 л.д.145,146)

             рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Табалюка Д. В. к    Краевому государственному казенному учреждению здравоохранения «<адрес>вой центр    крови №» о защите прав потребителя, взыскании    компенсации морального     вреда, причиненного в результате некачественно    оказания услуг

                                                       У С Т А Н О В И Л:

Табалюк Д.В. обратился в суд с иском к КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» о защите прав потребителя, взыскании    компенсации морального вреда, причиненного в результате некачественно    оказания услуг, мотивируя свои требования тем, что он на протяжении 8 лет регулярно добровольно сдавал кровь в КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» Ачинский филиал. ДД.ММ.ГГГГ Истец в очередной раз обратился в КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» Ачинский филиал для безвозмездной добровольной сдачи крови и/или её компонентов. В сдаче крови Заявителю было отказано в связи с тем, что при проведении первичного скрининга перед предыдущей донацией от ДД.ММ.ГГГГ, по словам сотрудника учреждения, был получен положительный результат <данные изъяты> В связи с этим Истцу было отказано в сдаче крови и пояснено, что на адрес регистрации установлен карантин. 11.12.2017г. Истцом по направлению от КГКУЗ «<адрес>вой центр крови № Ачинский филиал был повторно сдан анализ на <данные изъяты>, был получен отрицательный результат. ДД.ММ.ГГГГ Истец обратился с письменным заявлением к КГКУЗ «Красноярский Краевой центр крови №» (далее - ответчик) о восстановлении в донорстве. Решением от ДД.ММ.ГГГГ № в донорстве было отказано. Истец полагает,что услуга оказанная КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» является некачественной, нарушает его право как потребителя. Ответом от ДД.ММ.ГГГГ № в донорстве было отказано с указанием абсолютного противопоказания в донорстве крови и ее компонентов.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Истец несколько раз сдавал анализы на <данные изъяты> Результаты лабораторных исследований № от ДД.ММ.ГГГГ - отрицательно. Результаты лабораторных исследований № от ДД.ММ.ГГГГ – отрицательно. Результаты лабораторных исследований № от ДД.ММ.ГГГГ - отрицательно. Результаты лабораторных исследований № от 16,11,18 г. - отрицательно. Результаты лабораторных исследований № от ДД.ММ.ГГГГ - менее 20 копий/мл отрицательно.

Считает, что результат лабораторного тестирования методом ИБ сделанный Ответчиком является недостоверным. Истец был отведен от донорства по анализам, которые не имеют под собой ни каких правовых подтверждений.

Из-за некачественно оказанной услуги, Истцу был причинен моральный вред. Истец потерял возможность быть донором, получить статус «Почетного донора» (до получения статуса «Почетного донора» оставалось сдать кровь 4-5 раз), а также целый год находился в состоянии нравственных, переживаний, не зная достоверную информацию о состоянии своего здоровья.ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с письменной претензией. Указанная претензия ответчиком оставлена без удовлетворения. В    связи с чем,    просит    взыскать    с    ответчика    компенсацию морального вреда в сумме 5 000 000 руб.    и штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя (т1л.д.2-4).

В ходе рассмотрения дела в качестве третьего лица привлечено Министерство здравоохранения <адрес> (т.1л.д.149).

В судебном заседании истец Табалюк Д.В. исковые требования поддержал в полном объеме. Дополнительно пояснил, что поскольку результат лабораторного тестирования методом ИБ, сделанный Центром крови №, является недостоверным, это нарушает его права как потребителя и с ответчика подлежит взысканию компенсация морального вреда. Вред здоровью ему не причинен, но недостоверный результат анализа послужил основанием для    его отвода как донора.

Представители ответчика КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» Ломовой Е.Н. доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ и Максимова А.В.    против исковых требований возражали в полном объеме по основаниям, указанным в отзыве, согласно которого Истец Табалюк Д.В. являлся донором, сдавал кровь в КГКУЗ <адрес>вой центр крови №». ДД.ММ.ГГГГ Истец обратился в Ачинский филиал КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» для сдачи крови и/или ее компонентов. В сдаче крови Истцу было отказано в связи с тем, что при обследовании предыдущей донации (от ДД.ММ.ГГГГ) был получен первично-положительный результат скрининга на маркеры <данные изъяты>.11.2016г.(при проведении исследования сыворотки крови методом иммуноферментного анализа (ИФА)). Образец сыворотки крови от донации от ДД.ММ.ГГГГ был направлен в референс-лабораторию КГАУЗ <адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД» для выполнения подтверждающих исследований. В указанной референс-лаборатории при проведении референс-исследования методом ИФА был получен отрицательный результат (ДД.ММ.ГГГГ), в высокоспецифичной реакции иммунного блотинга (ИБ-тест на антитела к ряду специфических белков вируса) выявлены антитела к белку гликопротеину) <данные изъяты>, выставлен «неопределенный» (сомнительный) результат исследования («Иммунный блот сомнительно») от ДД.ММ.ГГГГ.

С ДД.ММ.ГГГГ Истец был отведен от донорства медицинской организацией, выполнившей референс-исследования - КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД». На основании неопределенного (сомнительного) результата исследований на <данные изъяты> сотрудниками КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД» был выставлен постоянный медицинский отвод от донорства (с передачей сведений в Центр крови №). Отвод был установлен в соответствии с требованиями нормативных документов (Приказа Минздравмедпрома РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения <данные изъяты> в РФ», Методическими рекомендациями о проведении обследования на <данные изъяты>, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-РХ (раздел сомнительные (неопределенные) результаты тестирования на <данные изъяты>)), содержащими требования о том, что лица, имеющие сомнительный результат обследования в ИБ, отстраняются от донорства бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ Центром крови № Истцу установлен абсолютный отвод от донорства 31.05.2018г. Истец обратился в Центр крови № с письменным заявлением о восстановлении в донорстве. Ему было отказано ответом № от ДД.ММ.ГГГГ с обоснованием отвода в донорстве крови.

Истец в судебном порядке оспаривал отвод, однако Советский районный суд в удовлетворении исковых требований отказал решением от ДД.ММ.ГГГГ <адрес>вой суд оставил решение Советского районного суда без изменений (решение <адрес>вого суда от ДД.ММ.ГГГГ). 10.04.2019г. Центром крови № получена претензия от Истца с требованием выплатить компенсацию морального вреда в размере 5 миллионов рублей. 26.04.2019г. Центром крови № был подготовлен и направлен в адрес истца ответ на претензию. Центр крови № в своем ответе отказал Истцу в требовании выплатить компенсацию морального вреда в размере 5 000 000 рублей, так как в соответствии состатьей 151 Гражданского кодекса РФ вопрос компенсации морального вреда отнесен к компетенции суда. Из искового заявления Табалюка Д.В. ясно не следует, о какой именно некачественно оказанной медицинской услуге идет речь (в иске упоминается как о скрининге на маркеры <данные изъяты> методом ИФА, так и о тестировании методом ИБ). В своем заявлении Истец (Табалюк Д.В.) утверждает, что результат лабораторного тестирования методом ИБ, сделанный Ответчиком (Центром крови №), является недостоверным. Центр крови № разъясняет, что тест на антитела к ряду специфичных белков <данные изъяты> методом ИБ проводит КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД» (Центр СПИД), а не Центр крови №.В клинико-диагностической лаборатории Центра крови № было проведено лабораторное исследование (скрининг) образца крови донора Табалюка Д.В. (истца) Никакого вреда (увечья или иного повреждения) здоровью Истца работниками Центра крови № причинено не было. Сотрудники Центра крови № не устанавливают клинические диагнозы. Результаты лабораторных исследований образцов крови, выполняемых в Центре крови №, не являются клиническим диагнозом и не предназначены для самостоятельного трактования донором. Просят в иске отказать (т.1л.д.99-101).

Представители третьих лиц КГКУЗ «<адрес>вой центр профилактики и борьбы со СПИД», Министерство здравоохранения <адрес> суд не явились, о месте    и времени судебного заседания извещались надлежащим образом (т.1л.д.208). Представитель КГКУЗ «<адрес>вой центр профилактики и борьбы со СПИД»,    представил заявление, в котором просил рассматривать дело    отсутствие своего     представителя (т1л.д.211).

Выслушав истца, представителей ответчика, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования    Табалюка Д.В. не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

            В силу п.1ст. 11 ГК РФ судебной защите подлежат оспариваемые или нарушенные права.

Согласно ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется путем: признания права; восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения; компенсации морального вреда; иными способами, предусмотренными законом.

В силу ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

            Согласно п. 2 Постановления от ДД.ММ.ГГГГ N 10 Пленума Верховного суда РФ «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Как следует из п. 2 ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

В силу ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителя», моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

В соответствии с п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей.

          Правовые, экономические и социальные основы развития донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации в целях заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов, обеспечения ее безопасности и клинического использования, а также охраны здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов и защиты их прав установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ. "О донорстве крови и ее компонентов".

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ донация крови и (или) ее компонентов представляет собой процесс взятия донорской крови и (или) ее компонентов.

Учреждения здравоохранения вправе осуществлять заготовку и хранение донорской крови на основании п. 1 ч. 1 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ. При этом в лицензии на медицинскую деятельность таких учреждений заготовка и хранение донорской крови должны быть поименованы в качестве составляющих частей лицензируемого вида деятельности (ч. 2 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ).

Функции по заготовке крови учреждениями здравоохранения осуществляются в соответствии с Требованиями к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и Перечнем оборудования для их оснащения, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 278н.

В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как установлено по делу, КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» (далее ККЦК №) является юридическими лицом действует на основании Устава и лицензии на осуществление медицинской деятельности (в том числе на момент обращения истца ДД.ММ.ГГГГ), с учетом положений ч. 3 ст. 22 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» №99-ФЗ от 04.05.2011г ( т.1л.д.23-36, 230-236).

Истец Табалюк Д. В., согласно учетной карточки донора № с ДД.ММ.ГГГГ являлся донором, сдавал кровь в КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» (т1л.д.74).

          Согласно п. 2 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" донорами являются граждане, прошедшие медицинское обследование и добровольно сдающие кровь и (или) ее компоненты.

Под заготовкой донорской крови понимается совокупность видов медицинского обследования донора, а также донация, процедуры исследования и переработки донорской крови (п. 6 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов").

При этом забор крови у доноров должен осуществляться в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 364 "Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов.

В соответствии с п. 2.1 Порядка регистратурой (медицинским регистратором) донор, которому оформлена Карта донора резерва или Медицинская карта активного донора (соответственно категории донора) и Анкета донора, направляется на медицинское обследование.

Результаты медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови заносятся в Карту донора резерва или в Медицинскую карту активного донора.

После медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови донор с вышеуказанными документами направляется на прием к врачу-трансфузиологу.

Врачом-трансфузиологом осуществляется: обследование донора, подробный сбор анамнеза с учетом данных Анкеты донора, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, склер, пальпация лимфатических узлов и органов брюшной полости, аускультация органов грудной клетки, оценка психоневрологического статуса донора; опуск к донорству и определяется его вид, а также объем взятия крови или ее компонентов.

Если при обследовании донора и сборе его медицинского анамнеза, оценке общего состояния здоровья, а также связанного с ним образа жизни возникает подозрение на наркоманию или поведение, приводящее к риску заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью, донор должен быть отведен от донорства крови и ее компонентов (пункт 2.2 Правил).

При отсутствии противопоказаний к донорству врач определяет вид донорства (кровь, плазма, иммунная плазма, плазма для фракционирования, клетки крови), объем взятия крови или ее компонентов (пункт 2.6 Правил).

В конце процедуры взятия крови непосредственно из системы с кровью или специального мешочка для проб, имеющегося в составе этой системы, отбираются образцы крови (до 40 мл) для проведения исследования (скрининга) на наличие сифилиса, поверхностного антигена вируса гепатита B, антител к вирусу гепатита C, ВИЧ-1 и ВИЧ-2, а также для определения активности аланинаминотрасферазы, группы крови по системе АВО и резус-принадлежности. В зависимости от эпидемиологических ситуаций могут проводиться дополнительные исследования (пункт 2.8 Правил).

Кровь доноров плазмы для фракционирования подвергается обязательному тестированию на поверхностный антиген вируса гепатита B, на антитела к вирусам гепатита C, ВИЧ-1, ВИЧ-2, на антитела к возбудителю сифилиса. При положительных результатах тестов плазму таких доноров бракуют и уничтожают. Образцы плазмы с отрицательными результатами ИФА-тестов объединяют в минипулы и подвергают исследованию на наличие нуклеиновых кислот вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C. (пункт 3.3.4)

Согласно Разделу Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции "Методических рекомендаций о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию" (утв. Минздравсоцразвития РФ ДД.ММ.ГГГГ N 5950-РХ) Стандартным методом диагностики ВИЧ-инфекции в России служит определение антител к ВИЧ. Для проведения этого исследования используются коммерческие диагностические наборы, зарегистрированные и разрешенные МЗ СР РФ к применению на территории РФ, позволяющие определять антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 всех известных субтипов. Набор антигенов в этих тестах постоянно обновляется, чувствительность теста составляет более 99,5%. При лабораторной диагностике ВИЧ наличие специфических антител говорит о том, что инфицирование произошло. Результаты анализа обычно расцениваются как положительные и отрицательные. Хотя тесты, используемые для скрининга, являются исключительно чувствительными, у них отсутствует достаточная степень специфичности. Причинами ложноположительного результата могут быть: наличие в сыворотке антител к аутоантигенам HLA класса II и другим аутоантигенам, болезни печени или недавняя вакцинация и т.<адрес> сыворотки, дающие воспроизводимо положительный результат в ходе скрининга, должны быть проверены с использованием подтверждающего метода (иммунный блот) или группы подтверждающих методов, включая иммунный блот.

В России для массового скрининга населения используется ИФА метод на первом этапе и подтверждающий иммунный блоттинг при получении положительного результата в ИФА на первом этапе. Результаты серологических исследований используются эпидемиологами и практическими врачами для диагностики ВИЧ-инфекции, выявления источника, путей передачи ВИЧ-инфекции и своевременного проведения профилактических, противоэпидемических мероприятий и оказания помощи инфицированному. Диагноз ВИЧ-инфекции не может быть поставлен на основании одного лишь лабораторного анализа. Для постановки диагноза ВИЧ-инфекции необходимо использовать лабораторные, эпидемиологические и клинические критерии.

Из объяснений представителя ответчика и представленных в материалы дела документов следует, что ДД.ММ.ГГГГ Табалюк Д.В. обратился в Ачинский филиал ККЦК № для осуществления безвозмездной донации (дачи крови). После процедуры регистрации в отделении предварительного обследования доноров Ачинского филиала ККЦК № Табалюку Д.В. было выполнено предварительное лабораторное обследование (определение группы крови по системе АВ0, определение резус-принадлежности, определение количества гемоглобина и активности аланинаминотрансферазы). Табалюк Д. В. прошёл процедуру обязательного анкетирования, был осмотрен врачом-трансфузиологом и допущен на процедуру кроводачи. Непосредственно в донорском зале Табалюк Д.В. прошёл процедуру регистрации донации, расходные материалы (пакет для порции донорской крови, контейнеры для образцов крови для выполнения лабораторных исследований) были промаркированы этикетками со штрих-кодом донации – 240216011415.

В момент выполнения донации параллельно с забором основной порции донорской крови (450 мл) из контейнера-спутника были отобраны образцы крови Табалюка Д. В. для выполнения обязательного тестирования на маркёры гемотрансмиссивных инфекций (маркёры <данные изъяты>, <данные изъяты>). Забор образцов крови для исследования проводился в специальные вакуумные контейнеры (вакутейнеры), маркированные штрих-кодом донации.

Образцы крови Табалюка Д.В., полученные во время донации 22.11.2016г. были направлены в централизованную клинико-диагностическую лабораторию ККЦК №, находящуюся в головном учреждении ККЦК № в <адрес> для выполнения обязательных лабораторных исследований в целях обеспечения безопасности компонентов донорской крови.

При выполнении обязательного тестирования на маркёры <данные изъяты>) ДД.ММ.ГГГГ иммунологическим методом иммуноферментного анализа (методом ИФА) образца крови Табалюка Д. В. был получен положительный результат (т.1л.д.68-69).

Исследование проводилось с применением допущенных к использованию в Российской Федерации в установленном законом порядке (имеющих регистрационные удостоверения как изделия медицинского назначения) тест-системы Elecsys HIV combi PT (производства Roche, Германия, регистрационное свидетельство Росздравнадзора ФСЗ 2011/10039от ДД.ММ.ГГГГ) на закрытой аналитической системе cobas e 411 (производство Roche, Германия, регистрационное удостоверение Росздравнадзора ФСЗ 2007/00478 от ДД.ММ.ГГГГ). (т.1л.д. 215-217, 219)

Согласно требованиям нормативных документов (Санитарные правила СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-10 от ДД.ММ.ГГГГ в редакции Изменений № от ДД.ММ.ГГГГ «Профилактика <данные изъяты>-инфекции», а также действующего на момент осуществления донации в ноябре 2016 <адрес> РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «Правила и методы исследований и правила отбора образцов донорской крови, необходимые для применения и исполнения технического регламента о требованиях безопасности крови, её продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии» п. 10, п. 11) исследование было повторено дважды с сохранением условий первой постановки, т.е. с использованием той же тест-системы Elecsys HIV combi PT (производства Roche, Германия) на закрытой аналитической системе cobas e 411 (производство Roche, Германия). Результаты повторных исследований методом иммуноферментного анализа, выполненных ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ – «положительно». (т1л.д.70)

В соответствии с требованиями (п. 4 Санитарные правила СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-10 от ДД.ММ.ГГГГ в редакции Изменений № от ДД.ММ.ГГГГ «Профилактика ВИЧ-инфекции», Приказ МЗ и МП РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения <данные изъяты> в Российской Федерации», «Методические рекомендации по лабораторному предупреждению передачи ВИЧ при переливании крови и её компонентов» от ДД.ММ.ГГГГ №-РХ) образец крови донора Табалюка Д.В. от донации 240216011415 был отправлен в лабораторию КГАУЗ «<адрес>вой центр по борьбе со СПИД» для проведения этапа референс-диагностики (Направление № от ДД.ММ.ГГГГ) (т1л.д.71)

В указанной референс-лаборатории при проведении референс-исследования методом ИФА был получен отрицательный результат от ДД.ММ.ГГГГ, однако в высокоспецифичной реакции иммунного блотинга (ИБ-тест на антитела к ряду специфических белков вируса) выявлены антитела к белку (гликопротеину) <данные изъяты> выставлен «неопределенный» (сомнительный) результат исследования («Иммунный блот сомнительно») от ДД.ММ.ГГГГ (т1л.д.71)

С ДД.ММ.ГГГГ Табалюк Д. В. был отведен от донорства медицинской организацией, выполнившей референс-исследовани - КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД». На основании неопределенного (сомнительного) результата исследований на <данные изъяты> сотрудниками КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД» был выставлен постоянный медицинский отвод от донорства (с передачей сведений в ККЦК №). Отвод был установлен в соответствии с требованиями нормативных документов (Приказа Минздравмедпрома РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения <данные изъяты>-инфекции в РФ», Методическими рекомендациями о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-РХ (раздел сомнительные (неопределенные) результаты тестирования на ВИЧ)), содержащими требования о том, что лица, имеющие сомнительный результат обследования в ИБ, отстраняются от донорства бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ ККЦК № Табалюку Д. В. установлен абсолютный отвод от донорства.

Согласно решению Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по иску Табалюка Д.В. к КГКУЗ «<адрес>вой центр крови №» о признании незаконным решения об абсолютном медицинском отводе от донорства, восстановлении статуса здорового донора, исключении данных из компьютерного банка лиц, отстраненных от донорства, взыскании судебных расходов в иске Табалюку Д.В. было отказано, при этом судом установлено также, что при исследовании сыворотки крови истца по результатам исследований ответчика, проведенных с помощью тест-систем, рекомендованных Министерством здравоохранения Российской Федерации, ДД.ММ.ГГГГ у истца обнаружен положительный результат скрининга на маркёры ВИЧ-инфекции - ВИЧ ИФА - скрининг положительный. В связи с чем, в соответствии с установленным порядком, данный образец сыворотки крови истца был направлен ответчиком в референс-лабораторию КГАУЗ «<адрес>вой Центр профилактики и борьбы со СПИД». В результате проведенного референс-исследования сыворотки крови истца, был получен первично-отрицательный результат, в высокоспецифичной реакции иммунного блоттинга (ИБ- тест на антитела к ряду специфических белков вируса) выявлен белок (гликонротеин) р68 выставлен «неопределённый» (сомнительный) результат исследования от ДД.ММ.ГГГГ №. Данные обстоятельства не оспаривалась сторонами в ходе судебного разбирательства, подтверждаются представленными результатами лабораторных исследований, отметками в карточке донора истца. При этом, допустимых и относимых доказательств, достаточных для вывода о недостоверности результатов указанных тестов, истцом не представлено (т1л.д.21).

Апелляционным определением <адрес>вого суда от ДД.ММ.ГГГГ решение Советского районного суда <адрес> оставлено без изменения (т1л.д.43-48)

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному гражданскому делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

На основании    вышеизложенного, с учетом представленных доказательств судом не установлено каких-либо нарушений процедуры и методики клинико-лабораторного исследования крови Табалюка Д.В.

         Заявляя исковые требования к ответчику, о компенсации морального вреда истец обосновывает свои требования со ссылкой на ст. 15 ФЗ Закона о защите прав потребителя.

         Проверяя доводы истца, в этой части, судом установлено     следующее.

         Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункт 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (пункт 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (часть 1 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи (часть 4 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей" (часть 8 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. При этом законом гарантировано, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Наряду с этим Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплено право граждан на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию, при оказании медицинской помощи. К отношениям по предоставлению гражданам платных медицинских услуг применяется законодательство о защите прав потребителей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1006 утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.

Согласно пункту 2 названных правил платные медицинские услуги - это медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования; потребитель - это физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Как следует из преамбулы Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей", этот закон регулирует отношения, возникающие между потребителем и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами, владельцами агрегаторов информации о товарах (услугах) при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), о владельцах агрегаторов информации о товарах (услугах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

Названный закон определяет исполнителя услуг как организацию независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуального предпринимателя, выполняющего работы или оказывающего услуги потребителям по возмездному договору.

В пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страховании, применяется законодательство о защите прав потребителей.

           Исходя из изложенного положения Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-I "О защите прав потребителей", подлежат применению к отношениям в сфере охраны здоровья граждан при оказании гражданину платных медицинских услуг.

           Согласно ст. 13 ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" Медицинское обследование донора является для него бесплатным и осуществляется до донации.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что на истца, в рамках данных правоотношений, не распространяется закон о защите прав потребителя.

            Согласно ст. 151 ГК РФ гражданин, которому причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие ему другие нематериальные блага, имеет право на взыскание с нарушителя денежной компенсации указанного вреда.

           В связи с недоказанностью истцом факта нарушения его личных неимущественных прав требования о взыскании компенсации морального вреда не подлежит удовлетворению.

На основании вышеизложенного исковые требования истца не подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

         В удовлетворении исковых требований    Табалюка Д. В. к    Краевому государственному казенному учреждению здравоохранения «<адрес>вой центр    крови №» о защите прав потребителя, взыскании    компенсации морального вреда, причиненного в результате некачественно    оказания услуг, отказать.

    Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Ачинский городской суд.

Судья                                                          О.Ю.Левичева

Мотивированное решение изготовлено       ДД.ММ.ГГГГ