Решение по делу № 2-4/2015 (2-733/2014;) ~ М-648/2014 от 05.11.2014

Дело № 2-4/2015                                                                                                                                             

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

<адрес> ДД.ММ.ГГГГ

Александровский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Ёлоховой О.Н.

с участием зам.прокурора г. Александровска Белёва И.П.,

истца Пряхиной А.О. и представителя истца Казанцевой М.В.,

представителя ответчика Шишовой Д.Р.,

при секретаре Ендальцевой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское делопо иску Пряхиной Анны Олеговны к ГБУЗ ПК «Александровская центральная городская больница» о взыскании дополнительных расходов на лечение в счет возмещения вреда здоровью,

у с т а н о в и л:

Пряхина А.О. обратилась в суд с иском о взыскании <данные изъяты> руб. в счет возмещения вреда здоровью в виде возмещения дополнительных расходов на лечение, причинённого вследствие некачественного оказания медицинской помощи при родах её дочери ФИО1, произошедших ДД.ММ.ГГГГ

В обоснование иска указано, что во время родов Пряхиной А.О. и проведении ей операции кесарево сечение в родильном отделении ГБУЗ ПК «АЦГБ» её новорожденной дочери ФИО1 причинена родовая травма, в результате которой у ребёнка имеются заболевания: <данные изъяты>. В связи с указанными заболеваниями девочке проводилось лечение, на которые истец вынужден был нести расходы: на лекарства- <данные изъяты>., затраты на бандаж шейный БН6-53-4 в размере <данные изъяты>.; расходные материалы на покупку: биорезорбируемые краниофиксы по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 3 шт., искусственная твёрдая мозговая оболочка Duragen по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 2 упак., гемостатический материал по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 2 упак., всего - <данные изъяты> руб.; на медицинское обследование <данные изъяты>, медицинское обследование и лечение в <адрес> клинике - <данные изъяты> руб., проживание там в размере - <данные изъяты>

В дальнейшем истец исковые требования уточнила, просит взыскать с ответчика на услуги медицинского обследования и лечения:

- ДД.ММ.ГГГГ НСГ по рекомендации лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО) и ОПН <адрес> в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено копией квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация врача-эпилептолога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено копией квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация врача-эпилептолога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено копией квитанции <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация главного врача-эпилептолога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено корешком квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ диагностика с помощью ЭЭГ по рекомендации главного врача-эпилептолога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено корешком квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация главного врача-эпилептолога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено корешком квитанции № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация врача-ортопеда по направлению ГБУЗ ПК «АЦГБ» в ГБУЗ <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждается договором № от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ сеанс мануальной терапии по направлению мануального терапевта в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ офтальмологическое обследование по направлению врача-офтальмолога в ЗАО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ сеанс мануальной терапии по направлению мануального терапевта в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ консультация детского врача-невролога в ООО <данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено договором об оказанных услугах № от ДД.ММ.ГГГГ г., всего <данные изъяты> руб.;

расходы на медицинское обследование и лечение в испанской клинике <адрес>

- ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.), подтверждено кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.,

ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.), подтверждено кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г., всего <данные изъяты> руб.;

расходы на проживание в Испании по адресу <адрес> в связи с медицинским обследованием и лечением дочери: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по краткосрочному договору аренды недвижимости на двух взрослых и одного младенца на сумму на сумму <данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.);

затраты на приобретение расходных медицинских материалов:

- ДД.ММ.ГГГГ бандаж шейный по рекомендации лечащего врача отделения детской реанимации (<адрес> - 1 шт. по цене <данные изъяты> руб. в ИП ФИО5, подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- биорезорбируемые краниофиксы по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 3 шт. на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено справкой о стоимости препаратов от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- искусственная твёрдая мозговая оболочка Duragen по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 2 упак. на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено справкой о стоимости препаратов от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- гемостатический материал по назначению врача-нейрохирурга в ДГКБ № <адрес> - 2 упак. на сумму <данные изъяты> руб., подтверждено справкой о стоимости препаратов от ДД.ММ.ГГГГ г., всего <данные изъяты> руб.;

расходы на лекарства:

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Депакин (сироп) по назначению лечащего врача отделения детской реанимации <адрес> по цене <данные изъяты> руб. в аптечном пункте ООО <данные изъяты> подтверждено товарным чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Глиатилин (раствор д/и 1000 мг) по назначению лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО и ОПН) <адрес> по цене <данные изъяты> руб. в аптеке <данные изъяты>», подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Эспумизан по цене <данные изъяты> руб. в ИП ФИО6, подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Линекс (капс. №32) и ватные диски АУРА по назначению лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО и ОПН) <адрес> на сумму <данные изъяты> руб. в ИП ФИО6, подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Глиатилин (капс. 400мг. №14) по назначению лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО и ОПН) <адрес> на сумму <данные изъяты> руб. в ООО <данные изъяты>», подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Хилак форте (капли фл.100мл.) по назначению лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО и ОПН) <адрес> по цене <данные изъяты> руб. в ИП ФИО6, подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препараты Пантогам (таб. 240 мг. №50), Фурацилин (таб.20 мг. 2 шт.), шприцы 20 шт. по назначению лечащего врача отделения детской реанимации (ДАРО и ОПН) <адрес> на сумму <данные изъяты> руб., в ООО <данные изъяты>», подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Глиатилин (капс. 400мг. №14) на сумму <данные изъяты> руб. в ООО <данные изъяты>», подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

- ДД.ММ.ГГГГ препарат Глиатилин (капс. 400мг. №14) на сумму <данные изъяты> руб. в ООО <данные изъяты>», подтверждено товарным и кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.;

всего - <данные изъяты> руб.

В судебном заседании истец Пряхина А.О., представитель истца Казанцева М.В. исковые требования поддержали.

Ответчик - представитель ГБУЗ ПК «Александровская ЦГБ» действующая на основании доверенности, с иском согласилась частично. Признала исковые требования в части расходов, понесенных истцом на лекарства в размере - <данные изъяты> руб.,, расходы на бандаж в размере- <данные изъяты> руб., расходы на медицинское обследование и лечение в размере - <данные изъяты> руб. за исключение расходов на сеансы мануальной терапии, в общей сложности на сумму - <данные изъяты> руб. В остальной части иска просит отказать, поскольку истом не представлены доказательства фактических расходов истца на медицинские материалы в размере - <данные изъяты> рублей при проведении операции в детской городской клинической больнице № им. ФИО8. Не согласилась с расходами на медицинское обследование и лечение в Испанской клинике на сумму <данные изъяты> руб., а также расходы на проживание в данной клинике в размере <данные изъяты> руб.

Суд, заслушав стороны, заключение прокурора, исследовав материалы дела, считает, что иск обоснован и законен и подлежит частичному удовлетворению.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Возмещение причинителем вреда или страховой компанией понесенных потерпевшим расходов, указанных в п. 1 ст. 1085 ГК РФ, возможно при условии доказанности истцом, что он не имел право на бесплатное получение таких видов помощи. Одновременно с этим, допускается возмещение фактически понесенных расходов потерпевшему, имеющему право на их бесплатное получение, при том условии, что он фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно (пп. "б" п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 года N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина"). Бремя доказывания указанных обстоятельств лежит на потерпевшем.

В судебном заседании установлено, что решением Александровского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования Пряхиной А.О. к ГБУЗ ПК «Александровская центральная городская больница» о взыскании компенсации морального вреда были частично удовлетворены. В ходе рассмотрения дела было установлено, что вследствие некачественного оказания медицинской помощи при родах, произошедших ДД.ММ.ГГГГ, её дочери причинен вред здоровью. Во время родов Пряхиной А.О. и проведении ей операции кесарево сечение в родильном отделении ГБУЗ ПК «АЦГБ» её новорожденной дочери ФИО1 причинена родовая травма, в результате которой у ребёнка имеются заболевания: <данные изъяты>. Ребенок признан инвалидом № группы.

В силу изложенного, суд полагает, что исковые требования в части взыскания расходов, понесенных истцом на лекарства в размере - <данные изъяты> руб., расходы на медицинское обследование и лечение в размере - <данные изъяты> руб., а также расходы на бандаж в размере- <данные изъяты> руб., в общей сложности на сумму - <данные изъяты> руб. подлежат удовлетворению, поскольку истица нуждалась в данных лекарствах и право на их бесплатное получение не имела. Указанные обстоятельства ответчиком не оспариваются и признаются.

При этом, исковые требования в части расходов на сеансы мануальной терапии по направлению мануального терапевта в ООО <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ - на сумму <данные изъяты> руб., подтвержденные квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ г.; ДД.ММ.ГГГГ - на сумму <данные изъяты> руб., подтвержденные квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ г., удовлетворению не подлежат, поскольку истцом не представлены доказательства нуждаемости в проведении данной мануальной терапии.

Исковые требования в части взыскания расходов на лечение виде затрат на приобретение расходных медицинских материалов на сумму - <данные изъяты> руб. в ДГКБ № <адрес>, в том числе:

биорезорбируемые краниофиксы- 3 шт. на сумму- <данные изъяты> руб., искусственная твёрдая мозговая оболочка Duragen - 2 упак. на сумму -<данные изъяты> руб., гемостатический материал - 2 упак. на сумму <данные изъяты> руб., подтвержденных справкой о стоимости препаратов от ДД.ММ.ГГГГ г., удовлетворению не подлежат, поскольку истцом не представлены реальные расходы истца на приобретение данных медицинских материалов.

К справке выданной ДД.ММ.ГГГГ детской городской клинической больницы № им. ФИО8, за подписью заведующего отделением нейрохируогии ФИО9, в которой указано, что Пряхиной А.О. понесены расходы на расходные материалы в размере - <данные изъяты> рублей при проведении противоэпилептической операции - передняя каллозотомия с целью уменьшения эпилептической активности мозга и создания препятствий для развития эпилептических приступов, суд относится критически, ввиду отсутствия подтверждения расходов истца на приобретение указанных расходных материалов. (л.д.83)

Запрос суда в детскую городскую клиническую больницу № о подтверждении понесенных истцом расходов на приобретение расходных материалов, остался без удовлетворения, указанные расходы больницей не подтвердились. Других доказательств истцом не представлено.

Не подлежат удовлетворению также расходы на медицинское обследование и лечение в испанской клинике <адрес>

- ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.), подтверждено кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г.,

ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.), подтверждено кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ г., всего <данные изъяты> руб.;

расходы на проживание в Испании по адресу <адрес> в связи с медицинским обследованием и лечением дочери: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по краткосрочному договору аренды недвижимости на двух взрослых и одного младенца на сумму на сумму -<данные изъяты> EUR (<данные изъяты> руб.)

Постановлением Правительства РФ от 15.02.2008 года N 72 "О порядке направления средств федерального бюджета на оплату расходов, связанных с лечением граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации" установлен порядок направления средств федерального бюджета на оплату расходов, связанных с лечением граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации в порядке, установленном Министерством здравоохранения РФ, в случае невозможности осуществления диагностики или лечения в Российской Федерации.

Выбор иностранных организаций для лечения граждан Российской Федерации осуществляет Министерство здравоохранения РФ с учетом медицинских показаний и показателей эффективности необходимого вида лечения.

Сроки, условия и порядок перечисления иностранным организациям средств в иностранной валюте определяются в соответствии с договором о проведении лечения гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, заключаемым Министерством здравоохранения РФ с соответствующей иностранной организацией, с учетом согласованной сторонами сметы расходов.

Министерство здравоохранения РФ после принятия в установленном порядке решения о направлении гражданина Российской Федерации на лечение за пределами территории Российской Федерации заключает с ним или с сопровождающим его лицом (при условии, что сопровождение обусловлено медицинскими показаниями) договор о выделении средств, предусмотренных пп. "б" п. 2 настоящих Правил, в котором определяются порядок, условия и сроки перечисления указанных средств, а также порядок и сроки возврата неиспользованных средств.

Граждане Российской Федерации, направленные на лечение за пределами территории Российской Федерации, или сопровождающие их лица (при условии, что сопровождение обусловлено медицинскими показаниями) в течение 14 дней по возвращении в Российскую Федерацию обязаны представить в Министерство здравоохранения и социального развития РФ отчет о произведенных расходах, к которому прилагаются подтверждающие их документы.

Таким образом, на лечение за пределами территории Российской Федерации направляются граждане в случае невозможности осуществления диагностики или лечения в Российской Федерации.

В соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации с применением специализированной информационной системы, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2011 года N 1689н, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения осуществляют направление пациентов, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, для оказания ВМП, а также информирование о порядке и условиях оказания ВМП во взаимодействии с Минздравсоцразвития России медицинскими организациями, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты, и медицинскими организациями, оказывающими ВМП.

Основанием для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП является решение Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП.

Проведение отбора пациентов и направление их в Комиссию субъекта Российской Федерации осуществляется врачебными комиссиями медицинских организаций, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.

Однако, истцом не представлены доказательства невозможности осуществления диагностики или лечения в Российской Федерации, факта письменного обращения истца в Министерство здравоохранения РФ с просьбой проведения лечения за пределами Российской Федерации в связи с невозможностью осуществления диагностики или лечения на территории РФ, а также доказательств того, что в указанной просьбе истцу было отказано. Пряхина А.О. добровольно по своему усмотрению приняла решение о прохождении лечения в Испании.

Следовательно, оснований для удовлетворения требований истца о возмещении расходов на лечение в Испанской клинике, а также расходов на проживание не имеется.

В силу изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

                                                         РЕШИЛ:

Взыскать с ГБУЗ Пермского края «Александровская ЦГБ» в пользу Пряхиной Анны Олеговны в счет возмещения вреда причиненного здоровью её несовершеннолетней дочери ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. дополнительные расходы на лекарства в размере - <данные изъяты> руб., расходы на медицинское обследование и лечение в размере - <данные изъяты> руб., расходы на бандаж в размере - <данные изъяты> руб., всего на сумму - <данные изъяты> руб., в остальной части иска отказать.

Взыскать с ГБУЗ Пермского края «Александровская ЦГБ» госпошлину в доход местного бюджета в размере <данные изъяты> руб.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Александровский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья:                                                                                             О.Н.Ёлохова