Решение по делу № 2-31/2014 (2-1525/2013;) от 12.11.2013

Дело 2-31/2014

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 января 2014 г.

Алапаевский городской федеральный суд Свердловской области в составе: председательствующий федеральный судья Колесников А. А.,

при секретаре Баянкиной Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского района города Нижнего Тагила Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и страховой компании ОАО "РОСНО-МС" к Кручинину А. В. о взыскании материального ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием,

установил:

Прокурор Ленинского района г. Нижнего Тагила обратился с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и ОАО "РОСНО-МС" России по Свердловской области о взыскании с Кручинина А.В. в регрессном порядке в возмещение причиненного ущерба <данные изъяты>.

В обоснование иска указал, что ДД.ММ.ГГГГ в 07 часов 00 минут водитель Кручинин А.В., управляя автомобилем <данные изъяты>, следуя по автодороге <данные изъяты> при повороте налево, на регулируемом пешеходном переходе, допустил наезд на пешехода ФИО1, которая переходила проезжую часть слева направо по ходу движения транспортного средства. В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО1 получила тяжкий вред здоровью. Вина Кручинина А.В. подтверждается приговором Пригородного районного суда г. Нижнего Тагил от ДД.ММ.ГГГГ

По заключению эксперта у ФИО1 при обращении за медицинской помощью ДД.ММ.ГГГГ обнаружены телесные повреждения в виде травматической ампутации обеих голеней и ушибленная рана затылочной области головы. Повреждения причинены от действия твердого тупого предмета (предметов) и квалифицируются как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Расходы по лечению ФИО1 в лечебных учреждениях составили <данные изъяты>, которые прокурор просит взыскать с ответчика.

Прокурор Ленинского района г. Нижнего Тагила в судебное заседание не явился, предоставил отзыв, в котором исковые требования поддержал в полном объеме и просил о рассмотрении дела в отсутствие его представителя. В отзыве указано, что иск в интересах ТФОМС по Свердловской области является регрессным и к нему не применимы правила ст.1068 Гражданского кодекса Российской Федерации о возмещении вреда работодателем. Собственно Фонду Обязательного медицинского страхования Кручинин А.В. прямого вреда не причинял. По этим основаниям возмещать расходы государства на лечение потерпевшего не должна страховая организация. Вред государству в лице Фонда Обязательного Медицинского Страхования причинен не дорожно-транспортным происшествием, совершенным Кручининым А.В., а понесенными Фондом в связи с его совершением расходами по компенсации лечебному учреждению затрат на лечение потерпевшей от преступления. Данная компенсация произведена опосредованно - через страховую медицинскую организацию. Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования производит целевое финансирование страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования.

В письменном отзыве Территориального фонда обязательного медицинского страхования содержится просьба о рассмотрении иска без участия своего представителя, поддержке исковых требований и удовлетворении в полном объеме, так как в соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.

Потерпевшая ФИО1 находилась на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Общая стоимость ее лечения за счет средств Обязательного Медицинского Страхования составила <данные изъяты>. Оплата данных случаев была произведена за счет денежных средств, перечисленных <данные изъяты> по платежным поручениям.

В связи с тем, что указанная сумма была оплачена Учреждениями за счет средств Обязательного Медицинского Страхования по вине Кручинина А.В. Фонд считает, что с учетом положений норм ст.13, 34 Федерального Закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и ч.1 ст.45 Гражданского Процессуального кодекса Российской Федерации, предъявленные прокурором Ленинского района города Нижнего Тагила Свердловской области требования, подлежат удовлетворению в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС Свердловской области.

Представитель ОАО "РОСНО-МС" России по Свердловской области в судебное заседание не явился, письменный отзыв на иск не предоставлен, о дате и времени судебного заседания был извещен надлежащим образом.

Из письменного отзыва третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований - ОАО "Фанком" следует, что гражданская ответственность ОАО "Фанком" как владельца транспортного средства автомобиля <данные изъяты> была застрахована в ОАО "ВСК". ОАО "Фанком" письменно известило страховщика на следующий день о наступлении страхового случая письмом.

Представитель страхового открытого акционерного общества "ВСК" ("Военно-Страховая компания"), привлеченного в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, в судебное заседание не явился, письменный отзыв на иск не предоставил.

Ответчик Кручинин А.В. и его представитель Барышникова А.И. в судебное заседание не явились. В деле имеется письменное заявление от ответчика о рассмотрении дела в его отсутствие. Из ранее предоставленного письменного возражения следует, что Кручинин А.В. исковые требования не признал по причине того, что не считает себя надлежащим ответчиком по делу. Приговором он признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Спорные правоотношения возникли из деликтных обязательств (обязательства вследствие причинения вреда). Кручинин А.В. в момент совершения ДТП находился при исполнении трудовых обязанностей. Он на основании путевого листа действовал в интересах работодателя ОАО "Фанком". Вред здоровью потерпевшей ФИО1 был причинен источником повышенной опасности, а гражданская ответственность его владельца - ОАО "Фанком" в момент ДТП была застрахована. Наступил страховой случай с лимитом страховой ответственности в <данные изъяты> для случая причинения вреда здоровью. Надлежащим ответчиком по делу считает страховую компанию.

Суд, исследовав доказательства, приходит к следующему выводу.

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Приговором Пригородного районного суда г. Нижнего Тагила от ДД.ММ.ГГГГ Кручинин А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год 6 месяцев без лишения права управлять транспортным средством.

Из справки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения ФИО1, <данные изъяты> составила <данные изъяты>.

Потерпевшая ФИО1 находилась на стационарном лечении:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Итого общая стоимость лечения ФИО1 за счет средств Обязательного Медицинского Страхования составила <данные изъяты>. Оплата данных случаев была произведена за счет денежных средств, перечисленных Фондом ОМС СМО ОАО "РОСНО-МС" по платежным поручениям: № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ

Из ответа ОАО "РОСНО-МС" следует, что потерпевшая ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, является застрахованной филиалом "Екатеринбург-РОСНО-МС" ОАО "РОСНО-МС". Полис обязательного медицинского страхования выдан ДД.ММ.ГГГГ №. С Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования за 2012 год N.8 от ДД.ММ.ГГГГ С ГБУЗ СО "ДЦГБ" на 2012 г. заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхования N.15 от ДД.ММ.ГГГГ

Во исполнение указанных договоров за медицинские услуги, оказанные ФИО1 филиалом "Екатеринбург-РОСНО-МС" ОАО "РОСНО-МС" было оплачено ГБУЗ СО ДЦГБ ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> согласно сводного реестра, предъявленного для оплаты (платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ).

С <данные изъяты> заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ

Во исполнение указанных договоров за медицинские услуги ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ филиалом "Екатеринбург РОСНО-МС" ОАО "РОСНО-МС" было оплачено <данные изъяты> <данные изъяты> согласно сводного реестра предъявленного для оплаты (платежное поручение № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ). Всего за оказанные медицинские услуги ФИО1 в медицинских учреждениях оплачено <данные изъяты>.

В соответствии с ч.1 ст.31 и п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона N.326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. "Об обязательном медицинском страховании" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст.1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных обязанностей).

Факт нахождения Кручинина А.В. в трудовых отношениях с ОАО "Фанком" и факт заключения договора обязательного страхования гражданской ответственности были установлены при рассмотрении уголовного дела и вынесении приговора в отношении Кручинина А.В.

Из отзыва ОАО "Фанком", трудовой книжки Кручинина А.В., паспорта транспортного средства следует, что Кручинин А.В. в момент совершения дорожно-транспортного происшествия находился в трудовых отношениях с ОАО "Фанком", а транспортное средство - автомобиль и прицеп принадлежат ОАО "Фанком".

Согласно ч.1 ст.1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу п.4 ст.931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Страховым полисом № Обязательного Страхования Гражданской Ответственности Владельцев транспортных средств "ВСК страховой дом" подтверждается, что гражданская ответственность ОАО "Фанком" как владельца транспортного средства - автомобиля <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была застрахована в установленном законодательством Российской Федерации порядке в ОАО "ВСК". Вред здоровью ФИО1 был причинен от воздействия данного транспортного средства.

Из письменного отзыва следует, что ОАО "Фанком" письменно известило страховщика - Страховое открытое акционерное общество "ВСК" о наступлении страхового случая ДД.ММ.ГГГГ письмом от ДД.ММ.ГГГГ за №.

Согласно ст.7 Федерального Закона от 25 апреля 2002 г. N.40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более <данные изъяты>.

В отношении потерпевшей наступил страховой случай. Лимит страховой ответственности для случая причинения вреда здоровью источником повышенной опасности составляет <данные изъяты>. Взыскание в пределах страховой суммы до <данные изъяты> законом и на основании договора возложено на страховую компанию. Обязанность по возмещению понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области и страховой компании ОАО "РОСНО-МС" в пределах страховой суммы <данные изъяты> лежит непосредственно на страховой компании ОАО "ВСК", застраховавшей гражданскую ответственность владельца источника повышенной опасности ОАО "Фанком". Выплата по данному договору не производилась, лимит страховой ответственности не исчерпан. Требование о возмещении причиненного вреда не превышает страховую суммы, поэтому в удовлетворении иска о взыскании с Кручинина А.В. следует отказать.

Руководствуясь ст.ст.195,198 Гражданского Процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Отказать в удовлетворении иска Прокурора Ленинского района города Нижнего Тагила Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и страховой компании ОАО "РОСНО-МС" к Кручинину А. В. о взыскании материального ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием.

Решение вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд в течение месяца со дня изготовления его в окончательной форме с подачей жалобы через Алапаевский городской федеральный суд.

В случае подачи апелляционной жалобы решение суда вступает в законную силу после рассмотрения судом этой жалобы, если обжалуемое решение суда не отменено. Если определением суда апелляционной инстанции отменено или изменено решение суда первой инстанции и принято новое решение, оно вступает в законную силу немедленно.

В случае обжалования решения в апелляционном порядке информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на сайте Свердловского областного суда в сети Интернет по адресу: http://www.ekboblsud.ru.

Судья Алапаевского суда.