Решение по делу № 2-2586/2014 ~ М-2493/2014 от 17.06.2014

№ 2-2586 (2014)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

01     июля 2014 года г. Ачинск ул. Назарова 28Б

Ачинский городской суд Красноярского края

в составе председательствующего судьи Гудовой Н.В.

с участием процессуального истца пом. Ачинского межрайонного прокурора Филипповой Л.Я.,

представителя ответчика ГУ -Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Комаренко А.В., действующего на основании доверенности №61 от 01.01.2014г.сроком действия по 31.12.2014 года

при секретаре Егоровой И.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ачинского межрайонного прокурора в интересах Клинникова к Государственному учреждению Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании действий ответчика незаконными, обязывании выдать путевку на санаторно-курортное лечение,

УСТАНОВИЛ :

Ачинский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах инвалида группы Клинникова В.И. с исковым заявлением к Государственному учреждению Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРО Фонд социального страхования РФ) о признании действий ответчика незаконными по необеспечению путевкой на санаторно-курортное лечение инвалида, об обязывании выдать путевку на санаторно-курортное лечение инвалиду группы Клинникову В.И. Исковые требования мотивированы тем, что Ачинской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства о социальной защите инвалидов. В ходе проверки установлено, что Клинникова В.И., года рождения на основании справки МСЭ – 2009 года № 645894 является инвалидом группы, по состоянию здоровья нуждается в реабилитационном мероприятии санаторно-курортном лечении. Клинников В.И. 17.01.2013 года обращался к ответчику с заявлением о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение. Ответчик принял заявление, однако путевкой до настоящего времени Клинников В.И. не обеспечен, на основании чего прокурор обратился с вышеназванным заявлением в суд (л.д. 2-5).

В судебном заседании пом. Ачинского межрайонного прокурора Филиппова Л.Я. поддержала заявленные исковые требования в полном объеме.

Материальный истец Клинников В.И., будучи надлежащим образом извещенный о дате судебного заседания посредством переданной телефонограммы (л.д. 16), в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие.

Представитель ответчика ГУ КРО Фонда социального страхования РФ, Комаренко А.В., действующий по доверенности № 61 от 01 января 2014 года по 31 декабря 2014 года (л.д. 15) по иску возражал, ссылаясь на то, что непредставление материальному истцу по его заявлению путевки на санаторно-курортное лечение вызвано объективными причинами, отсутствием достаточных средств для приобретения путевок на санаторно-курортное лечение инвалидов.

Выслушав объяснение сторон, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования Ачинского прокурора, заявленные в интересах Клинникова В.И. следует удовлетворить по следующим основаниям.

Согласно п.п. 1 п. 1. ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона набора социальных услуг, включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с п. 5 статьи 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития. Таким органом в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 является Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее Порядок).

Настоящий Порядок регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно п. 3.3. Порядка путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования Российской Федерации.

Пунктом 3.6. Порядка предусмотрено, что граждане, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения, получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 (зарегистрирован в Минюсте России 14 января 2004 г., регистрационный N 6189).

Согласно пункту 3.7. Порядка при наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - исполнительные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми исполнительный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в исполнительные органы Фонда.

Согласно п. 3.8. Порядка исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

Согласно п. 3.9. Порядка исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

Анализ вышеуказанных нормативных документов свидетельствует о том, что организация предоставления путевок возложена на фонд социального страхования, который осуществляет и оплату стоимости путевок на санаторно-курортное лечение в пределах средств, установленных Федеральным законом от 03.12.2012 N219-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", предусматривающим, что Фонд осуществляет оплату стоимости путевок в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании, Клинников В.И. является инвалидом группы (л.д. 11).

17.01.2013 года Клинников В.И. обратился с заявлением к директору филиала № 8 ГУ КРО Фонда социального страхования РФ о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по профилю болезни опорно – двигательного аппарата согласно медицинской справки от 17.01.2013 г. ( л.д. 7)

Поступившие от Клинникова В.И. документы были приняты к исполнению, о чем свидетельствует уведомление от 17.01.2013 года, в котором работником Фонда указано, что Клинников В.И. о сроках выдачи путевки будет уведомлен ( л.д. 8)

По окончании срока действия медицинской справки от 17.01.2013 года Клинникову В.И. была выдана новая справка № 55 от 17.02.2014 года для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070\у 04 (л.д.10).

Однако в ходе судебного заседания установлено, что других уведомлений о сроках выдачи путевки истцу не высылалось, фактически путевка на санаторно-курортное оздоровление не выдана, тогда как исходя из вышеназванных требований закона исполнительный орган Фонда не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки должны сообщить гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.

Так как санаторно-курортное лечение является разновидностью лечебной помощи и, как любая лечебная помощь, может оказываться гражданам только при наличии медицинских показаний, судом проверялось наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний санаторно-курортного лечения истца. Из материалов дела видно, что в 2013 году истцом была предоставлена соответствующая по форме медицинская справка в пределах ее действия (6 месяцев). В справке установленной формы № 070/у-04 от 17.02.2014 года предусмотрено, что Клинников В.И. нуждается в санаторно-курортном лечении в санаториях по профилю болезни по медицинским показаниям, противопоказания, исключающие направление на санаторно-курортное лечение, отсутствуют (л.д.10).

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что действия Государственного учреждения Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по необеспечению инвалида группы Клинникова В.И. путевкой на санаторно-курортное лечение следует признать незаконными, устранить допущенное нарушение прав истца путем обязывания ответчика выдать не предоставленную путевку на санаторно-курортное лечение.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 206 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Признать действия Государственного учреждения Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по необеспечению инвалида группы Клинникова путевкой на санаторно-курортное лечение незаконными.

Обязать Государственное учреждение Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в течение одного месяца с момента вступления решения в законную силу выдать Клинникову санаторно-курортную путевку по профилю лечения в соответствии с заявлением Клинникова В.И. и медицинской справкой для ее получения.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение одного месяца с подачей апелляционной жалобы через Ачинский городской суд.

Судья : Н.В. Гудова