Решение по делу № 2-214/2015 (2-5247/2014;) от 11.12.2014

Дело № 2-214 (2015)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 января 2015 года Ачинский городской суд Красноярского края

в составе: председательствующего судьи Настенко Т.Н.,

с участием истца Спиридович Я.Н., представителя КГБУЗ «ККПНД № Фатеевой О.С., действующей по доверенности от 23.12.2014 г.,

при секретаре Загребельной Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Спиридович Я.Н. к КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о признании недействительным заключение врачебной комиссии, снятии ограничений на виды деятельности,

УСТАНОВИЛ:

Спиридович Я.Н. обратился в суд с исковым заявлением к Филиалу №7 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» (далее Филиал №7 КГБУЗ «ККПНД№1») о признании недействительным заключение врачебной комиссии от 23.09.2014 г. №161, снятии ограничений на виды деятельности, мотивируя тем, что с 2004 года ему поставлен психиатрический диагноз «...», в связи с чем, он состоит на учете в филиале №7КГБУЗ «ККПНД №1».Из-за поставленного диагноза он не может устроиться на работу по ряду профессий, восстановить водительское удостоверение. Решение о наложении ограничений на лиц с психическими расстройствами должно приниматься индивидуально, с учетом всех необходимых характеристик болезненного состояния, такие решения не могут следовать «автоматически» за однажды установленным психиатрическим диагнозом, в связи с чем, с заключением врачей от 23.09.2014 г. о наложении ограничения на ряд видов деятельности не согласен, просит признать его недействительным и снять наложенные ограничения (л.д.7).

В судебном заседании истец Спиридович Я.Н. исковые требования поддержал по аналогичным основаниям, от ранее заявленного ходатайства о назначения судебно-психиатрической экспертизы отказался, ранее в судебном заседании пояснял, что впервые диагноз «...» ему был поставлен в 2004 году. Впервые лечение в психиатрическом отделении он проходил в 2007 году, куда был помещен на основании заявления матери. С 2012 по 2013 год он проходил обучение в Профессиональном лицее№40 по специальности электрогазосварщик, возможность обучению по данной специальности была согласована с заведующей отделением КГБУЗ «ККПНД №1». В 2014 году он решил устроиться на работу в ООО «Ротекс-с» по профессии электрогазосварщик, однако, комиссия врачей пришла к заключению, что он негоден к выполнению работ по указанной профессии. С указанным решением он не согласен, поскольку его не обследовали, никаких исследований не проводили, в связи с чем, просит суд снять наложенные ограничения, чтобы ответчик признал его годным к работе по профессии электрогазосварщик (л.д.61-оборот-62).

Представитель ответчика КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» Фатеева О.С. по исковым требованиям возражала, пояснила, что решение о негодности Спиридович Я.Н. к работе в качестве электрогазосварщика принято 23.09.2014 г. постоянно действующей врачебной комиссией, утвержденной в установленном законом порядке. При принятии решения, комиссия руководствовались Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 377, согласно которому противопоказанием к работе с опасными и вредными факторами ( сварочные аэрозоли), является психические расстройства с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися проявлениями (более одного раза в год). Психическое расстройство Спиридович Я.Н. характеризуется часто обостряющимися проявлениями, поскольку он находился на лечении в психиатрическом стационаре с 04.07.2011 г. по 05.09.2011 г., с 29.06.2012 г. по 31.07.2012 г., с 04.08.2012 г. по 09.08.2012 г., с 10.08.2012 г. по 01.09.2012 г., с 02.09.2012 г. по 26.09.2012 г., с 26.09.2012 г. по 31.10.2012 г.Последнее стационарное лечение с 26.03.2014 г. по 08.04.2014 г. (л.д.62).

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 2 ст. 1 Гражданского кодекса РФ гражданские права могут быть ограничены на основании федерального закона и только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Согласно ст.213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 15.05.2013) "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее - предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Согласно установленному Порядку предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее - направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем (п.7). Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к Приказу) (п.11). По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее - Заключение) (п.12).

В соответствии со ст. 5 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 06.04.2011) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" установлено правило, согласно которому ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.

В пункте 3 статьи 5 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" указано, что ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается.

Согласно ст. 6 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 28.12.2013, с изм. от 04.06.2014) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством Российской Федерации и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений.

Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 (ред. от 23.09.2002) "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" утвержден Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности").

Общим медицинским психиатрическим противопоказаниям для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов для указанных в таблице работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Опасными и вредными веществами и производственными факторами являются - сварочные аэрозоли, дополнительными медицинскими психиатрическими противопоказаниями - дуговая плазменная, газопламенная сварка, наплавка и резка, контактная стыковая сварка (оплавлением), электрошлаковая сварка металлов.

Общим медицинским психиатрическим противопоказанием для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также работы в отдаленных районах и под землей: работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; дополнительными медицинскими противопоказаниями являются - эпилепсия и синкопальные состояния.

Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013) утверждены Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

Согласно указанным Правилам, освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"(п.2) с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем (п.3).

Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется - комиссия) (п.4) на основании выданном работодателем направлении, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем (п.6).

Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование (п.9).

В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде (п.10).

Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" установлено, что врачебная комиссия медицинской организации (далее - врачебная комиссия) создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам (п.2). Врачебная комиссия осуществляет проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (п.4.18).

Врачебная комиссия создается на основании приказа руководителя медицинской организации (п.5). Положение о врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии), регламентирующее цели, задачи и функции врачебной комиссии (ее подкомиссий), порядок работы, учета и представления отчетности по итогам деятельности, и состав врачебной комиссии (ее подкомиссий) утверждаются руководителем медицинской организации (п.7).

Врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и членов комиссии (п.8).

Председателем врачебной комиссии назначается руководитель медицинской организации или заместитель руководителя (руководитель структурного подразделения) медицинской организации, в должностные обязанности которого входит решение вопросов, отнесенных к компетенции комиссии (п.9).

В состав врачебной комиссии и ее подкомиссий включаются заведующие структурными подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из числа работников медицинской организации (п.12).

Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) считается принятым, если его поддержало две трети членов врачебной комиссии (подкомиссии) (п.15).

Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения: дата проведения заседания врачебной комиссии (ее подкомиссии); список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании; перечень обсуждаемых вопросов; решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование (п.16).

Как следует из материалов дела, в период 2012-2013 гг. Спиридович Я.Н. обучался в КГАОУ НПО «Профессиональный лицей №40» и по окончании обучения получил диплом с присвоенной квалификацией «Электрогазосварщик 4 разряда. Электрогазосварщик ручной сварки 4 разряда» (л.д.60, 66).

В целях трудоустройства Спиридович Я.НН. обратился в ООО « Ротекс-с» и 19.09.2014 г. ему выдано направление на предварительный медицинский осмотр (обследование) для допуска на работу электрогазосварщиком, работа которого связана с вредными производственными факторами (сварочные аэрозоли) в условиях Крайнего Севера (л.д.58).

По результатам добровольного психиатрического освидетельствования Спиридович Я.Н. комиссией врачей филиала №7 КГБКУЗ «ККПНД №1» вынесено заключение №161 от 213.09.2014 г., согласно которому у него выявлено медицинское противопоказание для допуска к работе в должности электрогазосварщика, поскольку вредными производственными факторами при работе по указанной профессии являются сварочные аэрозоли, в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами, работа по трудовому договору выполняется в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям (л.д.16).

Приказом от 09.01.2014 г. № 5/осн. создана постоянно действующая врачебная комиссия в Филиале №7 КГБУЗ «ККПНД №1» (л.д.26). Согласно п.3 ч.1 Положения о врачебной комиссии одной из функций комиссии является проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников (л.д.28).

Как следует из протокола заседания врачебной комиссии от 23.09.2014 г. № 161 решение о наличии у Спиридович Я.Н.психиатрических противопоказаний к работе электрогазосварщиком принято единогласно уполномоченным составом комиссии (л.д.19).

Спиридович Я.Н. состоит на учете в филиале №7 КГБКУЗ «ККПНД №1» с 2011 года с диагнозом «...» (л.д.20).

Как следует из выписки из амбулаторной карты, с ноября 2004 года Спиридович Я.Н. находился на консультативном учете в Филиале №7 КГБУЗ «ККПНД №1», с диагнозом «...». С 21.03.2007 г. по 23.05.2007 г. впервые лечился в психиатрическом стационаре с диагнозом «...». После этого снова проходил стационарное лечение с 15.04.2007 г. по 23.05.2007 г., с 19.11.2010 г. по 25.11.2010 г. В декабре 2010 года в ходе следствия в отношении Спиридович Я.Н. проводилась стационарная СПЭ в КГБУЗ ККПНД №1 г.Красноярска, диагноз: «...». В период 2011-2012 гг. неоднократно находился на стационарном лечении в психиатрических отделениях с «...»: с 04.07.2011 г. по 05.09.2011 г., с 29.06.2012 г. по 31.07.2012 г. (дневной стационар), с 04.08.2012 г. по 09.08.2012 г., с 10.08.2012 г. по 01.09.2012 г. (дневной стационар), с 02.09.2012 г. по 26.09.2012 г., с 26.09.2012 г. по 31.10.2012 г. (дневной стационар). Последнее стационарное лечение с 26.03.2014 г. по 08.04.2014 г. (л.д.24-25).

Таким образом, наличие у Спиридович Я.Н. психического заболевания с часто обостряющимися болезненными проявлениями, являющееся противопоказанием к допуску к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, подтверждается представленными в материалы дела медицинскими документами.

Доказательств, подтверждающих годность к работе по профессии электрогазосварщик, Спиридович Я.Н. суду не представил, ранее заявленное ходатайство о назначении в отношении него судебно-психиатрической экспертизы не поддержал, от назначения экспертизы отказался.

Доводы истца о том, что до поступления в профессиональный лицей он получал в Филиале №7 КГБУЗ «ККПНД №1» разрешение на обучение по профессии электрогазосварщик не нашли своего подтверждения, поскольку такая запись в амбулаторной карте Спиридович Я.Н. не имеется (л.д.71). Более того, такое согласование в соответствии с Законом «Об образовании» не требуется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Спиридович Я.Н. к КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о признании недействительным заключение врачебной комиссии, снятии ограничений на виды деятельности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Ачинский городской суд.

Мотивированное решение изготовлено 26 января 2015 года.

Федеральный судья Т.Н. Настенко