Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-194/2018 ~ М-185/2018 от 28.03.2018

Гражданское дело № 2-194/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Асино                                 25 апреля 2018года

Асиновский городской суд Томской области в составе:

председательствующего судьи Дубакова А.Т.,

при секретаре Качаровой Ж.Н.,

прокурора Дунбинской К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Асиновского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Ефимов А.А. о взыскании денежных средств затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Асиновский городской прокурор в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области обратился с иском к Ефимов А.А. о взыскании денежных средств затраченных на лечение потерпевшего, в сумме 143803,38 рублей. В исковом заявлении указано, что приговором Асиновского городского суда от /дата/ ответчик признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ за причинение тяжкого вреда здоровью. Потерпевший ФИО4 находился на стационарном лечении в ОГБУЗ « Асиновская РБ» и ОГАУЗ «ТОКБ». На лечение ФИО4 были затрачены денежные средства в сумме 143803,38 рублей и оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области. Требование заявлено в порядке регресса в интересах Российской федерации, так как средства обязательного медицинского страхования формируются в том числе, и за счет средств бюджетов субъектов РФ. С учетом уточнения требований, просит взыскать с ответчика 143803,38 рублей в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области.

В судебном заседании прокурор исковые требования поддержал в полном объеме, в их обоснование привел доводы, указанные в иске.

Представитель ОГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области» в судебное заседание не явился. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в его отсутствие.

Ответчик Ефимов А.А. в судебном заседании иск не признал, пояснил, что не согласен со стоимостью лечения потерпевшего. По его мнению оно завышено.

Выслушав прокурора, ответчика исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона N 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На территории Томской области для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создана некоммерческая организация «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области», действующее на основании положения «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Томской области», утвержденного Постановлением Администрации Томской области от 04.04.2011 № 90а.

Из приговора Асиновского городского суда следует, что ответчик /дата/ умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО4 т.е совершил преступление предусмотренное п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Согласно справке от /дата/ ФИО4 с /дата/ по /дата/ находился на лечении в ОГБУЗ «Асиновская районная больница». С /дата/ по /дата/ в ОГАУЗ «ТОКБ» (справка от /дата/). На его лечение были затрачены денежные средства ТФОМС Томской области в размере 143803,38 рублей.

При таких обстоятельствах заявленный прокурором иск подлежит удовлетворению. Довод ответчика о завышенном размере средств затраченных на лечение потерпевшего ничем не подтвержден.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

В соответствии со ст.ст. 333.19, 333.36 НК РФ, ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ с ответчика в доход МО «Асиновский район» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4076,06 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ,

решил:

░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░4 ░ ░░░░░ 143803,38 ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░░░» ░ ░░░░░░░ 4076,06 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░                                     ░.░. ░░░░░░░