Решение от 04.06.2020 по делу № 8Г-5508/2020 [88-6875/2020] от 06.02.2020

ШЕСТОЙ КАССАЦИОННЫЙ СУД ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

                                                                                            Дело № 88-6875/2020

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

кассационного суда общей юрисдикции

04 июня 2020 г.                                                                                        г. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Непопалова Г.Г.,

судей Якушевой Е.В. и Семенцева С.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Большакова Владимира Сергеевича на решение Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 22.07.2019 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 11.11.2019 г. по гражданскому делу № 2-1383/2019 по иску Большакова Владимира Сергеевича к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан городская больница города Нефтекамска о взыскании убытков за приобретенные лекарственные средства, компенсации морального вреда, судебных расходов.

Заслушав доклад судьи Якушевой Е.В., выслушав прокурора шестого отдела апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Хлебникову Е.В., изучив материалы дела, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Большаков В.С. 13.06.2019 г. обратился с иском в Нефтекамский городской суд Республики Башкортостан к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан городская больница города Нефтекамска (далее – ГБУЗ Республики Башкортостан ГБ г.Нефтекамска) о взыскании убытков за приобретенные лекарственные средства, компенсации морального вреда, судебных расходов.

В обоснование своих требований указал, что является инвалидом второй группы по психическому заболеванию (страдает <данные изъяты> с детства) и имеет право на получение жизненно необходимых лекарств от государства бесплатно. Ответчиком ему назначены препараты Тегретол ЦР 1400 мг в сутки или Леветинол 2000 мг в сутки, они являются жизненно необходимыми и приносят положительную динамику в его состоянии. Поскольку инвалидам 2 группы лекарственные препараты должны предоставляться бесплатно, он обратился с заявлением в Администрацию главы Республики Башкортостан по вопросу льготного обеспечения указанными препаратами, на что получил ответ, что по информации предоставленной лечащим врачом ГБУЗ Республики Башкортостан ГБ г.Нефтекамска, не имеется оснований для выписки рецептов на данные препараты. Однако во всех выписных эпикризах в назначении ему указаны препараты <данные изъяты> и <данные изъяты>, а лечащий врач искажает действительность и лукавит относительно факта не назначения вышеуказанных лекарственных препаратов. Мало того, лечащий врач выписывал рецепт на аналоги требуемых ему препаратов, которые ему не подходят и приводят к ухудшению его состояния. Лечащий врач, ссылаясь на отсутствие необходимых препаратов, выписывала ему аналоги, ненадлежащим образом оказывая ему медицинские услуги, не подавая заявку на закупку необходимых лекарств. Ему приходилось покупать необходимые лекарства за счет собственных денежных средств. При обращении с жалобой в прокуратуру г. Нефтекамска данный факт был установлен и ответчику было вынесено предписание. Ссылаясь на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Закон «О защите прав потребителей», просил взыскать с ответчика убытки 300000 руб., которые были затрачены им на приобретения лекарственных препаратов за счет собственных денежных средств что подтверждается чеками, 16900 руб. уплаченные за обращением в юридическую компанию за квалифицированной помощью., компенсацию морального вреда 300000 руб., штраф 50% по Закону «О защите прав потребителей».

Решением Нефтекамского городского суда Республики Башкортостан от 22.07.2019 г., оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 11.11.2019 г., исковое заявление Большакова В.С. оставлено без удовлетворения.

В кассационной жалобе Большаковым В.С. ставится вопрос об отмене состоявшихся по делу судебных постановлений и направлении дела на новое рассмотрение.

Представитель ГБУЗ Республики Башкортостан ГБ г.Нефтекамска, Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, извещенные о времени и месте рассмотрения жалобы, в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении судебного заседания не заявили.

Судебная коллегия, руководствуясь частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Проверив материалы дела, выслушав прокурора шестого отдела апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Хлебникову Е.В., полагавшую оспариваемые судебные постановления законными и обоснованными, жалобу не подлежащей удовлетворению, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Таких оснований для отмены или изменения судебных постановлений по доводам кассационной жалобы и изученным материалам дела не усматривается.

Судами установлено и из материалов дела следует, что в 1994 г. Большакову С.В. поставлен диагноз <данные изъяты>, с 2005 года истец является инвалидом 2 группы.

Большаков В.С отказался от социального пакета в виде лекарственного обеспечения, что подтверждено УПФ г.Нефтекамска, и с 01.01.2012 г. получает денежную компенсацию за приобретение необходимых лекарств.

Лечение Большакова В.С. проводится в соответствии со Стандартом первичной медико - санитарной помощи при генерализованной эпилепсии в фазе ремиссии от 24.12.2012 г. №1440н.

Заключением врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск №2947 от 13.12.2018 г. по результатам обследования пациента Большакова В.С. даны рекомендации к приему препаратов: «<данные изъяты>», «<данные изъяты>».

В амбулаторной карте имеются выписанные копии рецептов на препараты на «<данные изъяты>» (патентованное наименование) и «<данные изъяты>» (по МНН), Большаков В.С. также получал препарат «Тегретол» за счет ОМС когда находился на стационарном лечении.

Большаков В.С. помещался в стационар, в том числе для проверки негативного последствия на патентованный препарат «Карбамазепин», который ему выписывался лечащим врачом, но от получения и приема которого он отказывался.

В 2019 г. Большакову В.С. также выписаны «Карбамазепин» и «Левитинол», рецепты были получены Большаковым В.С., однако в аптеках он писал отказ в получении и требовал препарат «Тегретол» по патентованному названию вместо «Карбамазепин» по торговому наименованию.

29.01.2019 г. Большаков В.С. обратился в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан с жалобой о проведении проверки законности действий ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск в части отказа в обеспечении жизненно необходимыми препаратами, вопреки назначению лечащего узкого специалиста невролога-эпилептолога, которые назначаются с 2015 года - «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>», обязать сделать заявку на указанные препараты; обязать произвести компенсацию средств потраченных на приобретение указанных препаратов.

01.02.2019 г. Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) в адрес субъектов обращения лекарственных средств направлено сообщение о наличии письма QOO «<данные изъяты>» о данных по безопасности, связанных с отзывом с российского рынка и временным перерывом в поставках лекарственных препаратов «<данные изъяты>», таблетки 200 мг, 400 мг и «<данные изъяты>», таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 200 мг, 400 мг.

Заключением невролога-эпилептолога Республиканской клинической больницы имени Куватова от 29.05.2019 г. на фоне установленного диагноза Большакову В.С. рекомендовано <данные изъяты> пролонгированная форма (<данные изъяты> ЦР), «<данные изъяты>» (<данные изъяты>) 2000 мг/сут по схеме, «<данные изъяты>». Указано, что отсутствуют достоверные данные (в том числе заключения клинических фармакологов) о степени эквивалентности генерических и оригинальных препаратов. Лечение пациента назначено в соответствии со стандартами первичной медикосанитарной помощи при генерализованной эпилепсии. Препараты входят в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Пациент нуждается по жизненным показаниям в постоянном приеме 2 препаратов: «<данные изъяты>» (<данные изъяты>), «<данные изъяты> (<данные изъяты>) и «<данные изъяты>».

В период стационарного лечения с целью выявления непереносимости аналогов препаратов «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» в неврологическом отделении ГБУЗ РКБ им.Куватова с 10.10.2018 г. по 31.10.2018 г. Болышаков В.С. отказался от назначенных препаратов по МНН российских аналогов, принимал свои препараты «Тегретол» и «Леветинол». Согласно выписному эпикризу за время лечения эпилептических приступов не наблюдалось (с 10.10.2018 г. по 31.10.2018 г., всего 22 дня).

Согласно выписок из медицинской документации психоневрологического диспансерного отделения, где Большаков В.С. проходит лечение 2 раза в год, эпипароксизмов не наблюдалось. Все приступы описываются со слов пациента Большакова В.С.

22.01.2019 г., 24.04.2019 г. Большакову В.С. выписаны льготные рецепты на препарат по МНН: «<данные изъяты>», который им не получен по причине отказа от приема любых аналогов, кроме препарата по торговому наименованию «<данные изъяты>».

24.04.2019 г. Большаковым В.С. оформлен письменный отказ от «<данные изъяты>», в связи с необходимостью препарата «<данные изъяты>».

16.05.2019 г. врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск ввиду категорического отказа от приема лекарственных препаратов по МНН принято решение повторно направить письмо в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан о содействии в обеспечении лекарственными препаратами по торговому наименованию «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>».

На обращения Большакова В.С. разъяснено, что ему рекомендован прием лекарственных препаратов «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» под торговыми наименованиями «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>». Для составления потребности в лекарственных препаратах под торговыми наименованиями «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» необходимо предоставить извещение, о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата. Сведений о нежелательной реакции на лекарственные препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» в медицинской документации не зафиксировано, поэтому ГБУЗ РБ ГБ г.Нефтекамск не может предоставить извещение о нежелательной реакции на препарат с целью последующий выписки иных лекарственных препаратов.

Отказывая в удовлетворении иска Большакова В.С. суд первой инстанции указал, что Большаков В.С., являясь инвалидом вправе получать социальное обеспечение из федерального бюджета, от которого отказался и получает денежную компенсацию взамен необходимых лекарств.

Вместе с тем, суд первой инстанции установил, что назначенные лечащим врачом препараты Большакову В.С. выписывались в соответствии с пунктами 2.5., 2.8. подпунктом 3 пункта 2.13 приказа Министерства здравоохранения Республики Башкирии от 06.11.2012г. №2755-Д «Об утверждении Порядка взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета РБ». Необходимые лекарственные препараты имеются в достаточном количестве в аптеке №205. В 2019 г. Большаков В.С. стал обеспечиваться по региональной льготе, ему выписаны «Карбамазепин» и «Левитинол» по международному патентованному названию, рецепты были получены истцом, однако в аптеках он писал отказ в получении «<данные изъяты>» и требовал «<данные изъяты>».

Оценивая представленные доказательства в совокупности суд первой инстанции пришел к выводу, что доводы истца о том, что употребление аналогов препаратов, в которых он нуждается, приводили к ухудшению его здоровья, не нашли своего подтверждения в суде, медицинские документы о непереносимости «Карбамазепина» либо иного препарата истцом не представлены.

При этом, суд первой инстанции указал, что обеспечение лекарственным препаратом Большакова В.С. производится ГБУЗ ЦГБ г.Нефтекамска путем выдачи рецептов в дозировках указанных лечащим врачом, рецепты были выданы истцу, но от получения лекарств частично он отказывался, что подтверждается его заявлениями и не оспаривалось в судебном заседании.

Суд первой инстанции также принял во внимание, что рекомендованные врачом препараты были выписаны врачом в полном объёме, препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» являются аналогами с торговым наименованием и международным непатентованным наименованием, требования к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан не предъявлялись.

Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции, указав, что лечение Большакова В.С. проводится в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Проанализировав представленные сторонами доказательства, суд апелляционной инстанции пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для взыскания в пользу Большакова В.С. убытков за заявленной период, поскольку рекомендованные врачом лекарственные препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» выписаны в полном объеме, обеспечение лекарственными препаратами Большакова В.С. возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Суд апелляционной инстанции учел, что сведений о нежелательной реакции на лекарственные препараты «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>» в медицинской документации в установленном законом порядке не зафиксировано, а, следовательно, отсутствуют основания для возложения на ответчика обязанности возместить истцу затраты на приобретение иных препаратов.

Доводы апелляционной жалобы Большакова В.С. о том, что препарат «<данные изъяты>» необходим ему по жизненным показаниям, данный препарат отказываются выписывать ввиду его более высокой стоимости, тогда как препарат «<данные изъяты>» ему не помогает, был отклонен судом апелляционной инстанции с указанием, что в медицинской документации отсутствует информация о неблагоприятной реакции на какие-либо лекарственные препараты, эффективность лечения и воздействие на организм пациента не оценивались в установленном законом порядке, от получения назначенных лекарственных препаратов Большаков В.С. отказался.

Суд апелляционной инстанции отметил, что в случае если истец полагает свои права нарушенными в части необеспечения его лекарственными препаратами «<данные изъяты>» и «<данные изъяты>», он не лишен права обратиться с соответствующими требованиями к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, поскольку согласно пункту 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 г. №310, предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения. В Полномочия Республики Башкортостан, осуществляемые Министерству здравоохранения входит: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый в соответствии с законодательством Российской Федерации (подп. 10 п. 4.2 Положения.).

В кассационной жалобе Большаков В.С., не соглашаясь с выводами судов первой и апелляционной инстанции, приводит доводы о том, что судами были неправильно установлены обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения спора. Суды не учли, что факт невозможности получения препарата «<данные изъяты>», в котором он нуждается был установлен, как и факт приобретения им за свой счет данного препарата, однако оценка данным обстоятельствам не дана. Вывод об отсутствии приступов в течении 10 лет опровергается выписками из истории болезни, медицинскими документами за 2008 г. – 2017 г. Суды не приняли во внимание, что направление его в больницу обусловлено невозможностью обеспечить препаратом «<данные изъяты>» за счет ОМС, с 2010 года в связи с отсутствием терапевтического эффекта на карбамазепины его плавно перевели на «<данные изъяты>», который ему рекомендован в связи с неэффективностью других лекарств заключением эпилептолога от 15.11.2011 г. и подтверждено заключением невролога от 11.12.2018 г. Ссылка суда апелляционной инстанции на отзыв препарата <данные изъяты> с российского рынка фирмой опровергается наличием его в аптеках и чеками о его покупки за свой счет истцом.

В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дела в кассационном порядке суд проверяет правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права судами, рассматривавшими дело, в пределах доводов кассационных жалобы, представления.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ) определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).

Статьей 6.1Федерального закона российской Федерации от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – ФЗ от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ) определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 ФЗ от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 ФЗ от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 37 ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2 статьи 37 ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ).

Согласно части 5 статьи 37 ФЗ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно пункту 3 Стандарта первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии в фазе ремиссии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 г. №1440н, в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, входит препарат «Карбамазепин».

Порядком осуществления фармаконадзора, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15.02.2017 г. №1071, предусмотрено (пункт 37), что случаи индивидуальной непереносимости лекарственных средств, явившиеся основанием для выписки лекарственных препаратов по торговому наименованию в рамках программ льготного лекарственного обеспечения, подлежат направлению в Росздравнадзор врачебными комиссиями, в порядке, установленном приказом Минздрава России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в срок, не превышающий пяти рабочих дней с даты выписки соответствующего лекарственного препарата по торговому наименованию. При этом, в Приложении №1 к данному порядку в извещении о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата необходимо указание на нежелательные реакции с их описанием.

Порядком организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенный в перечень жизнеугрожающий и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета Республики Башкортостан, утвержденным постановлением Правительства Республики Башкортостан от 19.04.2017 г. №169, установлено, что под участниками обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания понимаются Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, государственное казенное учреждение Управление материально-технического обеспечения Минздрава РБ, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан "Медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, аптечные (фармацевтические) организации - исполнители услуги по обеспечению граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, организации оптовой торговли лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания - поставщики таких препаратов и продуктов. (пункт 3) При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер), имеющий право выписки рецепта, по результатам осмотра выписывает лекарственные препараты, зарегистрированные в установленном порядке на территории Российской Федерации для лечения заболеваний, включенных в перечень. (пункт 6) Отпуск гражданам лекарственных препаратов и специализированных продуктов лечебного питания осуществляется пунктами отпуска аптечной организации в соответствии с заключенным государственным контрактом. (пункт 7)

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Изучение материалов дела показывает, что выводы судов первой и апелляционной инстанций подтверждаются материалами дела, основаны на приведенном выше правовом регулировании спорных отношений, установленных судом обстоятельствах и доводами кассационной жалобы не опровергаются.

Представленные сторонами доказательства, были оценены судом первой и апелляционной инстанций по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Установив, что Большакову В.С. были выписаны лекарственные препараты в соответствии со стандартами первичной-медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии, рецепты Большаковым В.С. получены и доказательств нежелательной реакции на выписанные врачом препараты не имеется, в медицинской документации в установленном порядке не отражены факты индивидуальной непереносимости либо отсутствие терапевтического эффекта лекарственного препарата, выписанного врачом, у Большакова В.С., суды обоснованно пришли к выводу об отказе в удовлетворении иска.

Доводы, приведенные в кассационной жалобе и изложенные в ней обстоятельства уже были предметом рассмотрения судов и получили надлежащую правовую оценку, с которой суд кассационной инстанции соглашается.

Изучив доводы жалобы Большакова В.С., коллегия приходит к выводу, что они оснований к отмене постановлений суда не содержат, фактически установленные обстоятельства по делу не опровергают и не ставят под сомнение правильность применения судами норм материального и процессуального права, в целом направлены на переоценку состоявшихся судебных постановлений при отсутствии к тому правовых оснований.

Доводы жалобы основаны на неверном понимании заявителем закона и сводятся по существу к выражению несогласия с произведенной оценкой обстоятельств судами первой и апелляционной инстанции, что само по себе основанием к отмене судебных постановлений быть не может.

Установление обстоятельств и оценка доказательств по делу входит в компетенцию судов первой и апелляционной инстанций, суд кассационной инстанции не наделен правом переоценки доказательств по делу и иная оценка доказательств основанием для пересмотра в кассационном порядке принятых по делу судебных постановлений не является.

В силу положений части 3 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации нарушение норм процессуального права является основанием для отмены или изменения судебных постановлений, если это нарушение привело или могло привести к принятию неправильных судебных постановлений, чего по настоящему делу не имеется.

Судами первой и апелляционной инстанций не допущены нарушения норм процессуального права, в т.ч. при исследовании и оценке доказательств, приведшие к судебной ошибке существенного характера.

Учитывая изложенное, судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений по доводам кассационной жалобы Большакова В.С.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ 22.07.2019 ░. ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ 11.11.2019 ░. ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░                                 ░░░░░░░                           ░.░. ░░░░░░░░░

░░░░░                                                               ░░░░░░░                            ░.░. ░░░░░░░░

                                ░░░░░░░               ░.░. ░░░░░░░